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寶寶中耳炎反覆發作?問題出在這裡

在小兒科門診中常看到發燒、流鼻水、咳嗽的小病人,在這些罹患感冒的小病人中,如果數天後感冒未痊癒,部分小病人可能會合併引發「中耳炎」。這是個相當普遍發生的疾病,不少病菌都可能引起症狀,其中一個就是「肺炎鏈球菌」。

    肺炎鏈球菌平日存在每個人的鼻咽腔內,當人體呈現健康狀態時,病菌和其他細菌等是處於和平共處的狀態。然而,一旦人體的健康狀況變差,如罹患感冒,導致體內免疫力下降,肺炎鏈球菌就會伺機而起,引起相關併發症。流感大流行的同時,可能也是肺炎鏈球菌的高峰期,值得父母們注意。

    中耳炎一般可分為急性症狀與慢性症狀,屬於上呼吸道感染常見的併發症。6~18個月大的嬰幼兒,得到中耳炎的機率特別高。

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中耳炎
(中耳炎病情若延誤治療,恐會影響孩子終生。圖/shutterstock)

小兒中耳炎:肺炎鏈球菌感染最常見的疾病

    寶寶年紀還小,抵抗力較差,因此特別容易受到病菌感染,其中因為病菌而引發中耳炎就是一例。然而,相信不少家長都會疑惑:為什麼寶寶會那麼容易感冒,甚至中耳炎一再反覆復發呢?

   由於寶寶的耳咽管構造為水平狀態,因此一旦受到感染,病菌很容易經由耳咽管往後感染,進而造成中耳炎。此外,因為寶寶的免疫系統不健全,所以雖然寶寶已從中耳炎痊癒,往後復發的機會仍然偏高。

不要忽略寶寶夜晚哭鬧及用手拍耳

    寶寶得中耳炎時,因為還不會表達疼痛的感覺,會以手拍打耳朵,或以哭鬧來表達,媽媽們應該注意寶寶的些微舉動,及早就醫檢查,以免延遲治療造成後遺症。

可能影響學習發展

    如果中耳炎沒有受到妥當的治療,寶寶仍然會反覆受到感染,嚴重時將可能轉變為慢性中耳炎,這時候可能會造成永久性部分聽力喪失的情況;當聽力受損時,勢必會影響寶寶未來的語言學習與發展,父母不可不慎。

中耳炎採用的治療方式

    在急性中耳炎時,父母應及時帶寶寶就診,在醫師施予合適的抗生素藥物,通常抗生素服用10~14天後,都能獲得控制;但可能會有暫時性的聽力低下。此外,醫師開立口服抗生素藥物是最常見的治療方式;不過,由於肺炎鏈球菌容易發生抗藥性問題,因此醫師會評估每個寶寶狀況後,施予合適藥物。

    另外,如果寶寶總是發生反覆感染、甚至造成中耳積水的狀況,經醫師診斷後,還可以採用「通氣管引流」的方式,在耳膜上放置通氣管3~6個月,目的是將中耳積液引流出來,並維持中耳腔穩定壓力。


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