寶寶長牙時經常會經歷牙痛哭痛的狀況。因為當牙齒要從牙齦長出時，會有疼痛感，這時寶寶也會有口水變多的情況。當皮膚刺激引起紅腫，再加上原本的牙齦疼痛，就可能讓寶寶脾氣變得成暴躁、晚上哭鬧、睡不安穩、愛咬東西。也常造成爸媽擔心，晚上一起睡不安穩。之前會有些家長在網路購買所謂出牙舒緩凝膠或噴劑，直接塗在寶寶牙齦上，希望減輕不適感，對於有些寶寶來說，確實有效，一抹就不哭了。

　　不過，衛生福利部食品藥物管理署提醒家長，我國並未核准2歲以下嬰幼兒使用含有「苯佐卡因」的出牙舒緩藥品，家長切勿自行到國外購買該類藥品使用於2歲以下嬰幼兒。

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（「齒治水」是許多民眾牙痛時的救急好夥伴。圖／shutterstock）

齒治水因為含「苯佐卡因」而禁用2歲以下幼兒

　　藥害救濟基金會網站資料顯示，食藥署共發出65張含有「苯佐卡因」成分的藥證，其中16張係用於治療口腔疾病，包括蛀牙、口內炎、拔牙後疼痛及減少感染等，對於成人來說，使用安全。

　　前臺北市藥師公會理事長張文靜強調，嬰幼兒身體機能尚未發育完全，對於藥品的吸收率、代謝功能與大人不同，許多對於成人安全的外用藥，若用在嬰幼兒身上，則可能因為吸收過多而發生全身性副作用。

　　由於國外曾有幼兒在擦了含有「苯佐卡因」成分的出牙舒緩藥品後，引起罕見且嚴重的「變性血紅素血症」，為此，美國食藥局於2018年5月公告這類產品不可用於2歲以下幼兒。

使用齒治水風險：變性血紅素血症

　　　「苯佐卡因」是一種氧化物，為局部麻醉劑，它會使人體正常血紅素中的二價鐵離子，氧化成三價鐵離子，使血紅素成為變性血紅素，無法攜帶氧氣到身體組織，造成組織缺氧壞死。當血液中的變性血紅素含量超過1％時，就稱為「變性血紅素血症」。美國食品藥物管理局從2006年開始就發出警告，那時美國食品藥物管理局接獲投訴29件使用苯佐卡因而造成罕見且嚴重的變性血紅素血症，其中19位是兒童，15位是小於2歲的幼兒。

       什麼是變性血紅素血症？人體吸入氧氣後會和血紅素結合，再把氧氣帶到人體各個組織器官使用；但是當血紅素因為接觸到某幾種化學物質造成血紅素性質改變，無法再運送氧氣，所以就會造成人體嚴重的缺氧而致死。

       變性血紅素血症症狀為皮膚嘴唇呈現藍灰色、呼吸急促，疲倦、意識不清，缺氧死亡。

　　 因此齒治水不適合使用在幼兒身上，因為臨床顯示，擦在幼兒牙齦上的局部止痛藥實際療效有限，而藥劑在幾分鐘內就會隨著口水從嘴中流出，如果吃下肚，會帶來莫大風險。

代替齒治水，4種方法舒緩長牙不適

但長牙伴隨的疼痛可能讓孩子缺乏食慾、難以入睡或是哭鬧不已，讓家長看得好心疼，這時可以試試以下幾種方法：

1.用手指按摩

　　將手洗乾淨後，用手指輕柔的按摩長牙齒的地方，能舒緩一些疼痛的感覺；也可以將紗布巾沾適量溫水後搭配使用，在按摩的同時也能清理口腔。

2.冰敷牙床

　　給予寶寶乾淨且冰涼的固齒器、毛巾或是食物 (例如優格、果泥等)，冰冰的口感能夠降低牙齦腫脹的不適感，也能避免寶寶不舒服亂咬其他不乾淨的物品。

3.讓寶寶磨牙

　　咀嚼可以刺激長牙，有助牙齒從牙齦中冒出來，可以給寶寶一些質地較硬的蔬果 (例如胡蘿蔔、芭樂等) 讓他們磨牙，食用完畢後也要記得幫忙清潔口腔，才能預防蛀牙。

4.找醫師求助

　　如果試過以上方法後不適感仍無法改善，可以請專業醫師評估開立止痛藥。

　　此外，家長注意不要將固齒器或其他出牙玩具冷凍後給寶寶咬，以免傷害牙齦，引起更多疼痛。