最近是否覺得肌膚總不時的有乾癢現象？不只自己覺得癢，小孩也常常把皮膚抓破皮，甚至看著長輩也不斷在四肢處抓癢。看著fb上跳出好些餐廳推出「蟹蟹鍋」，不由得想到秋天來了！

不同年齡常見肌膚問題

為何在秋冬特別容易發生皮膚乾癢的問題？皮膚科醫師黃心穎表示，秋天的氣候變化明顯，時晴時雨，白天豔陽高照，晚上涼意十足，肌膚難以適應這樣的變化而變得敏感；冬天則是冷風呼呼吹，降低油脂分泌的能力，使得皮膚乾燥、脫皮更加頻繁，就容易令人覺得皮膚乾癢。

黃心穎醫師表示，不同年齡層的肌膚往往存在不同的問題，而在秋冬時節，都同時要承受溫度、濕度的變化對肌膚所造成的影響。她一一說明：

嬰幼兒的異位性皮膚炎

秋冬時節經常是嬰幼兒異位性皮膚炎大發作的時候，時時可見孩子的皮膚脫皮或不斷搔癢，她解釋，「這是因為嬰兒皮膚發育尚未成熟，皮膚薄導致肌膚屏障能力差，對於來自外界的影響，如：溫度、濕度、過敏原與衣物材質等，無法發揮應有的抵抗力，容易引起敏感反應，輕則不自主搔抓，嚴重時可抓到流湯流水。而不斷搔抓的結果，也讓肌膚苔癬化（增厚變粗）。

成年人戴口罩讓肌膚變敏感

黃心穎醫師指出，這段時間因防疫而必須配戴口罩，對於成年人而言，很容易因為每天長時間配戴而讓肌膚變得敏感，可能是口罩與鼻子、臉頰的摩擦，或是整張臉被口罩悶在溼熱的環境中，讓臉部出現出油、濕疹、過敏、長痘痘等情況，再加上季節變化與高低溫差交互影響，使得肌膚對外的屏障抵禦力下降，而造成肌膚易有乾癢泛紅，甚至變成接觸性濕疹等敏感問題。

老年人的乾癢敏感性肌膚

隨著年齡增長而讓老年人的皮膚屏障能力下降，而有皮膚粗糙、乾燥的現象，她指出，俗稱「冬季癢」的敏感性肌膚問題好發在中老年人，當氣溫驟降，常見皮膚粗糙脫屑，嚴重時引起濕疹樣變化，使得皮膚如龜裂大地般，布滿紅色細紋與抓痕。黃心穎醫師補充，「『冬季癢』容易發生在四肢，因秋冬溫度低，末梢血液循環較差，加上肌膚屏障功能不完整，無法有效鎖住水分所致」。

做好1＋3件事．一次解決全家人的肌膚問題

皮膚，可說是人體最大的器官，能阻止外界過敏物質及感染原侵入人體，保護身體內部組織，因此，必須維持良好健康！而守護好「皮膚屏障」，是健康肌膚第一步！

黃心穎醫師提醒，做好1＋3件事，可守護肌膚健康，讓全家人的肌膚問題得到解決：

首先，是對於肌膚已經出現症狀者的提醒，「若症狀嚴重，應配合醫囑，使用藥物緩解症狀」。平常肌膚保養應把握三大原則：

1.洗澡水溫度不宜過高：天氣轉涼，很多人喜歡用很熱的水洗澡，但這樣容易將皮膚保護層洗掉，讓洗完澡後的皮膚更乾燥而出現搔癢的不適症狀。

2.選擇溫和型的清潔品：避免破壞皮膚天然的屏障功能，應選用溫和不刺激的清潔品。什麼樣的清潔產品是「溫和」的呢？首要條件是不含香精、酒精且成分單純。

此外，若清潔產品含有修復肌膚屏障功能的保濕成分，如神經醯胺與玻尿酸等，能減少清潔產品使用後的乾澀與敏感不適。

3.洗澡後塗抹保濕保養品：沐浴後，趁著肌膚還略有濕氣時，立刻將保濕乳塗抹在臉部和身體上，可以有效加強保濕的效果。建議最好選用添加修復肌膚屏障功能的成分，如神經醯胺，讓保濕發揮事半功倍的效果。

她進一步表示，「抵抗外在刺激的重要防線就是肌膚表層的屏障功能，用水泥牆的構造來比喻，就像排列整齊的一塊塊磚頭，肌膚屏障功能結構完整，皮膚觸感水嫩光滑，對外可避免有害物質入侵，對內則讓水分不易散失，發揮保護肌膚的天然功能」。

