寶寶溢奶窒息死亡,媽媽竟將遺體扔進垃圾箱。正確餵奶5原則,有效減少寶寶脹氣溢奶的發生
父母都知道,當寶寶溢奶若沒有即時處理,很有可能造成寶寶窒息的風險。高雄市一名新手媽媽在複訊時表明自己獨自照顧小孩很累,當年7月某晚餵完奶後,讓寶寶獨自躺床休息,自己也因體力不支沉沉睡去,直到睡醒後,發現兒子已窒息死亡,當下也不知道怎麼處理,除了哭也沒有其他辦法,於是在慌亂中將兒子的屍體塞入垃圾袋中,跟著其他住戶的垃圾一起清運。直到一年多後衛生局發現男嬰一直沒施打預防針,通報社會局查訪,林女才坦承男嬰已死亡。
每次餵食寶寶後,幫忙排氣、拍嗝,並採30度「頭高腳低」姿勢,以減少溢奶
溢奶最常發生在1~6個月大的寶寶,到了4個月大時為溢奶的高峰期。林隆煌醫師表示,隨著年齡增長,胃食道括約肌發育完全,以及添加副食品,而逐漸改善,約9成的溢奶寶寶會在1歲前自行緩解。如果寶寶身高體重都正常的增加,食慾也正常,爸媽就無須太擔心。如果寶寶大量吐奶的頻率偏高,且超過一半以上,特別是1個月以下的新生兒,就應請兒科醫師評估。
脹氣也是造成溢奶的原因,爸媽幫寶寶腹部按摩可以有效緩解
因脹氣造成的吐/溢奶約佔了80%,主要原因為餵食方式不恰當。有些寶寶容易因為脹氣不舒服而哭泣,有些寶寶則較不會,因此,周怡宏醫師建議,要推測寶寶是否脹氣,其實還是透過觀察寶寶放屁與打嗝的次數是否多於平常,會比較準確。
腹部按摩緩解脹氣
所謂按摩是必須稍加施予力道按壓,深度必須至少1公分以上,一天4次,每次3~5分鐘,才能促進寶寶腸胃蠕動以將氣體排出,過輕的按摩無法達到將氣體排出的效果。
腹部按摩步驟如下:準備嬰兒油於空腹時,以寶寶肚臍為圓心,將脹氣膏或薄荷油塗抹於指間或掌心,順時針按壓肚皮畫圈。
迷思破解:拍嗝與溢奶並無直接相關,爸媽不必執著需要拍多久
在寶寶喝完奶後為寶寶拍嗝,幾乎已經成為爸爸媽媽餵奶之後的固定程序,目的是希望將寶寶腸胃中多餘的氣體排出,然而,寶寶腸胃中的氣體要全部藉由拍嗝排出的效果其實很有限,爸爸媽媽也許可以藉由拍嗝,讓剛吃飽的寶寶排出部分氣體來感覺比較舒服,但拍嗝與脹氣導致吐/溢奶間並沒有絕對的關係,換句話來說,並非有拍嗝就不會吐/溢奶,因此父母不必執著於需要拍多少時間或非用力的將嗝拍出來為止,周怡宏醫師建議,在非病理性因素所造成吐/溢奶的前提下,有效減少寶寶吐/溢奶的發生,還是必須以正確的餵奶方式或少量多餐,來減少寶寶脹氣為改進原則。
正確餵奶5原則,有效減少寶寶脹氣的發生
當寶寶發生吐/溢奶時,爸爸媽媽最擔心的是寶寶營養不夠或吃不飽,周怡宏醫師表示,寶寶吐/溢奶通常為正常現象,只要生長曲線呈現正向發展,且活動力、睡眠與食欲都正常表現,父母其實無須擔心寶寶會有營養不良或吃不夠的問題。
1.在寶寶因為肚子餓而啼哭前餵奶
啼哭是寶寶飢餓時最後的訊號,容易造成寶寶吸入過多的空氣,因此若為瓶餵,爸爸媽媽或照顧者應在寶寶喝奶時間前,提早將奶水準備好;而親餵的媽媽,則應在寶寶出現尋乳反應時即時哺餵。
2.避免寶寶過急過快的吸吮
當寶寶因為太飢餓而大力吸吮時,容易吸入過多的空氣,此時媽媽可輕聲安撫或將奶瓶奶嘴抽出一半(應避免將奶嘴完全抽出),來提醒寶寶放慢速度。
3.餵奶過程不間斷
確保餵奶過程中正確含乳不中斷,或瓶餵時奶嘴無抽出,以降低吸入空氣的機會。
4.儘量讓寶寶保持清醒
若寶寶在吸吮過程中睡著了,同樣會增加吸入過多氣體的機會。
5.不強迫寶寶吃過量
當寶寶出現吃飽的訊號,如:將頭轉開或吸吮變慢,即停止餵奶,一方面是尊重孩子,另一方面也避免寶寶吃太多造成溢奶,或瓶餵時因吸吮速度變慢,導致吸入瓶中多餘空氣而造成脹氣。