產前憂鬱的原因

造成產前憂鬱的原因有很多種，亞東紀念醫院精神科主任潘怡如表示，其中最大的主因來自於對胎兒未知狀況的焦慮，像是擔心胎兒有沒有健康長大，或者做了哪些事情會不會影響到胎兒等疑慮，除此之外，還可能有以下影響因素：

1.個性

造成產前憂鬱的原因與孕媽咪本身的個性有關，尤其個性比較追求完美或者容易焦慮的性格，在懷孕期間可能會因為過度擔心胎兒健康，導致憂鬱的表現，抑或是過去曾經有過憂鬱症的孕媽咪，一方面因為處在懷孕壓力之下，另一方面可能因為懷孕而暫時停藥，進而造成憂鬱症復發的現象，也是孕期憂鬱的可能原因之一。

2.心理調適

得知懷孕的那一刻，如果原先沒有預計要生小孩或者未婚的孕媽咪，對於突然懷孕還沒有良好心理準備時，也更容易感到徬徨無助，這種情況下，可能需要更多時間和他人的更多協助和體諒才能做好心理調適。此外，若是孕前是工作狂的孕媽咪，懷孕後卻因為身體不適，工作表現不如孕前，孕媽咪也得在生活和心態上有所調整。

3.支持度不夠

好的支持系統能夠降低孕期憂鬱的表現，不過潘怡如主任提醒，若是身邊的人過度關心，即便孕媽咪理性上能夠明白對方的出發點是好意的關心，但也容易在無意間對孕媽咪造成內心壓力，因此，適宜的支持更為恰當！

4.身體不適

懷孕期間，孕媽咪的身體會隨著荷爾蒙的改變而產生許多變化，像是懷孕初期容易有孕吐的狀況，而懷孕後期還可能面臨水腫、頻尿、睡眠品質下降以及腰痠背痛等狀況，身體的不適也容易連帶影響心情，造成孕媽咪情緒低落與憂鬱表現。

產前憂鬱的表現

潘怡如主任表示，孕媽咪產前憂鬱的原因多與懷孕和孩子相關，原因來自於擔心胎兒健康等狀況，也因此會造成焦慮、脾氣暴躁以及想法負面等憂鬱的表現，例如：可能擔心孩子出生後會不會不健康，抑或是過度擔心飲食影響到胎兒等狀況。尤其若是孩子不健康，大家可能都會怪罪孕媽咪，所以孕媽咪承受的心理壓力也就更大，再加上孕期荷爾蒙的改變，造成情緒起伏大、容易多愁善感。（推薦文章：懷孕了！！準媽咪你們做好準備了嗎？）

產前憂鬱的發生時機

產前憂鬱可能發生在孕期的任一時間，主要視造成產前憂鬱的原因而定。例如：原先沒有懷孕計畫，卻突如其來有了孩子，那在懷孕初期就可能感到相當焦慮，不過倘若是因為即將面臨生產造成的緊張與壓力，那產前憂鬱會在懷孕後期才可能出現。除此之外，若是因為其他原因所導致的產前憂鬱狀況，需要適應的就不僅僅只是懷孕不適的問題，像是嫁進婆家後，新婚生活尚未習慣就懷孕，那除了孕期不適需要調適之外，甚至也需要同時適應與婆家一同居住等問題。

產前憂鬱對母胎的影響

潘怡如主任表示，孕媽咪若是長期處於壓力的情況下，體內的壓力荷爾蒙上升，可能造成胎盤血液供應量減少，並且產前憂鬱也會同時造成睡眠品質低落、食欲變差，以及營養攝取不足等問題，進而可能影響胎兒體重，或是情緒不穩與壓力皆可能造成子宮收縮，導致早產的疑慮，因此，家人一起協助孕媽咪做好心理的調適很重要。

緩解產前憂鬱

造成產前憂鬱的原因有很多種，找出導致自己情緒低落的原因，才能從中解決並且有效改善，以下為減緩產前憂鬱的解決辦法：

^{解決身體不適}

懷孕初期由於身體荷爾蒙的改變，孕媽咪最常見的身體不適症狀為孕吐，減緩孕吐方法為避免身體處於過飽或過度飢餓的狀態，所以建議孕媽咪孕期的飲食方式採少量多餐的原則，飲食上儘量選擇適合自己口味的料理，或是自己帶便當，以避免吃到容易令自己反胃的食物。

懷孕後期常見的身體不適為睡眠障礙，此時因為子宮變大對身體產生更多負擔，進而影響睡眠，例如：子宮壓迫至膀胱，導致頻尿而影響夜間睡眠，或者因孕媽咪需要支撐胎兒的重量，造成腰痠背痛難以入眠等問題，建議若是孕媽咪有失眠問題，可先調整睡姿，做一些放鬆的肢體運動，或嘗試在白天接受適量日光，也可考慮至門診求助專業醫師。

家人支持

潘怡如主任提醒，尤其初產婦面對第一次懷孕，許多前所未有的狀況可能會令孕媽咪更加擔心，因此建議身邊的人應該多給予體諒、包容，並且避免過度的干涉與指導，過多的關心反而容易造成孕媽咪壓力，以平常心去傾聽與陪伴，才是解決家人支持度不足的辦法。

心理諮商

部分孕前有憂鬱症的女性可能會在得知懷孕後就立即停藥，潘怡如主任表示，如果停藥後憂鬱症復發，並產生嚴重的身心不適症狀，建議應該恢復服藥，如果孕媽咪不想以藥物治療，也可先透過心理諮商的方式協助，最後再考慮使用符合懷孕安全的藥物治療。

一般而言，懷孕初期因為胚胎正在發育，建議盡可能避免使用藥物治療，但懷孕中期後，在必要的時候可開立抗憂鬱藥物或安眠藥等協助孕媽咪，愈接近臨盆時，則會避免使用鎮靜類相關藥品，以避免造成孩子出生後肌肉張力偏低等情況。潘怡如主任提醒，孕期用藥皆需按照不同時期開立符合孕期安全的藥物，在藥物服用上，孕媽咪也可同時諮詢婦產科和身心科醫師，避免過度擔心藥品對胎兒的影響，應該將自己照顧好，胎兒也才能健康成長。　（推薦文章：3大徵狀．小心產後憂鬱上身）

產前憂鬱與產後憂鬱

產前憂鬱會連帶影響產後憂鬱嗎？答案是否定的，潘怡如主任表示，產前憂鬱的原因主要是來自於對胎兒未知狀況所產生的焦慮，造成產後憂鬱主要的原因則與荷爾蒙的變化等相關，容易有經前症候群的女性，被認為發生產後憂鬱的機率也比較高。

一般而言，產前憂鬱與產後憂鬱並沒有一定的連帶關係，倘若產前只是因為過度擔心胎兒是否健康而導致憂鬱的症狀表現，當產後發現孩子很健康時，那產前憂鬱也會隨之結束。但潘怡如主任提醒，倘若造成產前憂鬱的原因持續到產後仍未減緩，則可能發生負面效應，讓憂鬱的情況延續至產後，例如：新手媽媽面對照顧孩子的壓力，抑或是家人支持度不足等問題。（推薦文章：爸爸也有產後憂鬱？）