寶寶睡眠狀態大解析

2020/08/10

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0～1歲寶寶是建立睡眠習慣的最關鍵時刻，他們的夜間睡眠斷斷續續，還需要起床喝幾次奶，出生後必須要靠父母幫忙，將睡眠習慣建立起來，才能在穩定的生活模式下成長！本單元請教專業護理長，分析0～1歲寶寶的睡眠狀態！

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　　悠之家產後護理之家執行長黃資裡表示，經過一整天的奮戰後，成人與寶寶會有截然不同的區別，當成人在白天過度疲勞後，晚上就會顯得動作疲憊、思緒遲緩、猛打哈欠，就像電池耗盡電力一樣，相反地，寶寶過度疲勞後會變得更活耀、興奮，甚至感到煩躁、哭鬧。

寶寶的睡眠周期與成人相反

　　黃資裡執行長表示，一般而言，睡眠期大致可分為「活動睡眠期」（REM）以及「安靜睡眠期」（NREM），成人的睡眠週期約90分鐘，也就是說夜間的睡眠大約佔了3～6個週期。成人會先淺睡，再進入深度睡眠，在活動睡眠期中，人的身體活動度會鬆弛，但是大腦會特別活躍，時常會作夢，約占整個睡眠期的25%，而安靜睡眠期則佔75～80%，屬於深度睡眠，可以恢復體力。

　　不過，寶寶的睡眠週期則與大人完全相反，滿月寶寶的活動睡眠期佔一半以上，每個睡眠週期約45分鐘，前面15分鐘很快就進入安靜睡眠期，後面的30分鐘則變得活躍，進入活動睡眠期，大腦的運作特別強，因此，經常可以看到寶寶睡覺的時候微笑、睡10～15分鐘就容易醒來，這樣的睡眠模式是寶寶的自救機制，在寶寶6個月內，大腦經常保持活動，維持正常呼吸及醒覺狀態，讓自己免於忘記呼吸，即使夜間有幾次短時間的清醒都是正常的，媽咪不須特別擔心！

了解寶寶的各階段睡眠狀態

　　0～1歲寶寶是建立睡眠習慣的最關鍵時刻，他們可能從早期夜間睡眠斷斷續續，還需要起床喝幾次奶的狀態，到可以完全戒掉夜奶，一覺到天亮。媽咪經常會碰到寶寶有日夜顛倒的問題，此時必須協助寶寶將睡眠習慣建立起來，才能讓孩子在穩定的模式下成長，媽咪也能因此獲得充足的休息！

【0～1個月寶寶】

※第一週：

　　剛出生的寶寶，在一週內睡睡醒醒，哭鬧的機會不多，大部分時間吃飽睡、睡飽吃，沒有固定的規律，可能每隔1小時吃一次，或是邊吃邊睡，媽咪在這段時間需要大量的支持與協助，需忍受身體不適，配合寶寶作息。

Tips：

　　由於這週內寶寶頻繁的吸吮，就是為了儲備自己的糧食，促進媽咪乳汁分泌，為了要遷就寶寶的睡眠與媽媽自己的休息，建議這週跟寶寶親子同室，躺在床上餵奶，房間保持燈光柔和、溫暖舒適。

※第二週：

　　寶寶經過一週的調適，開始對外界環境產生反應，會因為其他原因而哭，如太熱、尿布髒了、太吵、太累、太亮。喝奶的間隔偶爾會拉長，約2小時，但仍不是非常固定，每次喝奶時間30～40分鐘。原則上還是可以吃飽睡、睡飽吃，大約第十天開始，會出現吃完還哄不睡，一直要撐到下一餐吃飽才睡，每天約一次，此時，媽咪要意識到「寶寶長大了，睡眠需求開始減少了，對外界環境有點好奇，除了睡覺以外，還需要一點其他的刺激」。

Tips：

　　趁這段時間，爸比、媽咪可以把臉湊近一點跟他說話，幫寶寶按摩或嬰兒游泳，滿足他們的活動需求。

※第三～四週：

　　即使滿月了，此時寶寶喝奶的時間比較規律，約2～3小時吃一次，偶爾會撐到4至5小時，喝奶的速度會稍微快一點，約30分鐘。此時期的寶寶，開始出現鬼靈精怪的行為，每天約有兩次吃飽卻不睡覺的時段，分不清楚白天、晚上，開始有點自己的個性，會因為有需求無法滿足而不開心的哭，媽咪開始覺得搞不定，需要尋求安撫寶寶的方法。

