許多爸媽常聽聞，從小就要訓練寶寶規律作息，才能養出好眠又好餵養的寶寶，但臺安醫院小兒科主治醫師陳萬德指出，其實這樣的天使寶可遇不可求，寶寶一生下來，有其天生的脾性與氣質，有些寶寶特別好照顧，早早就能睡過夜，但有些寶寶卻容易哭鬧、在照顧上得花費較多心思。不過，即便如此，為寶寶建立規律作息仍有許多好處，爸媽可透過許多方法來嘗試培養。

建立寶寶規律作息，寶寶睡得好，發展也會好

養成規律作息5好處

　　規律的餵養、睡眠等生活作息，對寶寶與爸媽而言，可為生理與心理帶來以下5個正面影響：

好處1．有助於寶寶發展

　　兒童職能治療師吳宛蓁表示，由於剛出生的寶寶，腦部發展尚未成熟，必須透過大量睡眠來促進腦部快速發育成長，因此，寶寶的睡眠時間是否充足、品質佳，對於寶寶而言尤其重要。當寶寶睡得好、吃得好，在生長與成長發展上也會比較好。

寶寶睡眠週期知識+

　　吳宛蓁治療師指出，一般而言，寶寶的睡眠週期約45分鐘，可區分為「快速眼動期」與「非快速眼動期」，前者約佔寶寶睡眠的50～75%，後者為25%左右。當寶寶入睡後，會先進入快速眼動期（淺眠階段），此為寶寶頭腦發展的主要階段；到了非快速眼動期（熟睡階段），會分泌生長激素，利於身體成長，因此，睡眠充足將有助於寶寶身體與大腦的發展，這也是為什麼常聽人說「一眠大一寸」的原因。

好處2．快速掌握需求、易察覺異常

　　陳萬德醫師表示，寶寶若能建立規律作息，爸媽更能掌握寶寶各個時段會出現的狀態，當他哭鬧時，就可迅速找出較正確的原因，並提供適當回應來滿足寶寶需求，也不會因寶寶一哭鬧就立即餵奶，造成過度餵食、肥胖。當寶寶出現與平時不同的情況時，爸媽更容易察覺寶寶的異常，而能夠儘速處理。

好處3．建立安全感

　　規律作息除了可幫助寶寶建立晝夜節律，在心理上也可獲得安全感，吳宛蓁治療師說明，寶寶感受外界能力強，當各項生理活動的節奏具一致性，且不輕易被打亂時，其情緒也會相對穩定、不愛哭鬧。

好處4．減輕照顧者心理壓力

　　寶寶擁有規律作息，爸媽對寶寶的情況、生心理需求有更多掌握，心理上的壓力也會減輕許多，並可依寶寶作息調整自身時間，例如：知道他大約何時睡覺、睡多久，就能善用這段時間做家事、處理其他事物或抽空休息，更有效地運用時間；有出門需求時，也能選擇寶寶吃飽後或睡覺時，將寶寶交付給其他家人看顧。

規律作息V.S固定作息

　　吳宛蓁治療師表示，規律作息並不等於固定寶寶所有作息時間，而是按照其自然的生理時鐘，有規律地進行一個個循環，並可隨寶寶月齡增長來彈性調整；固定作息則如同上學一般，完全按表操課，幾點該喝奶、幾點該睡覺等，通常會依爸媽作息時間來制定，此種方式容易導致寶寶需求不被滿足，也更容易造成爸媽的緊張焦慮，當寶寶仍在睡覺，卻已經到了喝奶時間，就必須強迫寶寶起床喝奶。

