職業孕媽咪．5大常見孕期不適與舒緩方法

面臨生理變化的挑戰

從懷孕初期，受荷爾蒙影響，孕媽咪的身體會逐漸開始出現不同於以往的變化，從懷孕初期的頭暈、疲倦、心悸、噁心、嘔吐、乳房脹痛、頻尿、下腹脹；懷孕中期，當肚子逐漸變大，開始壓迫周遭器官、肌肉、神經、血管，並開始有明顯的下肢水腫、夜裡抽筋、靜脈曲張、陰道分泌物增加與妊娠紋的產生；懷孕後期，胎兒重量的壓迫，腰痠背痛情況加劇，血流增加導致心肺功能負荷變大，造成心悸易喘、噁心、腹脹、腹痛、浮腫、抽筋、頻尿、靜脈曲張、陰道分泌物多等不適症。 

因此，許多行為不是懷孕不能做，而是因為身體不適、體力變差，甚至是情緒起伏、睡眠不足等，影響孕媽咪對事情的注意力、專注力。像是騎機車、開車需要一定的專注力，才能避免因路況不佳危及安全；久站、跑外務加諸在腿部的壓力，因孕期身體的變化必然加劇不適；身體大部分的營養需供應胎兒成長所需，缺乏鈣質造成的抽筋，缺乏鐵質、血中含氧量減少易產生頭暈現象，林林總總的不可抗力之因素，都是孕期必須面對與解決的生理問題，也因此，懷孕中的女性更需要注意自己身體的變化，並避免從事較無把握的行為，讓新生命能夠平安順利的誕生。 

容易影響生活作息的不適症

1:孕吐

懷孕初期，為創造利於胚胎順利著床、茁壯的環境，人類絨毛膜激素的分泌，正是造成孕吐的主要原因。孕吐的輕重程度因人而異，懷孕初期因孕吐造成體重小幅下降也屬正常現象，台北醫學大學附設醫院婦產部主治醫師陳菁徽表示，懷孕前三個月內，胚胎僅有2～3公分，至多5公分的大小，並不需從媽咪體內獲得生長所需營養，所以此階段應該以減緩孕吐所造成的不適為優先，而不是擔憂胎兒無法攝取足夠的營養，強迫自己進食。陳菁徽醫師表示，懷孕前三個月內正是胎兒器官發展的關鍵期，飲食要吃的精巧而不是一昧多吃，應注重器官發育的健全，而不是促使胎兒長大。

飲食小撇步：

以少量多餐為原則，避免容易誘發噁心感的食物與味道，烹調方式儘量以清淡、少油、少鹽、少糖為主，並以天然食物取代加工後的食品，減少化學添加物的攝取；生薑、氣泡水可舒緩孕吐；如外務較繁忙的孕媽咪，可善用營養保健食品，補充營養缺口。 

2:暈昡

陳菁徽醫師表示，懷孕時全身的血液量會增加30%～40%，相對血液濃度會被稀釋，或是胎兒生長發育造成鐵質的流失，都是導致生理性貧血的原因；當新陳代謝增加、血氧濃度下降或是血流增加，容易出現頭暈的現象；懷孕初期，因孕吐影響進食，無法供應身體代謝所需之能量，血糖容易偏低，也會有頭暈的現象。而貧血與荷爾蒙分泌的影響，讓孕媽咪很容易有突然頭昏眼花、眼前一片黑的現象發生。

舒緩暈昡小撇步：

注意姿勢變換所引起的頭暈現象，尤其是躺著要坐起來或是坐著要站起來的時候，一定要放慢速度、循序漸進。如果突然出現頭暈的不適感，切記要找到能夠支撐身體重量的扶手、靠背等物品，並採取蹲姿或是坐姿，避免因暈昡而引起重心不穩，增加跌倒的可能性；而避免出入人潮多、擁擠、空氣不流通的場所，也可減少出現暈昡的機會。 

3:水腫

孕期因黃體素分泌增加，也為生產時必定會流失的血液，體內儲水量會比懷孕前增加45%～50%；陳菁徽醫師表示，懷孕7個月的孕媽咪，在臉部和腿部會有明顯水腫現象，水腫的典型特徵為按壓部位，明顯下凹，需過一段時間才會慢慢彈回；長期維持一定的姿勢，如於辦公室長時間採取坐姿或是像醫生上開刀房、百貨公司銷售人員、教師等需要長時間站立者，都可能加重水腫的症狀。

舒緩水腫的小撇步：

紅豆水可幫助消除水腫，每天攝取約500c.c.即可，水分的補充則同樣以體重乘以30倍，若是在容易流汗的夏天可增加至40倍，切勿擔心水腫而減少水分的攝取；減少鹽分攝取可避免加重水腫現象；減少長時間站立、避免穿高跟鞋，睡覺時可將腳墊高於心臟的位置，可改善循環，而適度運動與按摩，也可舒緩腿部的不適。 

