鼻涕要吸，方法要對，購買吸鼻器「一認二看三會用」，居家常備及時緩解寶寶鼻塞之苦
（流鼻水或鼻涕是感冒或過敏的常見症狀，但所造成的不舒服不容小覷！圖／shutterstock）
流鼻水或鼻涕是感冒或過敏的常見症狀，但所造成的不舒服不容小覷！特別是寶寶，很可能因為鼻涕塞住鼻腔，而改用嘴巴呼吸，導致無法好好喝奶；也可能在晚上哭鬧不休而難以入睡，連帶影響父母夜無好眠，相信為寶寶鼻塞感到困擾的父母不在少數。
寶寶易鼻塞有原因
為何寶寶容易有鼻涕塞住鼻腔的狀況？恩主公醫院小兒科主治醫師許登欽指出，可從兩方面說起：
嬰幼兒鼻道特徵
嬰兒鼻骨和鼻竇骨頭尚未發育成熟，對鼻腔的立體支撐力不足，所以嬰兒的鼻腔狹窄，鼻道易塌。
嬰幼兒鼻黏膜特徵
嬰兒的鼻黏膜組織柔軟、血管豐富、腺體發達，一旦遇到外來刺激物，例如：冷熱溫差、病毒感染，都會引起強烈反應。他表示，若鼻腔分泌物增多，鼻腔黏膜充血腫脹，鼻水很快地就會充滿鼻腔，再加上黏膜變厚，原本狹窄的鼻腔就會完全阻塞。
寶寶鼻塞．父母照顧很棘手
鼻涕又是從何而來呢？許登欽醫師指出，鼻腔，是人體第一道防線，經由飛沫傳染的病菌就是從鼻腔進入，感冒時，鼻黏膜發炎腫脹，就會出現分泌物，即為鼻涕。「鼻涕的產生是正常的防禦機制，為了包裹病毒細菌並把他們沖刷出去」。
初期的鼻水，還容易流出，但之後的鼻水變得黏稠，就不易流出了，甚至乾燥後成了鼻屎，更難離開鼻腔。若是鼻腔被濃鼻涕或鼻屎塞住，「寶寶醒著會哭，也無法喝奶、呼吸不順，即使睡著也睡不安穩，讓家長在照顧上感到很棘手。時間一久，清清黏黏的鼻水慢慢變成濃稠鼻涕，躺著的時候易鼻涕倒流，繼之容易出現細菌感染造成黃綠色鼻膿或鼻竇炎」。
不要小看鼻塞，對寶寶的影響可是不小！他說，「小一點的寶寶可能因鼻塞而呼吸困難，大一點的寶寶，鼻子塞住時會改以用嘴巴呼吸。而張口呼吸會有口乾舌燥、齒列變形、牙弓往上翹的狀況。長期鼻塞，黏膜處於發炎狀態，所產生的濃稠鼻涕還容易發生鼻涕倒流」。
由於鼻塞造成喝奶困難，奶量自然減少，再加上睡不好，往往令父母擔憂「孩子長不好」，他補充，「睡眠品質不好，造成孩子白天精神不濟，無法集中精神又常被誤以為過動」，所以，如何幫寶寶清理鼻涕就成了育兒的重要任務。
居家自備吸鼻器．及時緩解寶寶不適
過往，不少父母習慣帶寶寶到耳鼻喉科就醫，因為耳鼻喉醫師會用器具幫寶寶吸鼻涕，當原本流不出的濃鼻涕被吸出後，鼻塞的狀況立刻有明顯改善。後來，部分兒科診所也提供了吸鼻涕的服務。然而，鼻涕會不斷產生，不可能在寶寶一有鼻塞就跑診所吸鼻涕，況且診所也有休診時間，因此，愈來愈多父母在家中自備吸鼻器，隨時可因應寶寶的需要，幫寶寶把鼻涕吸出來。
吸鼻器原理為利用負壓將鼻涕從鼻腔吸出來，依據產生的負壓方式不同，可居家使用的吸鼻器主要分為手動式及電動式，皆屬於第一等級醫療器材。根據食藥署說明，手動式吸鼻器較常見的有按壓式或口吸式，體積較小且方便攜帶，但吸力較弱且不容易消毒清洗；電動式吸鼻器則是靠電力驅動幫浦產生吸力，通常可產生較大的吸力。
（市售吸鼻器醫療器材的種類。提供／食藥署）
吸鼻器屬醫材．購買要注意
食藥署提醒，消費者在購買吸鼻器時，可以參考「醫材安心三步驟，一認、二看、三會用」：
1.要先「認」識此類產品是醫療器材。
