早點介入減緩兒童遲緩程度

陳慧如醫師提到，家長常會有「大隻雞晚啼」的傳統觀念，認為孩子現階段未出現的能力，等到長大就會發展完全，結果卻因這樣的等待錯過了孩子的治療黃金時期。建議只要孩童在家長自行篩檢或觀察中發現異常，就一定要前往醫療院所做進一步的評估檢查。醫療專業人員將提供動作、認知、語言、聽力等各方面的發展評估鑑定，以確診孩童是否發展遲緩。若早點發現異常，儘早治療，能預防或減緩兒童發展遲緩的程度及減少後續龐大的醫療費用。

定期檢查即時掌握兒童發展狀況

家長可透過國民健康署提供7歲以下（0〜2個月、2〜4個月、4〜10個月、10個月〜1.5歲、1.5歲〜2歲、2歲〜3歲及3歲〜未滿7歲）共7次的免費兒童健康檢查，以了解兒童的成長情況。健康檢查包含：生長評估（身高、體重、頭圍）、身體檢查（聽力、視力、口腔檢查等）、發展評估（粗動作、精細動作、語言表達等）等項目，家長可帶兒童至有兒科的醫療院所受檢，若有兒童健康、飲食、照護上相關的疑慮，醫師亦可以一對一方式提供家長或是主要照顧者衛教及指導服務。

家長也可下載「臺北市學齡前兒童發展檢核表」或利用臺北市政府衛生局藉由E化方式，以有趣圖像及7種語音發音（國、臺、英、客、越、印及泰語）建置「兒童發展圖像篩檢互動網」，自行在家中幫兒童進行發展篩檢評估。檢核表或互動網皆提供0〜6歲共13個年齡層題目，項目包含：動作、認知、語言、社交情緒的行為觀察等，讓爸媽更清楚了解孩子的發展狀況。藉由定期篩檢，即時掌握兒童各個階段發展情形。

0〜2歲即可開始親子共讀

陳慧如醫師建議，家長從小應多陪伴孩子，多進行一來一往的親子互動，研究指出，從小培養良好的互動習慣，未來在語言、行為發展方面都會有正向的效果，親子共讀就是很好的親子互動模式。

「從孩子出生後，即可開始念故事書給寶寶聽」已成為許多國家兒科醫療與教育界給予嬰幼兒家長的建議。美國兒科醫學會於2014年將「主動建議家長儘早念故事書給寶寶聽」納入兒童醫療照護政策之一。

親子共讀的最佳時期為0〜2歲，醫師建議可先從培養孩子喜歡書本開始，選擇較有聲音、趣味性的書籍，先引起孩子的興趣；當孩子有仿音動機時，可先找尋圖卡類的書籍，教導命名仿說；之後便是循序漸進依照孩子的能力，選擇繪本的種類，加強其句型架構與敘述能力。目前臺北市醫療院所已有提供親子共讀相關活動，家長可多多嘗試，對於孩子未來的學習能力，將會有加倍的效果。

資源那裡找？

臺北市兒童發展圖像篩檢互動網　

臺北市學齡前兒童發展檢核表

早療綜合服務網

臺北市政府衛生局  關心您


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採訪諮詢：陳慧如醫師
現任╱馬偕兒童醫院兒童神經科資深主治醫師、台灣小兒神經醫學會理事、教育部定助理教授
學歷╱國立陽明大學醫學院醫學系、台北醫學大學臨床醫學研究所博士班