懵懂孩子看到小東西就喜歡往嘴裡送，無論是電池、玩具小零件、成年人的藥品、磁鐵……等，一吃下去恐造成胃出血、卡在氣管導致窒息，最不理想的狀況是還有可能有生命危險！因此，在有嬰幼兒的家庭，我們時常提醒物品要放置在孩子無法取得的地方。

    中國寧夏回族自治區，日前發生一名9月大男嬰因嗆奶窒息，被緊急送往醫院搶救。經過一系列緊急處治，男嬰的狀況逐漸穩定，但肺部膨脹不全的情形卻愈發明顯，這奇怪的現象，讓醫療團隊判斷，這與一般的嗆奶情況不太相同。

氣管可能存在異物賭塞，一檢查發現竟是「衣物標籤」！

    當孩子被送達兒童醫院兒童重症監護室（PICU）後，醫護人員立即做緊急處置，當嗆咳的基本處理完成後，原本預期男嬰的情況會好轉，卻沒料到孩子的肺部不張症狀更加明顯（如果只是嗆奶，並不會出現類似情況）。

    結合過往的診療經驗，從症狀反推原因，醫師認為，男嬰的氣管可能有異物堵塞，於是立即求援內視鏡權威，決定使用最小號的氣管鏡進行探查。

    果不其然，他們在鏡頭剛進入右支氣管開口處，發現一團白色異物，性質不明，由於男嬰的氣管細小，取出異物的手術非常困難，好在經過醫師專業的技術下，歷經了1個多小時的手術，順利取出異物。

    隨著異物的取出，男嬰的肺通氣數據瞬間改善，生命跡象穩定。此時，醫護人員各個材都鬆了一大口氣。醫師們都很好奇，卡在男嬰氣管的到底是什麼物品，原來那並非是嗆咳時吸入的食物，而是一團塑料，大小約1cm×1.5cm，打開一看，竟是一塊衣服標簽，且上面字跡清晰可見。

孩子不知不覺吃進嘴巴裡，家長難以察覺

    對此，特別提醒家長日常生活中對孩子的看護要更加注意，尤其是歲段較小的寶寶，完全避免讓他們有機會接觸細小物件的機會，以免孩子抓在手裡玩耍時誤食。當寶寶發生嚴重梗塞時，即使躺在床掙扎，家長也不易察　覺，因此小兒急救之首要重點就是「預防意外的發生」。然而，如果不幸發生寶寶被異物嗆到的狀況，建議可採取「嬰兒版哈姆立克法：背擊胸壓法」，主要有兩個動作，說明如下。

1.背擊
　　首先要注意寶寶安全，固定好嬰兒柔軟脆弱的身體和頭頸部，會比急著執行動作來得重要。以虎口抓住寶寶顴骨，手臂對著其胸腹部呈一直線靠著，輕輕翻轉讓背部朝上，其雙腳分開夾在成人手臂間；之後靠在大腿上稍微向下傾斜。至於背擊處在兩側肩胛骨下緣連線的中間處，然後以手掌根部對準此處，從高度30～40公分處，施以扣擊動作連續五次。

2.胸壓
　　背部扣擊之後，用另一隻手掌包住嬰兒後腦勺，手臂靠著背部，雙手夾穩，緩緩地將寶寶轉身；接著，再將其雙腳分開夾在成人手臂間。至於胸壓處在兩乳連線中點的下方，然後以食指和中指，在此處快速且連續按壓五下。

　　上述動作需接連反覆執行，直到寶寶發出聲音（如哭鬧或咳嗽）為止，代表異物梗塞狀況已被排除；但父母需馬上檢視口腔，如有明顯可見且容易取出之異物建議取出，但若是隱約看得到卻不好拿的話則不建議嘗試，以免異物再次被推進呼吸道造成二次梗塞，這時只要採側抱姿勢密切觀察，並送醫進一步檢查是否有吸入性傷害及背擊胸壓後的合併症。如果反覆執行背擊胸壓到寶寶四肢癱軟、失去意識時，則需立即進行嬰兒CPR（叫叫CAB）。照顧幼童本來就不是一件輕鬆的事情，要讓孩子安全的成長，都需要照顧者一次次的小心與謹慎。

 
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