大家都會用「水水嫩嫩」形容寶寶的肌膚，但其實寶寶的肌膚狀況不如你所想的「完美」！三寶媽賴貞吟醫師表示，「寶寶的皮膚厚度僅有成人的1/2～1/3，屏障能力不足，對於外界的刺激顯得更為敏感，就像屬於接觸性皮膚炎的尿布疹，就是皮膚受到尿液與糞便的刺激所致」。

寶寶肌膚容易散失水分

由於寶寶的皮膚結構與功能尚在發展中，保水能力不足，加上體表面積與體重比例較高，加速了水分蒸發速度，因此，皮膚容易呈現乾燥狀態」，簡單說，「寶寶肌膚很需要水分，卻又容易散失」。

賴貞吟醫師指出，「缺水的乾燥肌膚不時出現搔癢感，當寶寶無法克制地搔抓時，將可能讓皮膚受損而有傷口。一旦出現傷口，就很容易造成細菌感染，嚴重時，傷口會流膿流湯」。

她補充，若是感染的程度輕微，以局部塗抹抗生素治療；嚴重的話，就需要使用口服抗生素。賴貞吟醫師提醒，「尤其皮膚本身就潛藏金黃色葡萄球菌，很容易在有傷口時趁機而入，進而引起蜂窩性組織炎，因此，千萬要注意別讓寶寶因乾癢搔抓而造成傷口，釀成感染危機」。


 

肌膚乾癢問題多．冬季常見蘋果臉

當容易缺水乾燥的肌膚，面臨乾冷的低溫氣候時，更是讓寶寶承受諸多不適！注意寶寶在冬天時，兩頰總是紅噗噗的樣子嗎？賴貞吟醫師表示，「因為乾燥的天氣讓皮膚的缺水狀況更加嚴重，而呈現膚色泛紅、脫屑的現象，代表寶寶的皮膚已有受損狀況。建議外出前，為寶寶的雙頰塗抹雪花霜，減少寒風的刺激」。

她指出，寶寶若不時用臉頰往大人身上磨蹭，或以雙手抓臉，就表示寶寶癢到很不舒服了」。另外，發生在下巴周圍的口水疹，也會造成寶寶有發癢的困擾，都是源於皮膚乾燥，又受到外在的刺激（冷風、口水）而產生的皮膚發炎現象。

若能適時做好保濕，有助改善皮膚乾癢狀況，但嚴重時，可能需要以含有類固醇的外用藥膏塗抹在發炎的部位，避免惡化而引起感染。賴貞吟醫師表示，「類固醇是兩面刃，可以治療發炎，卻也會讓皮膚更薄，而這正是許多父母的擔優。事實上，有正確診斷後，依醫囑使用中弱效的類固醇藥膏，並加上皮膚保濕，通常可在短時間緩解發炎狀況。當狀況改善即可依醫囑停藥，單用具有保濕效果的雪花霜或乳液。若讓發炎狀況持續惡化，反而需要更為強效的類固醇藥膏才能達到治療效果」。 



▲強效的類固醇藥膏才能達到治療效果

照顧寶寶肌膚．首重保濕

照顧寶寶的皮膚需要做好清潔與保濕，賴貞吟醫師有以下提醒：

1. 寶寶未必要天天用清潔用品洗澡，冬天少流汗的時候，全身大概兩天至一週使用一次即可。清潔用品也可以只使用在比較容易出油出汗的部位，例如：頭皮跟頸部。
2. 洗完澡，在安全無虞的狀況下，可讓寶寶泡澡約15分鐘，使皮膚吸飽水分。再以毛巾輕輕按壓皮膚的方式擦拭身體，減少對肌膚的摩擦。
3. 擦乾後，儘速於全身適量塗抹保濕產品，建議依季節選用保濕乳液或乳霜，並依寶寶狀況於白天適時補擦，提高皮膚的屏障能力。換尿布時，則視狀況為屁屁塗抹屁屁霜，以隔離皮膚與糞尿的接觸。

慎選成分安全的保養品

由於不少父母喜歡讓寶寶用含有植萃成分的潤膚品，她提醒，「植萃成分雖好，卻未必適用於每一個人，建議父母可先買小包裝的產品少量使用，確定適用於寶寶後，再大範圍使用」。

賴貞吟醫師以市面上常用在寶寶潤膚品中的金盞花成分為例，「西方醫學將金盞花運用在藥品的歷史悠久，的確具有抗發炎、殺菌的效果，是常用來處理部分肌膚問題的植物成分」。

她補充，「大家認為天然的尚好，然而，若是含有雌激素的植物成分就不能用於寶寶身上，避免造成性早熟的問題。金盞花不易致敏，且不含雌激素，從古至今，運用範圍相當廣，單純的成分很適合做為萬用型藥膏使用」。當然，產品不只要使用安全的成分，若能經過嚴格的藥物檢測，更能讓父母用得安心。

賴貞吟醫師提醒，「大人使用的面霜、乳液產品不適合給寶寶使用」。她建議，用到好用的產品，可以選擇小包裝隨身攜帶，隨時幫寶寶解除肌膚之渴，「顧好皮膚健康，許多問題將能迎刃而解」。






  

賴貞吟醫師

現任／臺大兒童醫院兼任主治醫師．高固廉聯合診所主治醫師

經歷／臺大兒童醫院住院醫師、總醫師．臺大兒童醫院兒童感染科研修醫師．臺大兒童醫院兒童急診科主治醫師