孩子出現退化行為、被責備竟脫口而出「想死掉」，這些你認為「不聽話」的表現，都是兒童憂鬱症徵兆
亞東醫院精神科暨青少年心智健康中心主任林育如表示，兒童憂鬱症患者並不常見，盛行率約百分之二，就跟成人憂鬱症患者一樣，憂鬱兒童也可能出現自殺意念與行為，家長務必提高警覺。
林育如說，憂鬱症為腦部功能失調的生理疾病，必須積極治療，否則將持續惡化，導致行為退化，學業成績一落千丈，以及人際關係變差，還可能被誤解是懶惰、不聽話。
林育如指出，臨床觀察兒童憂鬱症個案幾乎與親屬離去或死亡，遭受虐待、疏忽照顧等事件有關，至於重大生理疾病、家族病史也是危險因子。
孩子出現退化行為，甚至想尋死
以小智來說，奶奶在他升上國小二年級時的暑假過世，開學前幾天就出現異常行為，睡不著，黏著媽媽。開學後，每天早上都喊著「頭痛、身體不舒服」，哭著不想上學。
上課時無法專心，下課休息時間則在教室裡發呆，放學後至安親班時，常哭著不會寫作業，同學們都說，「小智彷彿變成另外一個人」，不太敢跟他聊天。
小智爸媽也覺得孩子有些怪，居然尿床，遇到挫折時，不耐煩地生氣或大哭，吵著要媽媽幫忙。食慾變差，連最愛的炸雞，也不太吃。最特別的是，才責怪幾句，就嚷著「想跟奶奶一樣死掉。」（延伸閱讀：憂鬱不一定會被察覺！醫：心理健檢幫身邊人遠離憂鬱情緒）
兒童憂鬱症治療過程中，父母積極陪伴十分重要
林育如說，小智至診間時，行為及反應明顯退化，且症狀況持續超過三週，經過評估後確診為憂鬱症，必須接受藥物治療，而小智父母必須容忍孩子的退化，積極陪伴，給予鼓勵。
在服用三週藥物，以及心理諮商師的遊戲治療協助下，小智的睡眠品質、食慾獲得改善，恢復原有的活力，穩定治療半年後停藥，課業成績也逐漸回到之前的水準。
林育如強調，小朋友整天嘻嘻哈哈，看似沒有煩惱，但在意的事情卻不少，例如，人際關係、成績表現。提醒家長，應隨時注意孩子的情緒與行為，在遭受重大變故後，若出現持續性的異常或退化性行為，務必陪同至兒童心智科就醫。
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