　　寶寶的睡眠機制約滿月後才成熟，這個時候也是開始訓練的最佳機會，20天大的寶寶睡眠時間每天約16～19小時，當他不想睡的時候，若媽咪硬是要哄他睡，寶寶可能會哭鬧！

Tips：

　　若哄寶寶睡覺，他很快就醒來，媽咪可別因此生氣，他們只是想玩而已，多和寶寶互動，例如說話、按摩、聽音樂、說故事，都可以促進寶寶腦細胞的發育，讓寶寶變得更聰明！

※滿月後就要開始睡眠儀式訓練！

　　現在很多媽咪都是上班族，建議7點下班從照顧者或保母家接寶寶回來後，9點就可以開始幫寶寶洗澡、佈置環境，講話小聲、平穩，燈光保持昏暗，

　　按完摩、喝奶拍嗝後，10點就可以上床睡覺，通常一個星期內就能完成睡眠訓練。整理以下重點提供媽咪參考：

準備睡前2小時，要避免寶寶玩刺激或複雜的活動。
洗澡是最好促進睡眠的方式，訓練期儘量固定時間洗澡，一同哼唱相同的洗澡歌。
設定睡前魔法寶物，最好是方便攜帶，可以是說故事、唱歌、同一首樂曲、小被子、小枕頭，或是洗澡、換睡衣等。當媽咪認為寶寶想睡之前，這些物品就要先準備好，且要讓寶寶熟悉。
洗完澡後，抱寶寶進入已經準備好的睡房內，此時睡房的燈光不宜太亮、固定的柔和音樂，先慢慢按摩，再換上尿布及睡衣。
媽咪開始餵奶、拍嗝後，可以邊說故事或唱睡前晚安歌，說話語調保持和緩平穩。
當寶寶快睡著，但還醒著時，就應該把他放到嬰兒床上，蓋上他熟悉的小棉被，每天進行同樣的睡眠儀式訓練。

【2～3個月寶寶】

　　兩個月大的寶寶，變得更可愛了。白天醒著的時間會更長，夜裡的睡眠也會拉長，有時候可以連續睡上5～6小時，到了三個月大時，還可能延長到7～8小時，如果能調整、訓練好睡眠模式，有機會可以讓寶寶一覺到天亮，媽咪也不會這麼累！

　　Q:這期間寶寶有日夜顛倒的問題怎麼辦？

　　A:媽咪可注意在下午或傍晚時段，儘量別讓寶寶睡超過3小時，待寶寶傍晚醒來後，讓寶寶在客廳，與家人盡情玩耍，不要讓他待在房間，靜悄悄的環境容易睡著，並撐到晚上10點後再讓他睡覺。媽咪晚上睡覺前，儘可能多餵一點奶，讓寶寶可以吃飽一點再睡，慢慢減少夜間的餵奶，避免寶寶習慣夜間要醒來吃飽飽的，就能大大改善日夜顛倒的問題。

　　此外，寶寶半夜扭動身體、揮動手腳，甚至是放聲大哭，媽咪可先試著別理他，孩子會自己重新入睡，通常剛開始訓練寶寶自行入睡，他可能會哭上1小時，

　　但漸漸地會縮短哭鬧時間，1週後會乖乖就範，媽咪們不要聽到寶寶哭聲就抱著安撫，容易養成寶寶黏著媽咪不放的習慣！

【4～7個月寶寶】

　　這個階段的寶寶，所有狀態都非常穩定。他們白天至少需要小睡兩次，上、下午各一次，每次約1～3小時，而晚上至少可以連續睡8小時以上，夜裡不需要餵奶。媽咪應該在此時期訓練寶寶自行入睡，趁寶寶還醒著，就要把他抱到床上，並且輕柔地跟他說晚安。

　　如果寶寶此時哭了，媽咪不要馬上衝進去，先忍耐幾分鐘，寶寶可能哭一哭就睡著，若仍哭不停，那麼每5分鐘進去安撫他1分鐘，讓寶寶知道妳隨時會進來，並沒有離開他，重複這樣的頻率。

　　Q:如果寶寶仍然不停哭該怎麼辦？

　　Ａ:黃資裡執行長表示，媽咪睡前通常已幫寶寶換尿布、餵完奶，若每5分鐘進去安撫他1分鐘，寶寶仍然哭不停，建議媽咪可以觀察一下寶寶身體狀況，是否有發燒不舒服的症狀，以儘早就醫治療。最常見的就是寶寶周圍環境有狀況，如手或腳指頭卡在床縫裡、頭髮被纏繞住、床上有尖銳物、翻身後壓到手不舒服等，媽咪確定狀況排除後，寶寶通常就不會再哭鬧了。6至7個月寶寶半夜若還常醒來，且不只一次，媽咪要考慮是否該換嬰兒床，因為有可能空間太小，導致寶寶過擠而感到不舒服！