小勗與小語是對可愛的雙胞胎兄妹，在媽媽的肚子裡才待了26週，就迫不急待來到這個世界。哥哥小勗出生體重1,029克，妹妹小語僅931克，在出生的日子裡，靠著醫療團隊的努力，如今終於可以出院。由於吞嚥與呼吸的協調動作還不完善，因此喝奶時，必須使用氧氣機及血氧機監測，且餵奶時，也常常發生溢奶情形，導致無法呼吸造成臉部發黑，少了專業的醫護人員在旁陪伴與指導，這對小兄妹回家後的每一天，都讓媽媽覺得緊張又挫折。

    甚至，在回診的路途上就怕孩子沒有呼吸，或是血氧過低，半小時的路程像一世紀這麼久。每次看到寶寶喝奶時這麼辛苦，內心覺得很不捨又自責，也不知道餵奶、拍嗝、睡覺的姿勢是否正確，人也變的容易焦慮與不安。所幸醫院告知，未來將提供專業人員居家訪視服務，也提供電話諮詢，無論早晚都有專人可以接聽並給予指導，在疫情趨緩後，醫院的個案管理師也來家庭訪視，現場親自的指導並與媽媽經驗交流後，育兒的路上也將更加的踏實。   

    以小語睡覺容易驚慌為例，經由個管師現場指導後，媽媽才知道寶寶的睡姿可以怎麼調整，兼顧頭型之外，也可以避免溢奶的危險發生，寶寶更有安全感，相對睡眠更安穩。同時，醫院也提供服務專線，碰到問題可以直接撥打詢問，作為雙胞巴掌天使的新手爸媽而言，真的有實質的幫助。隨著時間的累積，現在的小勗與小語已經是6.5kg的健康寶寶。

建立醫療追蹤照護網絡 守護低／極低出生體重早產兒

    為了提供早產兒的家庭支持，降低失能及死亡的風險，國民健康署於今年辦理「低(極低)出生體重兒居家照護試辦計畫」，結合醫療院所建立的居家照護模式，提供主動、可近、專業且有品質的居家照護服務。收案對象以出生體重<1,500g，及低出生體重1,500～2,500g伴有合併症或攜帶管路及儀器者的寶寶為主。（推薦文章：兒科醫師陳俊仁這樣照顧兩個早產寶寶～平常心看待．不讓孩子感受父母的焦慮）

    並且規劃從孩子出院後，追蹤至矯正年齡2歲，提供居家照護、訪視及專線諮詢等衛教指導服務。並充分整合與運用在地資源，結合地方政府衛生局及早產兒診治醫院建置轉介追蹤、失聯個案及特殊情形通報等標準作業流程，必要時連結社會安全網資源進行橫向合作。

早產寶寶照顧難度高！返家即是挑戰的開始

    相較於足月的孩子，早產寶寶因心肺等器官發展未完全成熟，也是神經動作發展、心智評估異常的高危險群，因此必需配合專業醫護團隊定期追蹤，以期能及早發現、及時轉診，達到早期介入醫療或療育效益。這樣的福祉目前共有5縣市5家大型醫院，包含：馬偕兒童醫院、林口長庚紀念醫院、彰化基督教兒童醫院、成功大學附設醫院、高雄中和紀念醫院等加入試辦計畫，過程中提供了許多專業建議及流程修正，當作明年度擴大辦理的考量依據。

    國民健康署吳昭軍署長呼籲，每個孩子都是寶，近年的試辦計畫獲得試辦醫院及家長們的正向支持，期待明年度能夠推廣至全國符合服務條件之醫療院所，透過政府與醫護專業攜手，協助父母和家庭共同照護低(極低)出生體重兒，使其健康成長。



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