運用中醫原理．產後提升免疫力

280天的懷孕期間，母體內的氣血等營養物質，會大量往胎兒處供應；等到生產時，數小時待產及分娩過程中，產婦經歷無數次的陣痛、耗盡氣力，才能完成分娩。長庚醫院中醫婦科主治醫師游景卉說明，生產時的母體，會流失大量的氣（用力而耗元氣、體力、精神等）、血（血液、胎盤等紅色的體液）、津液（羊水、汗水等體液），而這些都是造成產後女性身體虛弱、免疫力下降的主要因素。

產後易氣血虧損．陰陽失衡

游景卉中醫師表示，在中醫觀點裡，認為「氣、血、津液」是構成人體及維持生命活動的基本物質，因此，當這些物質在生產過程中被大量消耗，便會導致母體「氣血虧虛、陰陽失衡」的狀況。

當產婦的氣血不足時，進而容易伴隨著疲倦乏力、頭暈目眩、口乾舌燥、腰痠背痛、四肢冰冷、冒冷汗、腹部寒冷或下墜感等症狀，甚至還可能發生掉頭髮、失眠、心悸等狀況。

提升免疫力大原則：休養

游景卉中醫師表示，為了補回大量流失的體力與免疫力，產婦最需要的就是「休養」，即休息與調養兼具的概念，而這也突顯出「坐月子」的重要性。

她進一步說明，睡眠充足不熬夜、減少情緒起伏、避免過度疲勞等，都是基本的休養原則；但並非完全躺著不動，更忌長時間維持同一姿勢不活動，如用眼、盤坐、彎腰、蹲踞、屈膝、站立等，否則就可能如同《黃帝內經》所提「久視傷血，久臥傷氣，久坐傷肉，久立傷骨，久行傷筋，是謂五勞所傷」，更容易疲勞而耗損氣血，產生不適症狀。

因此，「適度」休養格外重要，尤其可搭配進行「緩和、穩定、不勉強且能配合呼吸調息」的低強度運動，如溫和的地板伸展運動、緩慢的肌肉放鬆活動、散步等；更應避免搬重物、不從事需高度使用視力的活動，例如滑手機、看電視影集等，平日儘可能維持規律的作息。她認為，如此不但能使產婦舒筋活絡、血液循環、增強免疫力，還能幫助產後肌力恢復、子宮復舊和體態的復原。

方法1：穴位按摩

根據中醫古籍的紀錄，「穴位」的發現，是來自於人類對自我身體的探索；在數千年的歷史中，穴位不但在治療上扮演重要的角色，更在保健方面有舉足輕重的地位。

游景卉中醫師表示，「穴位按摩」是利用穴位雙向調節的特性，來恢復身體機能之平衡。一般來說，任何時間皆可按摩，但如能在洗完澡或熱敷後進行，因為此時血液循環狀況佳，效果會更好。按摩在該部位，有「痠、麻、脹、重」的感覺，才代表按壓到正確的穴位。

3大補穴的功效

中醫學常提的「經絡」，由經脈（幹線）和絡脈（旁支）組成，縱橫交錯，而人體共有12條經絡。游景卉中醫師表示，其中的「陽明經」屬於多氣多血的經絡，而「足三里穴」與「合谷穴」又是其經絡上的重要穴位，不論採取按摩或針灸，都能幫產婦獲得補益與增強免疫力的功效。另外，「三陰交穴」是肝經、脾經、腎經三條經絡交會的穴位，統籌消化、泌尿、生殖、內分泌系統的功能，對產婦的重要性更是不言而喻。

1.足三里穴（足陽明胃經）

【位置】大腿與小腿成直角，小腿外側脛骨前外凹陷區，膝蓋直下三寸（四指併攏寬度）處，左右腳各一穴。

【功效】促進腸胃蠕動，加強消化功能，幫助吸收，補益氣血，加強循環，增進免疫力。

2.合谷穴（手陽明大腸經）

【位置】拇指與食指併攏時，兩指間肌肉隆起最高點處。

【功效】改善血液循環，預防感冒，調整腸胃系統，緩解疼痛。

3.三陰交穴（足太陰脾經）

【位置】小腿內側，腳踝尖上三寸位置，左右腳各一穴。

【功效】調節內分泌、生殖系統，補中益氣，消除水腫，安神助眠。

方法2：補益藥材

前面提到，產後的氣血消耗、陰陽失衡導致身體虛弱；游景卉中醫師表示，如想藉由中藥材來增強體力及免疫力，「補益藥材」則是首選，其作用是補虛扶弱，改善人體氣血、陰陽虛衰的狀況。補益藥材分為4大類，以下推薦較易取得、藥食同源的養生食材。

