2歲童玩媽媽剃眉刀，竟切斷手指

　　防疫在家要注意孩子安全！嘉義一名2歲男童趁媽媽不注意竟玩起剃眉刀，沒想到不小心切斷自己的右手食指，媽媽發現後鎮定幫孩子止血，並即時將斷指送到醫院急診，醫師經過3小時的緊急顯微手術，接回孩子的血管和神經！

　　事發當下，男童自己跑到爸媽的房間，在沒有大人在場下，拿起化妝台上的剃眉刀玩，竟就切斷自己約１公分的手指，媽媽在聽到兒子大哭後，衝到房間趕緊用紗布止血、包紮傷口，並把斷指用紗布包好，帶孩子飛奔醫院。

　　大林慈濟醫院整形外科醫師許宏達表示，這起幼童斷指的個案年齡僅2歲，是從醫來遇過年紀最小的斷指病人，除了血管太細外，斷在食指最後一節，也充滿變數。幸好媽媽在意外後鎮定處置並趕來急診，才能保住孩子手指未來功能正常的一線生機。

　　由於男童在意外後很快地送來急診，並在第一時間進手術室。許宏達醫師指出，還好順利找到一條動脈，增加幾分復原的希望。手術中，首先清創受損與死亡的組織，然後重新釘好切斷的骨頭打好「地基」，後續接好韌帶，接著以顯微手術進行難度最高的血管和神經縫合。

兒童接回手指的術後照顧，充滿挑戰

　　許宏達醫師強調，術後照顧同樣充滿挑戰，通常因應手指遠端找不到靜脈接合以進行血液一進一出的循環時，成人個案會拔掉指甲進行放血與給予藥物避免脹死黑掉，失去作用，而幼童則因血量少，須避免放血過多造成休克。

　　為此，每小時利用針刺小孩的指尖，放一到兩滴血，讓男童從術後隔天因血液只進不出無法循環而呈現紫色的手指，逐漸恢復正常。孩子雖然聽不懂醫護人員說什麼，但治療時都能乖乖地看卡通影片，不會亂動影響放血和換藥。

　　在細心照顧兩週後，孩子終於順利出院，三週後能拿手機看卡通，且看不出曾受過傷，未來仍充滿「指」望。提醒爸媽，幼童對什麼都很好奇，看顧時要特別小心，若發生意外，更要預先了解緊急處置方法，才能把孩子傷害降到最低。（延伸閱讀：2歲男童模仿阿嬤切菜，偷拿菜刀剁下大拇指！盤點家中暗藏5大嬰幼兒安全危機，第一名每天都在發生）

斷指黃金送醫6小時，4步驟SOP

　　如果不幸發生斷指事故，如何把握黃金送醫時間進行處置？許宏達醫師建議，當斷指意外發生後，應立即以下4步驟：

1.盡可能以生理食鹽水清洗斷指。

2.再用生理食鹽水濕紗布包上斷指後，放到塑膠袋中。

3.最後把塑膠袋放入冰水中。

4.並在2～6小時內送到醫院處理。

　　許宏達醫師叮嚀，千萬不可將斷指直接放到冰水中，恐造成細胞壞死，而影響後續的治療效果。

8要點讓兒童遠離事故傷害

　　根據衛生福利部歷年死亡原因統計顯示，1～14 歲兒童死亡原因，以事故傷害高居第一位。總結兒童發生事故傷害的原因，不在乎孩子暴露於外面環境機會增加、好奇心強又不知危險，以及最重要的，「被大人疏忽」。

　　雖然忙碌的生活令家長自顧不暇，但仍不能疏忽兒童安全問題，從各大醫院衛教資訊中整理出8點，提醒家長一定要注意兒童發生事故傷害的預防：

1.即使大人有事需短時間外出，也不可將嬰幼兒單獨留在家中。

2.仔細找出家中可能發生意外的事物，並設法排除。

3.家中應備有緊急醫藥箱，居家的裝潢與設備也應以安全為第一考量。

4.電話旁備有小兒科醫師、醫院急診處、救護車、計程車等電話號碼。

5.外出時應隨時注意安全設施和逃生通道。

6.幼兒很容易忘記他似乎已經懂得的事物，因此要一再教育，使其牢記
安全守則。

7.不愉快或正遭受壓力時易引起意外，應設法平息，冷靜後再理智地解
決問題。

8.照顧者應注意身教，從小施予安全教育，教導孩子如何避免危險。

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