媽咪們擔心的數據並沒有下降，「台灣10歲以下幼兒，每10個中就有1個飽受異位性皮膚炎所苦，而全台灣有超過200萬個異位性皮膚炎患者。有八成患者是在5歲前發病，兩成是5到10歲間發病」。

要照顧異膚寶寶的媽媽最感無助的發作週期，莫過於看著寶寶以小手不停搔抓全身上下的皮膚，裂痕反覆流血流膿，抓到自睡夢中驚醒，並且伴隨哭喊，身為媽媽卻完全無計可施，只能一邊哄著寶寶，一邊盼望寶寶抓累了才能睡！

因為反覆  癢感加劇

芯悅皮膚科診所執行長周彥吉指出，寶寶會如此頻繁地反覆搔抓皮膚，是因為皮膚角質層的完整性已被破壞，讓外面的過敏原趁虛而入，造成皮膚發炎，由於皮膚發炎會讓人覺得癢，愈癢就愈想要抓，產生惡性循環，使得寶寶陷入不斷發炎而反覆搔抓的循環。

他表示，「診斷異位性皮膚炎有幾個條件，其中最重要的就是皮膚癢而抓，愈抓愈癢的症狀反覆出現」。周彥吉醫師解釋，發炎的皮膚癢，是過敏原刺激免疫細胞，細胞釋放組織胺等化學物質，經神經末稍（結合）傳到大腦產生癢感。持續抓造成皮膚有傷口，也讓癢感加劇，同時增加皮膚感染細菌的風險，脆弱的皮膚對細菌更沒有抵抗力，將讓感染狀況更加嚴重！

癢異於痛  退癢時切記停止搔抓

周彥吉醫師進一步表示，「癢與痛不一樣，對於疼痛，有1至10分的疼痛指數讓當事人的主觀描述被量化，但癢並沒有統一的認定標準，癢的程度全憑個人主觀意識而定，無法以肉眼觀察」，不過，可以從癢的時間、抓癢次數、抓癢結果判定皮膚發炎的嚴重度。

他強調，想要終結讓皮膚停止反覆發炎的噩夢，就要先從停止搔抓開始，當皮膚發炎狀況控制良好，才不致因癢而抓，讓就快要修復癒合的皮膚再次面臨被抓破皮的危機。

別以為搔抓只有造成皮膚的不適，對成長中的孩子影響更大，周彥吉醫師說，即使在睡夢中，孩子可能因為皮膚癢而驚醒，中斷睡眠又難以再入睡，晚上睡不好，白天精神就不好，對就學的孩子而言，往往無法專心學習而影響成績，甚至也影響了發育，使得不少異膚小孩的體型偏瘦小，還有抓痕斑斑的外觀，讓人不經意間產生了成見。當然，孩子睡不好，父母又怎能安穩入睡呢？

把握細節  道別異膚

至於該怎麼讓皮膚發炎狀況控制良好？周彥吉醫師指出，可分急性期與平常期來看：

• 急性期：急性期需要藥物的協助，讓類固醇、抗組織胺等藥物減緩皮膚發癢的症狀。然而，不少父母又很擔心經常使用類固醇、抗組織胺等藥物有副作用，他提醒，「在配合醫囑的狀況下，使用類固醇、抗組織胺是安全的，比起吃的類固醇，用擦的經皮膚吸收有限，不太會引起副作用，請父母千萬不要自行停藥，而影響了皮膚的修復狀況。與其癢而一直抓，不如讓藥物減緩發癢的症狀，使皮膚得到適當的修復」。
• 平常期：使修復的皮膚處於穩定的狀態，減少發炎的機會，得靠平常做好保養功夫，他建議，「使用含有神經醯胺的保養品，增加皮膚修復的能力，讓皮膚的屏障能力變好」。

周彥吉醫師解釋，「神經醯胺是角質層細胞間脂質的主要成分，以其同時具有親水與親油的特性，讓皮膚具有保水保油的能力，進而提升皮膚的屏障力」。當皮膚的屏障能力變好，即可減少發炎的機會。除了神經醯胺外，自靈芝細胞壁萃取的醣丁體，也是修復皮膚的主要成分，可調控及平衡免疫系統，若保養品中同時含有這兩種成分，可望有更好的加分效果！他補充，即使急性發作期，使用藥物的同時，也可併用含有神經醯胺與醣丁體的保養品做為輔助，有利於改善反覆發癢的現象。

他提醒，秋冬天氣乾燥，皮膚保濕能力不足，洗澡的水溫不要過高，避免帶走了皮膚表面的油脂，洗澡後，趁身體仍有殘留水分時，塗抹乳液或保濕霜等保養品，加強皮膚的保濕能力。由於每個人的鎖水能力不盡相同，建議覺得皮膚有乾癢現象，即可適時塗抹保養品，以防患於未然。

周彥吉醫師補充，不少異位性皮膚炎的孩童還合併如：過敏性鼻炎、氣喘等症狀，其中有20%對某類食物過敏，而加重皮膚惡化的程度，這部分還有賴父母對孩子的觀察，如果在吃了某類食物而有明顯的皮膚症狀時，請暫時停用，待一陣子再減量食用，觀察反應。畢竟食物各有營養價值，並不宜因噎廢食，或許減少食用分量或拉長食用頻率，即能避免出現皮膚症狀。

想了解一般癢與異位性皮膚炎的差別？

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