好孕＆養胎．輕鬆孕育健康寶寶：養胎第二階段

重點營養素

到了懷孕中期，準媽媽就可以攝取多一點熱量，而醣類、蛋白質及脂肪代謝都需要維生素B₁、B₂的參與，為因應改變的飲食方式，增加維生素B₁、B₂及其他維生素的攝取，便成為準媽媽的新目標。

維生素B₁、 B₂

兩者均參與醣類、蛋白質及脂肪的代謝，維生素B₁還可安定情緒、減緩壓力，也能維持心臟運作、肌肉協調及神經系統功能；維生素B₂則攸關血球增生及皮膚修復，有助健全胎兒口腔、指甲及皮膚，如果準媽媽有嘴角發炎的症狀，也可多補充維生素B₂。

攝取來源

維生素B₁可由小麥胚芽、糙米、堅果種子、全穀類、動物內臟、大豆製品及豬肉中獲得；維生素B₂則能從乳製品、內臟、強化穀類、蛋類及深綠色蔬菜中攝取。

維生素B₃

胎兒各部位器官皆逐漸發展成形，維生素B₃（又稱菸鹼酸）可幫助維持神經系統與腦部發育，還能保護皮膚組織與腸胃道，因此也不容忽視，孕婦一天可增加2毫克的攝取量。

攝取來源

菇類、蛋、魚、瘦肉、乳製品、堅果類、酵母、動物肝臟、深色蔬菜等。

維生素E

維生素E與生殖力息息相關，又被稱為「生育醇」，若媽咪有習慣性流產的問題可多加補充，以確保胚胎健康成長。張斯蘭營養師說明，維生素E也有助於增加血管彈性，能減緩懷孕後期可能面臨的靜脈曲張問題。

攝取來源

黃金聖女番茄、芒果、黃金奇異果、豌豆、甜椒、小白菜等。

懷孕中期可增加運動強度

到了懷孕中期，胎兒發展趨於穩定，準媽媽可以嘗試的運動種類及強度，也更為多樣化，此時除了散步與慢跑之外，游泳、瑜伽、騎飛輪和爬山，都是可以進行的運動，尤其人體在水中可產生浮力，能減輕腹部帶來的負擔，如果懷孕前就會定期游泳的媽咪，在懷孕期間不妨延續此習慣。但必須注意游泳池的水質要乾淨，地板也要具備止滑的裝置，並儘量選擇人少的時間去游泳，避免被他人碰撞；不會游泳的媽咪可以在游泳池內散步，基本上對孕婦的腹部及關節都不會造成負擔。此時期因為荷爾蒙影響，準媽媽的韌帶會變得比較鬆、有彈性，所以運動之前一定要確實做足5～10分鐘的暖身操，張斯蘭營養師也建議，準媽媽可適時使用托腹帶，避免突然間進行太劇烈的活動時，易引起肌肉和韌帶等部位受傷。

Q：懷孕中期容易出現的不適症狀？

翁嘉穗醫師表示，懷孕中期是母體感到最輕鬆舒適的階段，除了嘔吐、噁心的感覺逐漸消失之外，胎兒還不至於過大，進而壓迫到準媽媽的腸胃及影響行動；但懷孕20週之後，胎兒及子宮開始快速變大，所以孕婦有時會感受到下腹兩側出現拉痛感，這是由於子宮變大，其韌帶受到拉扯所致。

你知道嗎？

有些需要長期站立工作的準媽媽，會發現下腹部頻頻出現下墜感，此時則建議可以使用束腹帶來減緩症狀，除此之外，還要隨時注意是否有早產現象，若發生頻繁的子宮收縮或有陰道出血情形，都要隨時至婦產科回診。

Q：可進行哪些產檢項目？

在懷孕滿28週之前，準媽媽都是1個月到醫院進行一次產檢，一般來說在16週左右就會先接受母血唐氏症篩檢（如果早期已接受過頸部透明帶檢查的準媽媽，則不需要再抽血檢查，因頸部透明帶檢查偵測唐氏症的敏感度比母血唐氏症篩檢高），若身為高齡產婦的準媽媽，則建議另外接受羊膜穿刺檢查，以排除染色體異常的問題。

你知道嗎？

一旦染色體出錯，未來胎兒的智商、器官等可能會出現多重性異常表現；舉例來說，第21對染色體多出一條，便會形成所謂的唐氏症（第18對染色體異常為愛德華氏症，第13對染色體異常則為巴陶氏症）。

Q：鈣片和鐵錠建議同餐吃嗎？

有些準媽媽擔心自己吸收的鈣質及鐵質不足，就會購買相關的營養補充品食用，但其實鈣片會影響體內鐵質的吸收，雖不至於互相抵消，不過鈣質及鐵質有吸收性的抗拮作用，這兩者一旦同時進入人體，只有一種能真正被吸收，所以才有「鈣片和鐵錠不建議同餐食用」的說法。

翁嘉穗醫師指出，從懷孕中期開始，鈣質及鐵質的補充對準媽媽來說都很重要，建議這兩種補充品必須至少相隔2小時服用，才會達到最好的吸收效果，「最好的做法就是每餐都均衡食用含豐富鈣質及鐵質的食物，一方面是天然食材優於營養補充品，另一方面則能因此取得自然平衡。」