夏日做好二防．保護嬰幼兒肌膚健康

大家都知道要保持身體健康，其實，想要身體健康的第一道防線，就是皮膚健康！李士虹皮膚科診所院長李士虹指出，「皮膚是人類最大的器官，是保護身體健康的屏障，具有調節體溫和避免受到微生物入侵的功能，並與免疫系統並肩作戰──辨認具有敵意的入侵者，並號召免疫細胞展開反擊。因此，千萬不能輕忽皮膚健康！」

然而，夏日來臨，日曬與蚊蟲叮咬不免對皮膚造成程度不一的影響，想讓身體健康的屏障屹立不搖，做好防曬與防蚊變得更加重要，特別是寶寶。

Part 1 防曬

寶寶防曬．父母有責

女性在意防曬，寶寶更需要做好防曬工作！李士虹醫師表示，「不滿1歲的寶寶受到父母照顧的時間最多，是否要讓寶寶接受陽光曝曬也是由父母所決定，因此，寶寶的防曬工作需要父母多費心，外出儘量避開陽光強烈的早上10點至下午2點，善用推車的遮陽罩，讓寶寶多待在蔭涼處」。若在短時間內接受大量的陽光曝曬，將提高皮膚罹癌的機會。

做好寶寶防曬之所以重要，她解釋，「寶寶皮膚的角質層比成人薄，紫外線很容易穿透到皮膚底層，使底層皮膚組織遭到破壞，而讓自我修護能力變差，對日後的皮膚健康勢必有所影響，尤其這些傷害是會累積的」，小時候容易曬傷，也容易受到最多的曝曬，根據統計，18歲以前，日曬總量即達人生的80%，無形中，受嚴重影響的風險機會隨之增加。

李士虹醫師補充，寶寶的體表面積在部位上的比例與成人不同，舉例來說，成人的臉部受到陽光曝曬約占總體表面積的1%，但相對於寶寶而言，臉部受到陽光曝曬則約占總體表面積的2%，傷害程度自然也隨之增加；另外，皮膚愈白，愈容易曬傷，「黑色素可以幫助隔離陽光中的紫外線，所以皮膚白皙黑色素較少的西方人或小寶寶，經過15分鐘的曝曬，皮膚就容易變紅，半小時至1小時就會曬傷。寶寶的黑色素少於成人，抵擋陽光傷害的能力更低」。所以，自小幫寶寶防曬是必要之舉！

寶寶防曬這樣做

該如何讓寶寶的嬌嫩肌膚免於受到日曬傷害？李士虹醫師建議如下：

• 躲太陽：早上10點到下午2點是紫外線最強烈的時候，應避免帶寶寶出門。
• 遮太陽：若一定要出門，應撐傘、幫寶寶戴上寬帽沿的帽子、太陽眼鏡及穿薄長外套；如使用手推車，務必使用遮陽罩。同時，在戶外時間愈短愈好。
• 降溫度：寶寶的臉摸起來有燙燙的感覺時，可用冰毛巾敷面以降溫。

她表示，「由於6個月以下的寶寶還不宜使用防曬品，更需要父母做好上述防曬工作」。當然，大一點的寶寶可考慮選用兒童專用防曬品。

正確使用防曬品

李士虹醫師表示，「幫寶寶選用防曬品，應選擇專為兒童設計、成分為純物理性配方的產品，不含致敏、香料與防腐劑，且需要正確使用，才能發揮防曬效果」，使用方式如下：

‧外出前半小時先行塗抹於皮膚外露部分，「建議穿長袖長褲包覆四肢以防曬，只要抹臉部即可」。

‧用量應拿捏得宜，塗抹量不足，無法發揮防曬效果。若只擦臉部，每次大約需要1g（約一個指節的量）。

‧外出超過兩小時或是寶寶流汗須予以補擦，「不需特別使用防曬係數高的產品，而是頻繁補擦以發揮效果」。

‧若是使用具抗汗防水效果的防曬品，清洗時，需先使用特殊卸妝產品，再進行一般清潔程序，避免殘留於皮膚上。「若發現沖水後，在皮膚上凝結成水珠，表示防曬品尚未卸除乾淨」。