補氣藥

【功效】補益元氣。

【對象】氣虛體質，易疲倦、精神委靡，食欲不佳、產後腹瀉，面色蒼白者。

【種類】例如黃耆、西洋參、人參（哺乳者不宜）、白朮、山藥、紅棗、甘草、蓮子。

補血藥

【功效】補血養血。

【對象】適用於頭暈目眩、面色萎黃、指甲和嘴唇蒼白者。

【種類】例如當歸（產後出血過多、燥熱體質者不宜）、熟地、何首烏、白芍、阿膠、桂圓、黑芝麻。

補陰藥

【功效】滋養陰液，糾正陰液虧虛，滋潤人體，使陰液與陽氣達成平衡。

【對象】適用於口乾舌燥、眼睛乾澀、便祕、心煩失眠者。

【種類】例如黃精、枸杞、百合、麥門冬、玉竹。

壯陽藥

【功效】溫補陽氣、強壯筋骨，對人體起溫暖作用。

【對象】適用於畏寒肢冷、下腹冷痛、腰痠背痛、膝蓋無力者。

【種類】例如肉桂、杜仲、續斷、乾薑、核桃。

方法3：日常飲食

日常飲食，是維繫人體健康的關鍵之一；因此，少量多餐、定時定量與多樣化均衡飲食，是日常飲食的重要原則。針對產婦，游景卉中醫師表示，應以溫和易消化的食材為主；而她更提供相關攝取建議，以供參考。

◎以平性食物為主：即「溫和且不過於寒涼、燥熱」的食物種類。如避免瓜類（木瓜除外），少吃生菜沙拉、生魚片、涼拌料理等。

◎儘量吃熟食料理：儘可能自行烹煮較佳；且建議將熱性食物與寒性食物一起烹調（如薑絲炒芥菜），經由加熱過程，有助於緩和食材寒涼的本質。

◎避開刺激性食物：辛辣、太鹹、油炸、重口味等品項，不但易使腸胃道不適，還可能會導致水腫，對腎臟等內臟造成負擔。

◎多喝水少冰飲品：充足的水分不僅能協助新陳代謝、提升免疫力，更是產婦分泌充足母乳的要素之一。建議選擇溫熱開水或飲品，如每天1,500～2,000c.c.溫開水，或紅棗茶、桂圓湯、杜仲汁、紅豆水等，避免冷飲或冰品；更要減少茶或咖啡的攝取，主因在於咖啡因易使媽媽無法好好休息，進而促使免疫力下降。

食材＋藥材．適合產婦4道料理

◎山藥排骨粥

【材料】白米半杯，山藥50克，豬排骨120克，胡蘿蔔30克，薑3片，白朮1錢（約3克），調味料（白胡椒粉、鹽）少許

【做法】1.白米、白朮分開洗淨，山藥去皮切丁泡水，胡蘿蔔切丁，備用。

2.排骨洗淨汆燙，備用。

3.排骨、薑片、白朮入鍋，先煮約20分鐘，再加入白米續煮成粥。

4.最後，加入山藥丁和胡蘿蔔丁，再煮約15分鐘，接著熄火、調味，即完成。

【功效】補益中氣，健脾開胃，提升免疫力。

【對象】適合產後胃口不佳、腸胃不適者。

【小提醒】白朮有些許苦澀藥味，和排骨一同燉煮至熟爛，不僅增加藥效，又可緩和其藥味。

◎焗黃耆豬心

【材料】豬心1個，黃耆3錢，當歸2錢，枸杞5錢，鹽500克，米酒少許

【做法】1.豬心切小口，洗淨內腔室；當歸浸泡米酒約15分鐘，晾乾；皆備用。

2.將黃耆、做法1的當歸、枸杞，依序全部塞入豬心腔室中。

3.將豬心表面的多餘水分擦乾。

4.將豬心置入鋪滿鹽的砂鍋中，包埋在鹽中。

5.開小火煮40分鐘，煮至豬心熟透，再剔除鹽及中藥材。最後將豬心切片，即可食用。

【功效】補氣養血。

【對象】適合產後氣血不足、容易頭暈心悸、視力模糊者。

【小提醒】中藥材須先洗淨、陰乾，再依黃耆、當歸、枸杞的次序塞滿豬心腔室，並根據豬心的大小，增減枸杞的分量。

◎芝麻核桃糊

【材料】黑芝麻80克，蓮子10克，松子5克，核桃30克，糖適量，熟米飯100克，鮮奶200c.c.，開水適量

【做法】1.將黑芝麻、蓮子、松子、核桃分別入鍋炒熱炒香。

2.將做法1的材料和其他所有材料皆倒入果汁機，均勻打至糊狀。

3.最後倒入鍋中，以小火煮沸即完成。

【功效】滋補肝腎精血。

【對象】適合陰血不足，產後掉髮便祕者。

【小提醒】對鮮奶過敏者，可換成豆漿。

◎海參豬蹄煲

【材料】豬蹄1支，海參2條，香菇100克，薑5片，肉桂1錢，杜仲3錢，鹽或醬油適量

【做法】1.豬蹄、海參分別洗淨、切塊；香菇先泡發，再切片；備用。

2.薑片和香菇片入鍋爆香。

3.再將豬蹄塊、海參塊和其他材料皆入鍋，加水2,000c.c.，用小火燉至豬蹄熟爛，即完成。

【功效】強筋壯骨、溫陽益氣，促進乳汁分泌。

【對象】適合產後母乳分泌不足者。

【小提醒】某些藥材雖然有益，仍建議先請示醫囑再使用，不建議自行加味服用。