2歲女童發燒4天，出現紫紅色斑點

　　這是一位2歲半的妹妹，在來我們門診之前先經歷了將近4 ∼ 5天的發燒，加上咳嗽、鼻涕等症狀，精神胃口都還可以，會來主要是因為媽媽發現了不對勁！（延伸閱讀：幼兒染疫症狀似「川崎氏症」醫師籲長紅疹、發燒要小心！）

　　「小孩昨天開始臉上冒了一顆一顆小紅點，今天更多，連手上都有了！」媽媽說。確實疹子主要分布在臉上和兩側手臂，不癢也不痛，但顏色怪怪的，有一點偏紫紅色。

不痛不癢的危險徵兆！按壓時，疹子顏色完全不會變淡

　　我看了一下覺得病情並不單純，拿出透明直尺往疹子用力按下去，疹子依然完好在那，完全沒有變淡或消失。

　　「媽媽∼您可能要帶孩子去一趟醫院做詳細檢查囉，這是出血性紫斑。」我說。

「出血性紫斑」成因

　　出血性紫斑是因為某些因素使得孩子凝血功能發生異常，造成皮下的微血管破裂，血液淤積在表皮的現象（有點像烏青）。有別於一般過敏或其他感染、發炎、玫瑰疹，或其他病毒疹造成的皮膚紅疹，紫斑通常不會癢，也不太會痛（除非太大）。

可能罹患疾病

　　最常見的原因是血小板低下，可能的引爆點有很多，例如：

1.敗血症
2.病毒感染引起血小板減少
3.自體免疫性血小板低下症
4.藥物引起
5.白血病

　　這些疾病需要積極使用抗生素或免疫球蛋白治療，若延誤，傷害到心臟或腎臟等重要器官的機會就很大！

　　若爸爸媽媽發現小孩身上突然出現大量這種：壓下去完全不會消失的皮疹，建議請盡快到有「小兒血液科醫師」的醫院，做詳細檢查並接受治療！

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