台北市立聯合醫院陽明院區小兒科主治醫師龍厚玲表示，多型性紅斑是一種全身型免疫反應，在兒科門診並不少見，小病童皮膚出現「標靶狀」紅疹，一圈一圈，造成原因以感染和藥物為主。 （推薦文章：9種傳染性疾病．小心影響胎兒）

如果為感染所致，感染病原以單純性皰疹病毒為主，其次為引發久咳不癒的黴漿菌、水痘病毒、腺病毒以及EB病毒等。導致多型性紅斑的藥物則包括，非類固醇抗發炎藥、磺胺類藥物、部分抗癲癇藥物及抗生素。

龍厚玲醫師指出，多型性紅斑典型特徵為「標靶狀」皮疹，也就是最外層一圈較深紅色，接著較內圈有一層淡紅色圍繞，最內側則是深紅色包圍暗紫色，或出現水泡的特殊形態，看起來就像射擊的箭靶靶心。

至於分布的位置，全身都有可能，冒出皮疹時，部分患者會有輕微癢感或灼熱感，但大部分沒有症狀。部分病人則伴隨黏膜潰瘍，包括口腔、眼睛、肛門或生殖器等部位黏膜，都可能潰瘍。

由於多型性紅斑的皮疹範圍相當大，且病程持續進展，伴隨有口腔黏膜的變化，臨床醫師在收治這類個案時，都不敢大意，收治住院，並注意是否有嚴重藥物反應。



以該名小妹妹為例，除了皮疹為「標靶狀」型態，嘴唇也開始出現潰瘍結痂。住院期間，醫師詢問藥物使用狀況，初步排除掉嚴重藥物反應的可能性，抽血才找到兇手，原來是單純性皰疹病毒感染導致的多型性紅斑。

龍厚玲醫師指出，大部分多型性紅斑的皮疹和潰瘍會在3～5天內陸續出現且達到高峰，接著2星期內逐漸消退，期間只需給予支持性療法及症狀治療，家長不用過於擔心。

但如果是嚴重藥物反應所引起的個案，可能惡化為大範圍脫皮及器官衰竭，一開始光從臨床表現，很難發現兩者不同點，因此，醫師收治這類症狀病童後，都會收治住院。

龍厚玲醫師強調，如果是藥物引發的多型性紅斑，家長務必提高警覺，未來陪同孩子就醫時，應主動告知醫師，避免使用到這類藥物，以免讓孩子再陷入皮疹、黏膜潰瘍等風險。（推薦文章：中西醫觀點．了解妊娠蕁麻疹）