4歲的洋洋最近向父母提及小便時疼痛，有時還會痛到尿不出來，爸爸幫洋洋洗澡時，發現包皮紅腫，且有輕微分泌物，陪同至兒科門診就醫。

詢問病史時，媽媽表示，兒子最近並無發燒、噁心、嘔吐或腰痠等症狀，但常會搔抓下體，她念了幾次，但洋洋還是會偷抓鳥鳥。檢查發現，包皮發紅、腫脹，但小便檢查並無泌尿道感染的疑慮，診斷為龜頭包皮炎。

書田診所小兒科主治醫師戴季珊表示，龜頭包皮炎好發在2～5歲的學齡前男童，急性龜頭包皮炎常見症狀為外生殖器的紅腫、包皮腫脹、組織滲出液、臭味、包皮與龜頭之間產生疤痕組織、包莖、急性尿路阻塞。

龜頭包皮炎以感染、接觸性刺激為主，其次為過敏免疫、外傷等因素。戴季珊醫師說，3～6歲的小男生充滿好奇，愛抓小GG，家長應該妥善處理，注意衛生問題，以免引發急性龜頭包皮炎。

在治療方面，戴季珊醫師指出，首重正常清洗包皮，避免使用外力撥離包皮與龜頭，以溫水坐浴，不要使用接觸性刺激物如肥皂、沐浴油、痱子粉等，3～5天後，包皮炎症狀即可緩解。

如果感染較嚴重，則可能需要外用或口服的抗生素治療續發性的感染。若是病童有急性尿阻塞、治療反應不佳或反覆發炎，懷疑因包莖造成反覆發作，就須轉介至泌尿科處理。

戴季珊醫師提醒，幼童急性龜頭包皮炎常是多因素造成，最常見的原因為局部清潔不佳的接觸刺激，家長應該多多注意男童生殖器清潔與照護，不要穿過緊的內褲保持通風。

此外，到了性器期，小男生愛抓鳥鳥，這是正常現象，建議家長，不要嚴格斥責，應以溫和的態度教導適當的性教育，最好提供滿足觸覺刺激的其他玩具，來轉移其注意力。（推薦文章：與孩子開口談性好尷尬？幼兒性教育的4大疑問）