【焦點議題】孕期下腹疼痛、發燒．急性腎盂腎炎？
有一名懷孕20幾週的準媽媽感到下腹部疼痛，並伴隨發燒，一直被當成子宮收縮早產安胎治療。我發現這名發燒且腹痛的孕婦無咳嗽、腹瀉、頻尿或尿急等不適症狀，但尿液有白血球數目上升現象，用手輕敲她的右側腎臟時，會出現疼痛反應，此案例的發燒乃是因為右側急性腎盂腎炎。
並不是所有人罹患泌尿道方面的疾病時，都會出現頻尿、尿急或小便灼熱等現象。
此案例，下腹痛導因於急性腎盂腎炎，引發全身性發炎反應及子宮收縮現象；該孕婦住院接受抗生素注射以治療急性腎盂腎炎後，發燒及下腹痛即漸漸消失，母胎也順利平安出院，目前門診產檢追蹤良好，無發燒或早產現象，也不必服用安胎藥物。
由這個案例可以得知，並不是所有人罹患泌尿道方面的疾病時，都會出現頻尿、尿急或小便灼熱等現象，有些人以為發燒是緣於感冒，但如果沒有出現典型的上呼吸道感染症狀，醫師就會懷疑患者的泌尿道可能受到感染，若未及時治療，後果可能不堪設想。因此，一旦身體出現任何不適，準媽媽都應立即就醫，待醫師診斷之後，才能給予正確的治療或轉診建議。
不少媽咪在生產完之後，都曾碰過泌尿不順的情況，對於突如其來的生理改變，一定都會感到手足無措，但其實從頻尿、漏尿到排不出尿液等，在臨床上的案例皆層出不窮。
就廣泛定義來看，在生產後的6小時內尚未排尿，可能就代表已發生排尿困難的問題，除此之外，還可經由產後媽咪的餘尿量來計算，若用超音波照射後，估算出殘留在膀胱內的尿液超過150c.c.以上，就算是無法順利解尿。臨床上曾有產後媽咪的逾尿量高達1,000c.c.以上，一旦演變至此，患者的膀胱都會非常疼痛，如果尿液停留在膀胱的時間又過長，甚至還會出現腎水腫、血尿或急性腎盂腎炎，甚至於需要長期導尿等情形。