一家老小都有換季肌膚敏感的問題，雖是不同原因造成，卻有一項共通點：表層肌膚屏障功能不佳，建議可使用含有修復保濕功能，例如神經醯胺成分的溫和保濕保養品，改善各自的肌膚乾癢問題。

神經醯胺．敏感肌一定要認識的保濕修復成分

這幾年當紅的保濕成分堪稱「神經醯胺」，俗稱「分子釘」或「賽洛美」，黃心穎醫師指出，「神經醯胺是角質層細胞間脂質的主要成分，占比約50%」。由於不健康肌膚的神經醯胺含量明顯減少，無法發揮皮膚屏障功能，可藉由補充神經醯胺，以提升皮膚屏障功能。

至於該如何選購含有神經醯胺的保養品呢？黃心穎醫師建議，「人體的神經醯胺約有300至1,000種，產品若能涵蓋多種類的神經醯胺，才能為肌膚補充愈多元的防護。建議產品中一定要含有NP的神經醯胺，這是皮膚含量最多的神經醯胺種類。根據國外研究指出，異位性皮膚炎的患者，皮膚中神經醯胺總含量是減少的，其中又以神經醯胺NP與EOP的下降最為明顯」。

此外，產品成分愈單純愈好，特別是不添加香料、酒精與致敏的防腐劑就是適合一家從小到老，同時使用的身體護膚及臉部保養品。
 

保養品質地不同．適用時機有別

黃心穎醫師表示，黃心穎醫師表示，「保養品依水油製成比例不同，而有凝膠、乳液、乳霜等不同質地之分，就保濕度而言，乳霜效果優於乳液，乳液則優於凝膠，可依個人膚質狀況選用合適質地的保養品」。她建議，「在冬天可使用乳霜，因氣溫愈低，愈需要高保濕力的產品潤澤肌膚以鎖住水分；而春夏適合使用乳液，質地較為清爽不油膩」。除非本身是油性肌膚，再考慮凝膠類的保養品。放眼不少人的肌膚為混合肌，T字部位較容易出油，臉頰乾燥、脫皮，「可分區使用不同質地的產品，臉頰用乳霜，T字部位用乳液」。

黃心穎醫師提醒，小孩與老人的四肢需要保濕度好的保養品，原因是小孩皮膚薄，老人則是皮脂膜分泌油脂能力下降，使用保濕度較佳的保養品，才能提供更好的保水力，以維護肌膚健康。

黃心穎醫師 

現任／尚行美皮膚專科診所主治醫師

經歷／馬偕紀念醫院皮膚科台北總院主治醫師．馬偕紀念醫院美容中心主治醫師．馬偕紀念醫院皮膚科淡水分院主治醫師．馬偕紀念醫院皮膚科總醫師暨住院醫師．台大醫院一般醫學住院醫師

學歷／國立陽明大學醫學系畢業

適樂膚：NO.1 美國皮膚科醫師推薦 全家人乾癢肌救星

綜觀市面上琳瑯滿目的各式保養品，CeraVe適樂膚就是適合一家人同時使用。此外，CeraVe適樂膚因為同時可以使用於臉部與身體，因此深受敏感肌消費者與媽媽們喜愛！極高CP值，一瓶可以解決全家人的乾癢性肌膚問題。

CeraVe適樂膚產品配方是與專業皮膚科醫師共同研發，且經統計為美國皮膚科醫生推薦第一名的臉部與身體保濕產品，受到專業皮膚科醫師肯定的產品，對消費者而言，等同是一種無形的保障！ 

含高效三重神經醯胺（EOP, NP 與AP等三型），能有效舒緩臉部與身體的肌膚不適症狀。同時，臨床實證CeraVe 適樂膚長效潤澤修護霜「連續使用4週，有效減緩肌膚問題（包括乾癢、泛紅、粗糙與脫屑）」、「連續使用6週，有效改善異位性皮膚炎患者的肌膚不適」，都是經臨床評估及受測者評估的結果。

全系列產品添加了三種神經醯胺，加上獨家 MVE長效保濕導入技術，維持肌膚24小時長效保濕，能更有效舒緩乾癢泛紅，不論是敏感肌、異膚、濕疹或乾肌，可說是所有膚質都適用。

大家擔心的刺激性因子，如：香精、酒精、Paraben類防腐劑等，CeraVe適樂膚全部無添加，不只讓小孩、大人與銀髮族都能一起使用，臉部與身體可同時使用。此外，保養品有兩種質地可選擇：適樂膚長效清爽保濕乳質地清爽好吸收，潤澤修復霜則是潤澤保濕不黏膩，可在冬天局部加強嚴重乾癢處，視肌膚特性混合搭配使用。