【即時新聞】恐怖基因!腸道竟佈滿百顆息肉
恐怖基因!38歲林姓女子在過去3年飽受便祕、血便之苦,一直以為是痔瘡,到醫院接受大腸鏡檢查,竟發現大腸裡面佈滿了密密麻麻的息肉,數量超過百顆,其中4顆已經屬於癌前病變,進一步詢問病史及基因檢測,確診為少見的「家族性大腸息肉症」。
臺中慈濟醫院大腸直腸科醫師林北江說,「家族性大腸息肉症」病因來自第5條染色體基因缺損,屬顯性遺傳。父母如有1人帶有這個基因,下一代罹病機率高達5成。更令人無奈的的是,目前並無藥物可以治療,如果確診,只能眼睜睜地看著100~200顆瘜肉慢慢癌化,變成惡性腫瘤,因此,被形容為「恐怖遺傳」。
以林女士為例,她媽媽應該就是家族性大腸息肉症患者,阿嬤生了5個小孩,其中3人死於大腸癌,林姓個案一度相當擔心自己為罹病高風險族群,但鴕鳥心態,不敢面對,從未檢查。直到3年前,持續便祕、血便,症狀越來越嚴重,軟便劑吃到3顆,還不一定能夠順利排便,她一直以為是痣瘡,直到症狀惡化,大便均是鮮血,才就醫接受檢查。
林北江醫師指出,大腸鏡報告顯示,該個案腸道裡面佈滿了息肉,超過百顆以上,且其中4顆較大,進一步切片發現,已經癌變,如果再不處理,就會變成腫瘤。評估腫瘤位置與生活品質,最後林女士接受手術切除全大腸直腸,並做永久的迴腸造婁口,儘管生活上極為不便,但這是唯一保命的方法,必須積極面對。
值得注意的是,林女士有兩個孩子,分別為4歲、8歲,都屬於高風險族群,林北江醫師建議,兩人在12~15歲間之間,應該做第1次大腸鏡檢查。如有息肉,孩子就必須每年定期回診追蹤檢查,並在20歲左右,瘜肉還沒有癌變之前,考慮接受預防性手術,切除大腸,保留肛門,才能保障日後生活品質。
據統計,在大腸癌病人中,「家族性大腸息肉症」約佔1/100,林北江強調,約有2~3成「家族性大腸瘜肉症」患者並無家族史,而是因為基因突變罹病。
林北江醫師提醒,有大腸癌家族病史者一定要儘早檢查,不要輕忽腸胃不適、排便不順或血便。即便沒有症狀、無家族史,也應該在45歲做第一次大腸鏡檢查。