4:靜脈曲張

當子宮愈來愈大，開始壓迫周遭器官、肌肉、神經、血管，會有明顯的下肢水腫、抽筋、靜脈曲張等現象。常見的特徵為大腿及膝蓋後方浮現如蚯蚓般的藍色血管；孕期常見的痔瘡也是因肛門靜脈曲張所造成。陳菁徽醫師表示，子宮變大，除了影響下半身，也會壓迫胸腔，使心臟負荷變大，產生心悸、呼吸困難的症狀。

舒緩靜脈曲張小撇步：

穿著彈性襪等機能性的護理產品，逼避免壓迫下腔靜脈，睡覺可採取左側躺，或睡前抬腿可促進腳部血液循環，陳菁徽醫師表示，雖然自己在懷孕期間穿不住彈性襪，但為了擁有一雙美腿與舒緩不適，還是建議需要長時間站立、跑外務的孕媽咪可穿著彈性襪，而彈性襪的選擇方式，應以自己能夠負荷的丹數為主，由小丹數開始穿起（丹數愈小壓力愈小、丹數愈大壓力愈大），循序漸進，如不知從何選起，不彷將自己的需求告知銷售人員進行評估。 

5:小腿抽筋

懷孕後期體重急速增加，加上下半身血液循環變差，小腿肌肉大量的負擔，使得小腿容易抽筋，抽筋的狀況大部分發生在晚上睡覺時，也因此容易中斷睡眠，影響睡眠品質。

改善抽筋與舒緩方式：

抽筋現象發生時，可求助枕邊人或是自己將腳趾向後扳減輕疼痛，平時多做腿部的拉筋運動和按摩，並補充鈣質攝取，陳菁徽醫師表示，抽筋是孕期常見的現象，建議一天可以吃一根香蕉、多喝牛奶，或是補充豆類製品、深綠色蔬菜、小魚干等天然補鈣的食物，當然也可以補充來源安心的鈣片，雖然抽筋無法避免，但仍可減少發生的次數。 

孕期運動與按摩須知

如果孕期沒有早產的風險，如出血、前置胎盤等或其他高危險妊娠，養成運動的好習慣不但有益身體健康，也有助於產程更加順利及加速產後復原的速度。以游泳、孕婦瑜伽、快走、踩固定式腳踏車等強度較低的運動，一周3次每次心跳達130下以上的運動為佳。 

按摩則須注意，避免疼痛感較為明顯的穴道按摩、腳底按摩等，以減少刺激並舒緩肌肉為主，一周一次即可。目前也有專門提供孕婦按摩的專業人員，對按摩較有疑慮建議可尋求專業的機構與服務人員為佳。 

孕媽咪騎機車注意事項

陳菁徽醫師表示，比起搭乘大眾交通運輸工具，騎機車的危險性較高。若是媽咪本身沒有任何早產現象或高危險妊娠，並不會禁止孕媽咪騎機車，但建議懷孕期間仍可選擇其他較安全的交通工具為佳。 

Q1.因路況產生震動是否會傷害腹中胎兒？

A1.陳菁徽醫師表示，羊水對胎兒受到撞擊或是震動來說是一個很好的緩衝，基本上受到羊水保護，一般騎乘機車造成的震動是不會影響到胎兒的，但還是應避免路面上較深、較大的坑洞，以保母胎平安。

Q2.夏日騎乘機車如有中暑現象是否會影響胎兒？

A2.「保持涼爽、補充水分、提高警覺」是避免中暑的三大要訣。夏日應注意水分的攝取，騎乘機車也應儘量尋找遮蔽物，做好防曬，如出現體溫升高、皮膚乾熱變紅、心跳加速、頭痛、頭暈、噁心等症狀，務必於陰涼處休息並降低體溫，補充水分或電解質飲料，如不適感持續不退，需立即就醫，陳菁徽醫師表示，只要不是嚴重的脫水或休克，並不會對胎兒造成影響。 

Q3懷孕容易有黑色素沉澱的現象，跑外務的孕媽咪是否更該注重防曬？

A3.陳菁徽醫師表示，孕媽咪在荷爾蒙的影響下，黑色素的反應更為敏感，容易因曬太陽產生孕斑（肝斑），因此孕媽咪更要重視防曬，除了穿戴防UV的薄外套、袖套、帽子或是撐陽傘等防曬工具之外，也可使用質地較清爽的防曬乳液、噴霧，適度做好防曬措施，可避免紫外線照射所產生黑色素沈澱的現象。