面對孩子在每一次分離時的哭鬧、出現各種焦慮情緒，許多爸媽總面帶愁容，不免擔心是孩子過度依賴的性格所造成，但其實這是孩子在發展過程中必經的階段。

 
（即將和媽媽分離去上學，孩子焦慮不已　圖／shutterstock） 

症狀＆成因．物體恆存與依附關係形成

　　內湖精神身心診所臨床心理師黃華妮表示，分離焦慮是指當孩子離開某個主要的依附關係或重要他人時，會出現強烈的情緒反應，例如：焦慮、哭鬧、緊張、不安、耍賴等，身體則出現肚子痛、腸胃不適、做惡夢等症狀，一般較常發生於孩子6～9個月大左右，1歲～1歲半最為明顯，另外，在初入幼兒園階段也容易出現分離焦慮的情形。

　　黃華妮心理師說明，滿6個月大的孩子，在認知發展上，漸漸發展物體恆存概念，例如：玩躲貓貓的過程中，發現東西不見了，會知道東西並非真的消失，仍存在於世界上，只是暫時不在視線範圍內，因而出現尋找的動作，通常至1歲左右會發展完成，加上此階段亦經歷依附關係的形成，孩子開始認得主要照顧者而出現選擇性依附，會傾向和主要照顧者較為親近，因此，當需要與主要照顧者分開時，就容易出現緊張、不安與焦慮的情緒。

 
（透過繪本陪伴孩子，讓孩子知道即將分離的場景、會面對的人事物　圖／shutterstock） 

掌握6個陪伴法則

　　在了解分離焦慮是孩子成長過程中的必經階段後，面對孩子出現焦慮情形，黃華妮心理師建議，爸媽可嘗試以下6個技巧來克服，並幫助孩子度過此一時期：

1.透過繪本預告

　　爸媽可事先預告孩子分離的過程。例如：透過繪本，以簡單的故事內容預告、描述分離的情況，以及接下來會前往的地點、見到哪些人、發生哪些事、有哪些活動等，讓孩子產生熟悉感，透過事前溝通，給孩子足夠的心理準備，孩子較不容易因瞬間的轉變而感到陌生、害怕。

2.循序漸進

　　孩子出現分離焦慮情形時，爸媽先別急著要求孩子獨立，給孩子時間慢慢適應分離的過程，由於每個孩子適應快慢不同，這與孩子的氣質與個性有關，不以強迫、逼迫的方式來對待，才不會造成孩子心理負擔。另外，建議爸媽和孩子分開的時間長短，也能採循序漸進的方式來進行，例如：由分開10分鐘、20分鐘，再漸漸拉長至1小時、3小時。

3.攜帶熟悉的玩偶

　　若爸媽發現孩子面對分離時，總是很緊張，也可先讓孩子攜帶他喜愛或熟悉的玩偶，能提供孩子熟悉感與安全感。

4.建立離別儀式

　　提醒爸媽別和孩子上演依依不捨、十八相送的情節，可建立固定的離別儀式，例如：揮揮手、擁抱孩子、Kiss Goodbye、說我愛你……讓孩子知道當這些動作結束後，就必須和爸媽分開，進入校園、前往保母家等，給予孩子更多的確定感。

5.明確告知並說到做到

　　爸媽在離開孩子之前，可清楚告訴孩子接下來爸媽會去哪裡、離開多久，即使年紀較小的孩子尚無法明確聽懂，但只要清楚說明並說到做到，也能建立孩子的安全感；若是於入幼兒園階段出現的分離焦慮情形，爸媽可和孩子約定時間，例如：幾點爸媽會出現，並配合指著時鐘的指針，告訴孩子，時針或長針走到數字幾，爸媽會來接他；或者事先了解幼兒園的作息、放學前會做哪些活動，例如：唱歌、吃點心等，和孩子約定完成這些活動後，爸媽就會來接他。提醒爸媽，與孩子約定好的事要能夠做到，否則孩子會更加不安與害怕。