想幫助寶寶擁有規律作息，爸媽可把握5重點

掌握5原則．達到作息規律非難事

　　建立寶寶規律作息，讓寶寶睡得久，減少夜間醒來的次數，甚至可睡過夜，相信是爸媽夢寐以求的事，建議培養時可遵循以下5原則：

記錄寶寶生理時鐘，包含睡眠、喝奶時間等

原則1．記錄寶寶生理時鐘．3個月後再開始調整

　　陳萬德醫師表示，剛出生的寶寶，其睡眠週期時間短，約每3～4個小時左右就會醒來喝奶，加上此階段與睡眠相關的荷爾蒙分泌不足（例如：褪黑激素），未能辨別日夜，寶寶會經歷一段日夜不分的時期，建議先順應寶寶的生理時間、滿足其生理需求，待寶寶3～4個月大，分泌足量褪黑激素、睡眠週期也漸漸發展成與大人相似後，再調整寶寶作息較佳，爸媽也較不容易因為難以達到效果而感到挫折。

　　吳宛蓁治療師也表示，由於每個寶寶氣質不同，有些寶寶有較多睡眠上的需求，有些寶寶則特別喜愛吃，寶寶建立規律作息前，可先蒐集寶寶生理時鐘的大數據，詳細記錄睡眠時間與奶量，包含每天及每餐喝奶量的多寡、幾點肚子餓、幾點入睡等。透過觀察、以最少干預的情況下記錄原始作息，將有助於了解寶寶的生理、心理需求，待蒐集一段時間，爸媽有一定掌握後，再按寶寶脾性調整、嘗試拉長睡眠時間，漸漸朝理想的作息目標邁進。

原則2．掌握「吃玩睡」步驟

　　白天以吃、玩、睡的步驟來進行循環，在寶寶醒後立即餵奶，接著為其拍嗝、護理，再讓寶寶入睡。吳宛蓁治療師說明，讓寶寶在精神最好的狀態下喝奶，除了可提高效率，也減少喝奶喝到一半睡著的情形。親餵母乳的寶寶，須留意是否有吸吸吞的動作，確實喝到奶水；瓶餵則避免喝太快，喝到過多空氣，造成腸胃脹氣而影響睡眠。

　　不過，不論是親餵或瓶餵，都要讓寶寶喝飽不喝撐，特別是晚上睡前的最後一餐，吃飽才能儘量延長睡眠時間，增加睡過夜的機率，每天記錄寶寶吃的量有其必要，也可作為一個判斷標準與依據。

　　提醒爸媽，在喝飽後，可先替寶寶拍嗝並檢查尿布，由於寶寶食道括約肌尚未發育完全，這時不要讓寶寶直接躺下，避免溢吐奶，建議抱著直立15分鐘，再放於嬰兒床上，若寶寶此時仍未入睡，也可讓寶寶於嬰兒床上玩一段時間，消耗體力後，爸媽再進行哄睡。

避免「玩吃睡」或「吃睡玩」

　　吳宛蓁治療師表示，採用「玩吃睡」或「吃睡玩」，喝奶與睡覺銜接一起，可能養成寶寶奶睡習慣，特別親餵的媽媽，容易面臨將寶寶移開乳房時，寶寶就清醒的窘境；加上喝奶後，立即睡覺，少了拍嗝等護理動作，也會造成寶寶腸胃不適、吐奶等情形，容易入睡但不久又醒來，影響睡眠品質。


白天小睡很重要，寶寶白天睡眠不需刻意營造昏暗環境

原則3．重視白天小睡時間．日夜有別

　　寶寶在白天會有數次的片段小睡，小睡時間、次數與品質，會影響情緒與夜間睡眠，白天小睡時間過長，晚上便不易入睡；白天小睡時間過短，也會過於疲倦，而出現煩躁情緒、哭鬧。適當且足夠的小睡時間很重要，而隨著寶寶月齡的增加，清醒時間漸漸延長，白天小睡時間也需有所調整。

　　陳萬德醫師指出，雖然剛出生的寶寶，無法區分白天黑夜，但爸媽仍可儘早透過光線的調整來讓寶寶早點適應與建立日夜概念，建議寶寶3～4個月大後，試著調整白天小睡時間，不必刻意將房間營造為昏暗無光，環境中也可以有些微聲響，只要於夜間睡前保持安靜、無光的環境，寶寶就會漸漸意識到白天小睡與夜間睡眠的差異。

