瓶餵母乳要注意的事

IBCLC國際認證泌乳顧問張文姝提醒，選擇瓶餵的媽媽需要注意餵食方式、母乳保存與回溫等方式，確保母乳的營養不受任何影響。

瓶餵姿勢：寶寶喝奶的時候不會定時定量，應採由寶寶自己的需求來主導，以直立抱姿餵奶，讓寶寶自行決定自己喝多少、喝多快。瓶餵時，若寶寶呈現緊張、躁動，記得先休息一下，拍拍嗝、不強迫餵奶，避免寶寶喝進過多的空氣，減少因脹氣而哭鬧的現象。

選用適合的奶嘴：不光是餵奶姿勢很重要，奶嘴的選擇也很有學問，市售奶嘴各有不同的形狀與孔洞大小，若寶寶不接受奶嘴或常嗆到，建議更換奶嘴試試看，或許可以改善狀況。

母乳的保存與回溫：瓶餵母乳第一件事就是要觀察寶寶是否能接受冷凍奶，若不接受，可將適量母乳冷藏，瓶餵寶寶時再以隔水加熱的方式回溫。

若須拉長母乳保存時間，應將母乳冷凍來減少細菌滋生，並在寶寶食用前解凍回溫，建議加熱溫度為40～60°C，避免過高的溫度導致營養成份流失。

張文姝泌乳顧問提醒，全母乳的寶寶自四個月大起，需要更多的鐵質，所以要開始準備補充副食品，來促進寶寶的發展。許多媽媽會將副食品製作成冰磚狀或者買市售的冷凍副食品，來縮短準備時間，因此，副食品的解凍與加熱的便利性需要特別注意，建議為寶寶準備專用的加熱器具。 

觀察寶寶已吃飽的非語言表現

以下是寶寶吃飽時的表現：

1. 合上嘴巴。

2. 吸吮慢了下來或不再吸吮。

3. 放開或吐出奶嘴。

4. 推開奶瓶。

5. 拱起背、轉開頭。

6. 放鬆全身，睡着了。

若寶寶有以上「吃飽」的表現，照顧者應配合停止餵奶。 

瓶餵須做好奶瓶奶嘴的消毒

瓶餵母乳一定會用到奶瓶奶嘴，因此，做好消毒很重要！一般來說，不滿六個月的寶寶使用奶瓶前一定要先消毒，不過，寶寶未滿一歲前，腸胃抵抗力仍普遍較弱，建議最好持續消毒奶瓶奶嘴，直到寶寶滿一歲。

張文姝泌乳顧問指出，無論使用何種款式的消毒鍋，使用前，務必將奶瓶奶嘴徹底清洗乾淨，避免殘留奶垢。「消毒鍋主要功能是殺菌而非清除汙垢，若媽咪未將奶瓶洗乾淨就丟進消毒鍋，殘留的水漬很容易滋生細菌，之後的清洗也會更麻煩」。消毒後，還要確實烘乾，「因台灣氣候相對潮濕悶熱，如果沒有完全烘乾，很容易滋生黴菌，尤其母乳偏油，更需要注意清潔」。

還有奶瓶、奶嘴的材質可能會隨著時間╱消毒方式而改變，建議奶瓶、奶嘴大約每隔3～6個月即須更換，或是發現奶瓶奶嘴有變色、不透明或破損的狀況，就要提前更換。 

慎選好用的消毒鍋

張文姝泌乳顧問表示，「現在育兒產品的趨勢為一機多用，雖然消毒鍋以消毒、烘乾奶瓶奶嘴為主要功能，不過，優合多功能消毒鍋還具有副食品的解凍、熱食與蒸煮等功能，不僅延長產品使用年限，也能避免多種機器佔用有限的居家空間，更可減輕荷包的負擔」。

