3歲半的小華，剛進幼稚園小班時，老師就發現，他行為跟其他小朋友不大一樣，總是自己1個人玩車輪子，不參與其他活動，甚至不會主動開口說話。

不論上課、吃飯或休息時，小華時常無法久坐，不到2分鐘，就起來到處走動，不理會老師的勸誡，有時還離開教室，繞著校園裡的小池塘一圈又一圈地行走。

幼稚園老師將這些事情告知小華媽媽，建議接受心理醫師評估，媽媽一開始不為所動，因為小華身高體重正常，且相當乖巧，常1個人乖乖地看著電視，也不哭不鬧。 （推薦文章：小男生行為偏查竟與父親打架，這個治療計畫救了這家人）

在老師再三提醒下，小華媽媽這才帶著兒子至兒童精神科門診尋求協助，談到兒子在幼稚園怪異行為時，她當場哭了出來，沒想到小華卻突然哈哈大笑，場面有些詭異。

紀美宏醫師指出，診斷後發現，小華在社會情緒方面的發展上，的確出了狀況，難理解他人感受，與人互動困難，幾乎不會注意或關心旁人做什麼，自己則有些儀式化行為及特別的玩遊戲方式。



為了改善小華怪怪的行為，媽媽帶著他參加團體心理治療，學習怎麼去和他人互動溝通、玩遊戲，並建立生活常規。半年後，小華進步許多，可以跟上同學步調，自己吃飯、收拾東西、一起玩軌道車子，回家還會主動找媽媽一起看故事書，聊學校發生的事。（推薦文章：沈迷網路交友、手遊，家長該沒收孩子手機嗎？）

紀美宏醫師表示，孩子矮瘦，生長曲線落後，或到了該講話的階段，卻不太會表達時，家長都可以輕易察覺到孩子的不對勁，相較之下，社會發展異常，就比較難以早期發現。

如何分辨孩子社會發展異常？紀美宏醫師提供了3個簡易指標：

• 1歲前後，可以做出親疏反應，陌生人要抱抱，則會有些負面情緒。此時，也會出現模仿行為，有主動引起他人注意及表達需求的非口語溝通能力。
• 3歲左右，可以察覺旁人的部分情緒及手勢動作，並做出回應，樂於參與他人活動，像是扮家家酒，並可以理解且遵守簡單的團體規則。
• 6歲前後，可自在參與同儕活動，進行合作與分享行為，並配合團體規範，運用口語及非口語的溝通能力來處理問題、調節情緒，也能清楚表達需求。