原則4．執行上堅持但有彈性

　　吳宛蓁治療師表示，除了掌握上述原則，爸媽在執行上也必須能夠堅持「吃玩睡」，否則容易使得寶寶作息更加混亂，當寶寶出現睡意時，也不要為了多和寶寶玩耍而不讓寶寶睡覺，看見寶寶出現打呵欠、揉眼睛、眼神呆滯、哭鬧等情形時，就可將寶寶抱於床上，使其入睡。

　　另外，為寶寶建立規律作息，仍須給予適當的彈性，建議可保留前後30分鐘左右，例如：寶寶比平時喝奶時間提前半小時哭鬧、釋出肚子餓的訊號時，就可以提前餵奶。

原則5．掌握入睡4R原則

　　吳宛蓁治療師分享，在哄寶寶入睡前，爸媽可掌握4R原則，讓寶寶更好入眠：

．Resources安撫資源：可安排於陪伴、安撫寶寶的照顧者有哪些人，一般建議至少有2人以上，可輪流看顧寶寶，才不致過於疲累。

．Reduce stimulate減少刺激：從環境著手，營造適合睡眠的氛圍，例如：降低音量、調暗光線等，讓寶寶知道已經到了該睡覺的時間。

．Rest activities靜態活動：寶寶2個月大開始，就可開始建立睡眠儀式，這些儀式包含爸媽與寶寶的互動，必須儘量以靜態為主，避免寶寶過於亢奮而睡不著。例如：講故事、按摩、換尿布、洗澡、以紗布巾為寶寶口腔清潔、做牙齦按摩等，讓寶寶感到放鬆、穩定情緒。另外，也可加入輕拍或背部畫圈等觸覺安撫，當發現寶寶出現吃小手或摸小被子的動作時，也可準備安撫巾、安撫小物等，幫助寶寶入睡。

．Ritualized固定一致：以上步驟與睡眠場所每天必須一致，建立起固定儀式，不可隨意更換，才能提供寶寶足夠安全感，使其安心入睡。

留意寶寶睡眠環境，單純、不用枕、仰睡以防意外發生

留意睡眠環境．以防嬰兒猝死症

　　寶寶的睡眠環境是爸媽亟需重視的部分，根據衛生福利部國民健康署資料顯示，嬰兒猝死症候群（SIDS）發生的原因與寶寶的睡姿及睡眠環境安全相關，特別是2～3個月大的寶寶發生嬰兒猝死症的機率最高，建議爸媽掌握以下3要點來把關寶寶的睡眠安全：

1.睡姿為仰睡：尚未具有翻身能力前的寶寶，都應該仰睡，避免側睡、趴睡，容易導致窒息或跌落意外。寶寶1個月大以後，爸媽也可適時於睡眠時提供寶寶安撫奶嘴，也可確保寶寶不趴睡。

2.同房不同床：寶寶應睡於獨立的嬰兒床，避免和爸媽或其他照顧者、兄弟姊妹同床，以防熟睡中被同睡者身體或被子覆蓋、壓住口鼻而造成窒息。

3.睡眠環境舒適、單純：建議儘量維持室溫26～28°C、濕度50%左右，並留意空調、讓室內通風。爸媽要避免讓寶寶穿過多衣物或過度包裹，若使用被毯，應將被毯蓋於胸下，確保頭部、臉部在睡眠時不會被悶住，並露出腳部。另外，睡覺的區域也不可放置鬆軟的棉被、枕頭、玩偶玩具等物品，必須儘量保持環境的單純。


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吳宛蓁職能治療師

學歷：長庚大學職能治療碩士

現任：台中醫院職能治療師/Babywanda兒童潛能發展中心顧問

經歷：東海大學講師/台安醫院兒童職能治療師/感覺統合老師/親職講座講師/美國短期進修ABA於自閉症兒童介入

專長：自閉症療育/兒童感覺統合/兒童發展遲緩/兒童情緒行為問題/兒童專注力訓練