6.不威脅、批評

　　孩子有時哭鬧的情緒過於激烈，到了爸媽會抓狂的地步時，爸媽千萬別以威脅、批評以及處罰等手法來回應孩子，說出「你再這樣就不帶你回家」、「這樣羞羞臉」、「你怎麼那麼膽小」、「為什麼不能勇敢一點」等話語。以堅定、溫柔的態度來對待，並接納孩子的情緒，告訴他，自己能夠理解他即將進入新的環境會感到害怕，但爸媽會支持他，並抱抱孩子給予安慰。建議爸媽以同理出發，試想當自己害怕而焦慮不安時，希望他人如何安撫自己，並以相同的立場與態度來回應孩子的需求。

　　黃華妮心理師表示，爸媽可根據上述所提及的方法來執行，並形成規律，漸漸地孩子就能預期接下來會發生哪些事、該做哪些活動，當累積足夠的安全感，就會減少許多焦慮情緒與哭鬧情形。

Sharing分享．爸媽做好心理調適

　　黃華妮心理師建議，爸媽必須做好心理調適，認知到孩子會出現分離焦慮是正常的過程，因為孩子擔心、害怕爸媽消失，才會哭鬧，若爸媽沒有做好心理調適與準備，當孩子出現情緒反應時，也開始緊張、焦躁不安，容易影響孩子，使孩子更為不安、無法好好地適應分離。

（孩子出現分離焦慮時，要給予適當回應　圖／shutterstock） 

適當安撫與回應．避免影響日後人際關係

　　當孩子哭鬧、需要爸媽安撫時，爸媽仍需給予適當回應，除了擁抱孩子，也能和孩子說話、唱歌給孩子聽，讓孩子感受到爸媽在身邊並能平復情緒。

　　黃華妮心理師也提醒，由於分離焦慮與依附關係息息相關，當孩子出現分離焦慮，爸媽未適當回應其情感需求或忽略、批評孩子，孩子於情感發展上容易出現問題，漸漸地形成不安全關係、缺乏安全感，當對人的信任感無法建立時，會導致性格上較為退縮，甚至認為外在世界很可怕而與人疏離，進而影響日後人際與親密關係。

提醒．未出現分離焦慮須提高警覺

　　孩子出現緊張、害怕爸媽離開等分離焦慮情緒，代表孩子已與爸媽產生情感連結，因此，當孩子從未出現分離焦慮、與爸媽的互動冷淡，很可能孩子在情感發展上出現問題，爸媽反而要特別留意。

　　該如何判斷孩子是否有出現分離焦慮，黃華妮心理師指出，有些孩子在與親密照顧者分開時，會明顯哭鬧，但有些孩子並不會出現激烈的哭鬧反應，以此即可容易判斷。

　　另外，孩子在出現分離焦慮的同時，也會產生陌生人焦慮，當孩子不熟悉的人要抱孩子時，會出現抗拒行為，通常1歲多至2歲最為明顯，爸媽也可觀察孩子是否有出現這類情況，若孩子完全不抗拒或無反應，則值得留意孩子在互動方面的其他表現，若有需要，可尋求專業醫療諮詢協助。

 
（若分離焦慮情形已影響生活則建議尋求專業人士協助　圖／shutterstock） 

分離焦慮症．成因與治療方法

　　分離焦慮是孩子情感發展中的重要里程碑，但有些孩子在經歷分離焦慮階段時，出現情緒障礙、情緒反應過於激烈，並影響其生活與社會功能的情況，例如：年紀較大的孩子拒學、夜晚時常做惡夢、害怕跟親人分離、擔心親人死亡、與同儕間的相處出現問題，伴隨肚子痛、莫名頭痛、嘔吐、失眠等生理不適症狀，並持續出現4週以上，就被定義為分離焦慮症，與一般的分離焦慮情形，有著程度上的差異。

　　通常形成分離焦慮症的主要原因，與孩子天生氣質、家庭環境與家庭功能有關，例如：孩子天生較為敏感、退縮、害羞或適應能力較低、彈性較差等。另外，若爸媽其中一方個性容易緊張、情緒起伏大、時常焦慮，或受外在環境因素影響，爸媽忽略孩子的情感需求、未給予適當回應或謾罵等，皆可能導致分離焦慮症的發生。

　　這時，建議爸媽帶孩子尋求醫療協助，通常會由精神科醫師轉介心理諮商師治療，也可直接至心理諮商所進行諮商，心理師會透過追根究源，找出使孩子焦慮的原因，並以遊戲、繪圖、談話等較為溫和的方式來進行改善。

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