她建議，選購消毒鍋應有以下考量點：

容量：通常寶寶一天可吃6～8餐，所以消毒鍋的容量一次至少需要容納8支以上的奶瓶數才夠，「我的女兒在一歲前，每隔2.5小時吃一餐，累積一整天下來的奶瓶數量，相當驚人，而且還有奶嘴或固齒器等其他餵食工具，以及會放入寶寶的口中的用品也要消毒，因此，很在乎消毒鍋的容量要夠大，才能避免一天要消毒多次的困擾。但是大容量的消毒鍋也代表需要更大的收納空間，出乎我意料之外的是，優合消鍋的容量雖然大，竟然比其他消毒鍋更不佔空間」。

音量：大部份的新生兒很容易被聲音干擾而影響睡眠，「還記得用他牌的消毒鍋消毒烘乾時，女兒都會因為分貝數過高而出現躁動，甚至是哭泣，讓我極為苦惱。自從使用優合消鍋，女兒竟然可以與其共處一室，甚至自在地玩玩具，完全不受干擾」。

烘乾功能：市售消毒鍋款式多種，功能也大同小異，「由於台灣氣候潮溼悶熱，所以我很在乎是否能將消毒鍋內的物品完全烘乾，還記得以前在工作的場合，常常都要多按一次烘乾步驟，才能將奶瓶完全烘乾，真的很浪費時間。可是此款消毒鍋的溫度維持50～60°C，完全沒有烘乾不全的困擾」。

材質：消毒鍋需要長時間反覆高溫加熱消毒奶瓶，因此，消毒鍋本體的材質安全性與穩定性需要多加重視，「優合消毒鍋以食品級原料製成，使用上更令人放心」。

清潔：大部分機型的加水盤都是不銹鋼的材質，使用一段時間後，必須要再另外用檸檬酸清潔水垢，「優合的加水盤材質為Teflon，只需要用濕紙巾或濕布擦拭即可，讓忙碌的育兒生活能減少一點負擔」。

外型：養育寶寶會有很多用品進駐家中，如果消毒鍋外型太過花俏，很容易造成空間陳列有凌亂之感，「簡約美型的機身可避免與其他擺設有格格不入之感」。

外出攜帶便利性：出門旅遊還帶著消毒鍋同行？對張文姝泌乳顧問而言，一點都不奇怪！「雖然疫情緩和，但外界的病毒種類並不會因此而減少，可是總不能家有新生兒後就不出門遊玩吧，於是我都扛著大消鍋出遊，老公覺得很不方便。如今，看到優合消毒鍋有三種尺寸的置物籃可隨意搭配，不只便於居家使用，出遊旅行也很方便，就攜帶最上層的置物籃即可，這樣的便利性讓我覺得相見恨晚啊！」 

正確使用消毒鍋的提醒

為了給寶寶最安全無慮的生活，正確使用消毒鍋很重要！對於蒸汽消毒鍋，張文姝泌乳顧問有以下提醒：

1. 建議添加蒸餾水：蒸氣消毒鍋底部有個加水槽，通常需要加入80～c.的水，建議添加蒸餾水，避免使用自來水，否則產生的水垢會導致電線短路，而縮短消毒鍋的壽命。
2. 消毒鍋旁減少雜物，避免散熱不佳：消毒鍋旁邊不宜擺放太多雜物，或是太貼牆置放，以防出風口的熱氣無法散出。另外，避免風扇出風口進水而有烘不乾的情形。
3. 奶瓶口要朝下放置：蒸氣消毒鍋的出風口在底部，使用時，奶瓶口應朝下放置，吸乳器的喇叭罩也是孔洞向下，才有較好的烘乾效果。
4. 不要一次擺放過多的物品消毒：消毒鍋內需消毒的物品，擺放時不要過於密集，才能徹底消毒與烘乾。 

張文姝

現任╱國際認證泌乳顧問．國健署母乳哺育種子講師．IAIM嬰幼兒按摩講師．喬依哺育行銷長

經歷╱中華民國高考合格護理師