新生兒正處於口欲期，所有事情都必須要從嘴巴來滿足，寶寶的任何行為都是藉由經驗法則累積來確認，最後變成習慣，若認為寶寶一直奶睡（意即含著乳頭睡著），可以回想母乳哺餵之初，如果每次喝奶都睡著，媽咪也讓他繼續含著睡，就會養成含著乳頭睡覺的習慣，因為寶寶是透過學習及經驗來累積，所以媽媽在親餵時，應該讓寶寶保持清醒的吃；不希望寶寶養成怎樣的習慣及行為模式，就不要讓他有機會去習慣，必須及時修正。正確的含乳、有效的吸吮，就是達到親餵最好的方式，也是增加泌乳量最好的方法。

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親餵母乳6大優點

　　禾馨醫療護理部主任暨國際泌乳顧問張錦姝認為，母乳哺育不僅是母乳的營養成分高而已，以下將細數親餵的優點：

1.增加親子連結

　　親餵是讓寶寶服貼在媽媽身上，感受到媽媽的心跳脈動、體溫、講話的聲音及宛如待在羊水中的溫度，好比以往胎兒待在子宮內時，最熟悉的一切，寶寶從媽媽乳房及擁抱中，獲得極大的安全感，使生理或心理需求得到很大滿足，讓親子間的連結更緊密。

2.寶寶情緒穩定

3.降低新生兒中耳炎機率

4.訓練口腔咬合

5.避免暴飲暴食

　　讓寶寶自己決定吃多少，等寶寶親餵吃飽以後，無論怎麼塞給他吃都沒用，可以依照自己的需求去建立進食頻率，不會暴飲暴食。

6.降低過度餵食風險

　　肥胖是萬惡之首，所有的慢性疾病都可能由此產生，哺餵母乳可降低得到第一型及第二型糖尿病的機率，親餵可以讓寶寶吃飽後自行停止，不會有過度餵食的風險。

瓶餵注意事項．避免乳頭混淆

　　瓶餵是由大人決定寶寶該吃多少奶量，舉例來說，寶寶上一餐吃70c.c.，下一餐就回溫70c.c.，但寶寶卻只喝了50c.c.而已，由於母乳回溫後就不能拖到下一餐喝，因此家長會想盡辦法讓他喝下去，而奶瓶的流速會使寶寶不自覺的吞嚥，喝得過多就可能導致溢奶、吐奶或腹脹等現象，久而久之寶寶的胃就被撐大，對於吃飽的認知就會有所偏差，未來容易導致暴飲暴食。

　　張錦姝護理主任說明，瓶餵母乳也要避免將奶瓶垂直餵，垂直餵食會讓奶速變快，有時會有來不及吞嚥的現像，建議至少在寶寶出生的第一個月，不要讓寶寶吃奶瓶或奶嘴，等到一個月後已經穩定喝奶的方式及習慣，才不會讓寶寶混淆，尤其剛出生前十天含乳及吸吮技巧還不好，必須慢慢練習，媽咪不用過度擔心奶量不足，因為寶寶剛出生時，一餐僅需要一個彈珠大小，約5至7c.c.的份量就足夠，但母乳好消化吸收，所以約1個多小時餵1次，只要寶寶想吃就餵，才能藉此練習含乳及吸吮技巧，不斷刺激乳房，隨著寶寶的需求來增加泌乳量。

　　此外，產後媽咪常常會因為太累，將寶寶推回嬰兒室，晚上在嬰兒室時，護士用瓶餵的方式哺餵，奶嘴輕輕吸吮就有大量奶水，而吸乳房必須耗費更大力氣，寶寶在嬰兒室吃完，等到隔天早上再改成親餵，就會覺得不一樣，以至於喝奶時就會在乳房上睡著或大哭，寶寶大哭容易增加媽媽餵母乳的挫折感，相對來說，寶寶也很委屈，原本只要輕輕的吸吮就能喝到，卻無法理解為何突然改變，造成原本就還不熟悉吸吮方式的寶寶出現乳頭混淆。

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（如果瓶餵要改成親餵，須循序漸進誘發寶寶含乳。圖／shutterstock）

如何「瓶餵轉親餵」或「親餵轉瓶餵」？

　　上班族媽咪的產假結束，準備回到工作崗位時，必須從原本的親餵改成瓶餵，因此回去前兩週就必須減少親餵次數，慢慢增加瓶餵次數，循序漸進的嘗試。而如果瓶餵要改成親餵，千萬不能強迫寶寶吸吮乳房，要在寶寶有尋乳、吸手指、舔嘴唇等飢餓線索時，嘗試先從增加肌膚接觸開始，然後把配方奶或母乳滴幾滴在乳頭上，誘發寶寶含乳，如果寶寶抗拒則不要硬逼他吃，以免造成反效果。

　　親餵是促進奶量增加最好的方式，如果選擇瓶餵，擠乳間隔不要超過4小時，如果乳房過脹，就會讓泌乳量下降，張錦姝護理主任建議至少3至4小時擠一次，假如上班不可能隨時去擠乳，工作量大到無法好好坐下擠半小時，建議可以每2小時先去擠3分鐘，先讓乳房有一次噴乳反射，等到第2個2小時，累積4小時再擠8分鐘，3次的噴乳反射，直到可以好好坐下擠乳，這種方式可以避免母乳長期存在乳房內，也可以減少乳房過脹。

　　張錦姝護理主任表示，只要能夠達到母乳哺育的目的，親餵、瓶餵都很好，如果採取瓶餵的方式，建議多抱抱自己的孩子，不要覺得抱久會習慣，孩子會黏媽媽的時間不多，當他會跑、會跳、會走路的時候，漸漸就變成你追著他跑，寶寶成長以後，擁抱你的機會就很少，這時你反而會更渴望他的擁抱，所以不要去抗拒能擁抱的機會，反而要珍惜這段時光。

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（從寶寶是否有吞嚥的動作、尿量、尿的顏色，可分辨親餵奶水是否足夠。圖／shutterstock）

母乳哺餵3QA

Q1.如何判斷親餵奶水是否足夠？

　　從寶寶是否有吞嚥的動作、尿量、尿的顏色去分辨，新生兒僅攝取母乳，只要奶水攝取的分量足夠，就像大人水喝太少，尿液顏色會變深，新生兒嚴重甚至有橘紅色結晶尿的現象，表示寶寶水分攝取不夠，等於奶量不足。

Q2.寶寶應該定時定量喝奶嗎？

Q3.奶量不夠，該如何追奶呢？

　　「乳房無法排空！」張錦姝護理主任強調，媽咪們可以把乳汁移除多一點來衝刺泌乳量，但母乳沒有排空的一天。當泌乳量低於寶寶需求量時，可以等寶寶喝完以後，做手擠乳的動作，下次泌乳量就是寶寶喝的份量加上手擠乳移出的量，這是一種「下訂單」的概念，乳汁的備貨量才會足夠，必須持續性不間斷的進行哺乳動作，有移出就會分泌，但建議只要移出量等於寶寶需求量即可，不然會讓整個授乳期都在擠奶，多的奶水也只能放在冷凍庫，因此只要達到供需平衡就好。

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