哺餵母乳常見的四大問題

究竟剛出生的寶寶需要攝取多少母乳呢？什麼原因會造成乳汁不足呢？媽媽可透過哪些方式改善？本單元從哺育母乳常見的四大問題，進而提供解決對策，讓媽媽輕鬆哺乳沒煩惱。

新生兒需要的母乳量是多少呢？

母乳的量一直是哺乳媽媽最在意的部份，常會發生「滴滴計較」的情況，在意總共擠了多少C.C.？擔心夠不夠讓寶寶喝？悠之家產後護理之家執行長黃資裡表示，排除特殊的乳房畸形或曾做過乳房環狀手術外，有高達九成九的媽媽都能在生產後自行分泌乳汁，但在產後的頭幾天，分泌的母乳通常只有1～5 C.C.，常讓滿懷期待的媽媽心情沮喪而失去哺乳的信心。其實，新生兒在媽媽羊水裡吸收的營養，會如同帶著便當般呱呱落地，在出生後的頭三天仍持續供應寶寶所需的營養，因此即使初乳的量不多，僅需3～5 C.C.的母乳，就已足夠提供寶寶營養及熱量，所以無須擔心乳汁不足的問題。

追奶現象

乳汁不多常常是媽媽停止哺乳的原因，其實大多數媽媽可以製造的乳汁，都遠比寶寶實際需求的多。隨著寶寶頻繁的吸吮，會讓媽媽身體產生反射作用，刺激體內分泌泌乳激素產生更多乳汁，與寶寶形成正面的供需效應，產生「追奶」的狀況，滿足寶寶的需求。

 
我的母乳夠不夠寶寶喝呢？

黃資裡執行長表示，寶寶出生的頭一個月，應隨寶寶需求想喝就哺餵，不必限制次數，每天能吸吮母乳10～12次，約每2～3個小時就哺乳一次；而當寶寶出現吸吮拳頭或是嘴巴張合、伸出舌頭吸吮等想吃奶的動作時，暗示寶寶可能肚子餓了，還需進一步透過觀察寶寶的各項表徵，才能準確推斷寶寶是不是還想喝母乳，瞭解乳汁夠不夠給寶寶喝。

從寶寶的體重觀察

寶寶出生的第一週會有生理性脫水現象，體重會較出生時下降7％～10％，一週後才會漸漸回升，出生3個月內的寶寶體重平均每週會增加125克，如果呈現正常向上並達到此增加的目標，那麼表示寶寶有吃到足夠的母乳。

從寶寶的尿量觀察

以寶寶尿尿與便便來觀察。從更換尿片的片數來看，出生的第一天約1～2片，出生第二天約2～3片，第六天起每天約6片（約100c.c.，一瓶養樂多容量），如果尿片的更換次數低於此標準，就建議增加哺餵的次數與份量，另外，便便的顏色如果太深表示寶寶體內水分不夠，必須增加餵乳的次數，或增加每次餵奶的時間。

從寶寶的情緒觀察

藉由觀察寶寶的情緒反應，也可得知寶寶是否吃飽，一般而言，吃飽後的寶寶在需求獲得滿足後，身體狀態處在相對平穩安適時，比較不容易哭鬧。

寶寶想吃奶的徵兆

當寶寶出現伸吐舌頭或是嘴巴張合、吸吮拳頭等動作時，就有可能表示寶寶想吃奶了。

造成乳汁分泌不足的原因？

從輔導眾多哺乳媽媽的經驗來看，黃資裡執行長認為信心才是影響媽媽能否持續哺乳的主因，只要克服心理的壓力和身體上的疲勞不適，都能享受親餵母乳的愉悅時光。

精神壓力

緊張的生活環境和複雜的人際關係，會使人的情緒波動產生負面的心理壓力，無形中增加身心的壓力。這樣的壓力會使媽媽抑制泌乳激素的分泌，減少乳汁的分泌；而職場媽媽的工作壓力，也會讓負面的焦慮情緒影響到正常分泌乳汁的產量。建議媽媽要放鬆心情，專注在喜愛的事物上，如閱讀、音樂或運動、和朋友聊天，保持心情愉悅減少壓力。

身體疲勞

當媽媽與寶寶都未熟悉彼此的狀況下，哺餵母乳的前兩星期媽媽身體都會感到非常疲倦及情緒失控，而每個寶寶的脾氣和需求不盡相同，為了餵母乳，媽媽總像驚弓之鳥般夜裡無法成眠，尤其會讓初次哺乳的媽媽感到挫折。黃資裡執行長建議，媽媽要適度的休息，最好不要失眠，調整寶寶的作息，爸爸可與媽媽協力照顧寶寶，給予技巧上及心理上的支持，幫忙哄哄寶寶，讓媽媽有時間做點自己的事；家庭其他成員一起分擔家務和精神上的鼓勵，減少媽媽身體的疲勞，能大大提升哺乳意願和分泌量喔！

哪些食物可以促進乳汁分泌？

哺乳媽媽每天會多消耗約500大卡的熱量，一般而言，哺乳期間蛋白質等六大營養素及水分、維生素、礦物質都需均衡攝食，避免辛辣和含咖啡因的食物，以免影響母奶的味道使寶寶的情緒躁動和作息改變；另外，哺乳期間的藥物使用也要留意，需搭配醫師的指示服用，在餵奶間隔內代謝掉對寶寶比較好。
水分的補充

隨著寶寶的成長，哺乳媽媽每次約可提供寶寶的乳汁也會隨之增加，如同水分流失般，往往在哺乳後會感到口乾舌燥，媽媽每天需攝取2000C.C.～3000C.C.水分，在哺乳期間也建議多補充蔬果。

蛋白質

蛋白質是很好的發乳來源，媽媽可多食用蛋白質成分高的魚湯，或是從肉類或奶製品攝取，素食者則可從豆類攝取蛋白質，是提供乳汁分泌的絕佳來源。

親餵母乳培養親子關係

母乳是構築寶寶健康與營養的重大功臣，黃資裡執行長建議，哺餵母乳至少應持續到寶寶滿六個月大，並可依個別情況可哺育到兩歲或自然離奶。近年來，政府更積極提倡溫柔生產的親善醫院，提供親子同室的空間，讓剛出生的新生兒躺在媽媽的懷裡，或產後立即協助進行哺乳的動作，除可促進媽媽分泌乳汁，更可讓新生兒建立起與媽媽的依附關係，培養信賴感，可為寶寶奠定人際關係的基礎。