Part 2 防蚊

蚊子最愛叮寶寶

李士虹醫師指出，「夏日氣溫高，寶寶散熱能力差使得體溫高，又容易出汗，正是蚊子最愛叮咬的對象」，加上蚊子的嗡嗡叫聲，常會干擾寶寶睡眠，相信許多父母對蚊子避之唯恐不及，就怕蚊子來騷擾寶寶。她說，「首要之務就是遠離來源」，外出時，儘量不去蚊子多的地方，以避免蚊蟲叮咬；平日則做好居家環境的整潔，減少蚊蟲孳生的機會。

關於打造防蚊的居家環境，李士虹醫師提醒如下：

• 保持清潔的居家環境：定期檢視屋裡屋外是否有易造成積水的容器、廢棄舊輪胎或大型垃圾，如果有，務必儘早處理乾淨，並共同維護社區環境，讓蚊子沒有機會繁衍下一代。
• 加裝紗窗並隨時關上：又要通風，又要防蚊，多數人會加裝紗門、紗窗，「特別是紗門，進出家門時，打開後，應迅速關上，減少蚊蟲飛入家中的時間」。
• 加裝蚊帳：建議寶寶的睡床最好使用蚊帳，以阻隔蚊子叮咬寶寶。

叮咬後發癢不舒服

對成人而言，蚊子叮咬可能不算什麼，但對寶寶來說，事情就沒有那麼簡單了，李士虹醫師指出，「被蚊子叮咬後的皮膚，容易有癢感，若癢感強烈時，寶寶很難不搔抓皮膚，如抓到破皮就會引起發炎反應，小心嚴重時，可能會造成蜂窩性組織炎」。

她補充，有寶寶被蚊子叮咬後產生水泡或腫如米龜，這些都屬於過敏反應，因為寶寶的免疫系統尚未發育完全，對蚊子叮咬的耐受度有限，一旦被蚊蟲叮咬，對有過敏體質的寶寶來說，可能因此誘發而釋出大量的過敏激素，進而造成嚴重蕁麻疹、血管性水腫或水泡。通常蚊子叮咬後的痕跡多半會慢慢淡掉，「如果皮膚持續紅腫、發癢，最好就醫，由兒科或皮膚科醫師開立藥膏以減緩不適」。

外出防蚊有方法

當然，寶寶不可能一直待在家中，若要外出，尤其到大自然環境遊玩，更需要父母幫寶寶做好防蚊工作：

• 最好幫寶寶戴帽子，穿長袖衣服及長褲，並穿上襪子，儘量包覆皮膚，減少外露部分，不給蚊子叮咬機會。因蚊子喜歡靠近深色或鮮豔的顏色，應為小孩穿著淺色衣物。
• 小孩容易流汗，父母應勤於幫孩子擦拭汗水，避免引來蚊子聚集於周遭。
• 應讓小孩使用無添加香料的沐浴品、保養品，以避免香氣引來蚊子。
• 若使用防蚊液，只需擦露在衣服外的皮膚即可，如腿部，以減少防蚊液的用量。她提醒，「如需併用防曬品，先在家中塗抹防曬品，再外出，到定點時才塗抹防蚊產品，兩者塗抹時間至少相隔5至10分鐘」。

挑選與使用防蚊產品

市面上販售各式防蚊產品，該如何選擇？李士虹醫師指出，「比起天然成分的防蚊效果，人工合成的化學物質DEET是經過認定確實具有防蚊效果的成分，只要按規定使用，毒性未必如大家所想像，一樣可運用在嬰幼兒防蚊產品，只是濃度不宜超過15%，且6個月以下的寶寶暫不使用」。DEET濃度高，防蚊效果好；濃度低，效果較差，「適時補擦，仍能發揮效果」。關於正確使用防蚊產品，她有以下提醒：

• 幫寶寶擦防蚊產品時，應避免擦在臉部與手上，因為臉部容易吸收，手部則是擔心孩子誤舔。
• 防蚊液應使用於肌膚，而不是噴在衣服上，由於防蚊液多為噴嘴設計，避免一次噴太多在寶寶皮膚上，大人可先噴在手上，然後拍在寶寶的皮膚上。
• 外出時塗抹防蚊品，返家後，應儘快使用肥皂與清水洗淨。