2.是在購買產品時「看」清楚包裝上載明的醫療器材許可證字號及其標示。
3.在使用前要詳閱說明書，依說明書刊載的方式「正確使用」醫療器材，只要掌握以上三個小撇步，即可正確且安心使用合法的醫療器材。
經食藥署核准的醫療器材，可於食藥署官網設置的醫療器材許可證資料庫查詢系統查詢。如發現不良品或使用時發生不良反應，請立即向藥物食品化粧品上市後品質管理系統通報，或撥打不良反應通報專線02-2396-0100 進行通報。
幫寶寶吸鼻涕應有概念
許登欽醫師指出，父母幫寶寶吸鼻涕應有以下概念：
1.不要用吸力過強的吸鼻器，吸鼻器導管也不可太過深入，以免傷害孩子脆弱的黏膜，而造成腫脹或出血。
2.鼻腔與耳咽管相通，用力過大會造成耳咽管不平衡，感到中耳疼痛。特別是鼻中膈前方的血管豐富，很容易因受傷而流鼻血。
3.吸鼻器屬於「醫療器材」，產品需有許可證字號。使用前詳閱說明書，謹慎使用。
4.吸鼻器是個幫助孩子「舒服」的輔助工具，並非治療的必要程序。
5.較大的孩子，可與之溝通，徵得同意後再使用，可減少對吸鼻器產生懼怕的現象。孩子生病相關醫療問題，應與醫師討論。
（吸鼻器是個幫助孩子「舒服」的輔助工具，並非治療的必要程序。圖／shutterstock）
使用吸鼻器注意事項
通常洗澡後、睡前或是鼻涕量累積太多的時候，適度地幫寶寶吸出鼻涕，即能改善呼吸及睡眠品質。但這項照顧寶寶的利器必須正確使用，才能發揮價值。許登欽醫師提醒，使用時應注意以下事項：
1.先確定原因寶寶鼻塞是因為鼻涕太多，還是黏膜脹造成。如果吸不出鼻水，可能就是黏膜腫脹，不宜再用吸鼻器，「建議先從鼻孔觀察，看是有很多鼻水，還是鼻黏膜腫脹」。
2.吸鼻涕時，要把寶寶固定好，以免寶寶掙扎受傷。「使用時，最好有兩位大人，一位負責固定寶寶，一位負責操作吸鼻器」。
3.使用電動式吸鼻器要從最小吸力開始，慢慢反覆少量吸取，一次吸取約3秒鐘，勿求快速強力抽吸而傷害到鼻腔黏膜，同時，可減少吸力對耳膜的負擔以降低不適感。
4.吸鼻器效能除了負壓的強弱之外，吸頭是否與鼻孔密合也大有關係，選擇吸頭可與鼻孔密合以產生有效負壓，卻又不會過度深入鼻道而傷到黏膜的吸鼻器。吸頭的位置應置放在鼻道中央且不接觸到鼻黏膜。
5.鼻涕黏稠不易抽吸時，可先給寶寶吸加熱潮濕的空氣，如：洗澡過後。稀釋鼻涕後再使用吸鼻器。或者先用生理食鹽水3～5滴到鼻腔中，使鼻涕不那麼黏稠，較好抽吸。
6.一旦寶寶顯出疼痛表情或有流血，應立即停止操作。
緩解鼻塞的其他做法
固然吸鼻器可有效吸出鼻涕，但對孩子來說，終究是讓他感覺不舒服的器具，是否還有其他方式能緩解鼻塞呢？
許登欽醫師指出有以下方式：
1.可考慮幫寶寶沖洗鼻子。「沖水式的效果不錯，但需要寶寶配合；從右邊的鼻孔噴入食鹽水，讓髒汙、黏液自左邊流出」。
2.或可用藥物緩解流鼻涕的症狀。「用藥前須判斷是否有病毒或細菌感染所致，如為細菌感染，可依疾病程度考慮使用抗生素。如果不是感染而是過敏造成的，可使用口服抗組織胺或類固醇鼻噴劑。」
（對於吸鼻器，許登欽醫師表示能讓鼻塞的孩子感覺舒服，用用無妨，但必須小心使用。圖／shutterstock）
不忍孩子不舒服．兒科醫師從拒絕到接受
身為兒科醫師的許登欽醫師，每每看到小朋友在治療檯上對抽吸鼻涕的抗拒，甚至因而受到驚嚇的神情，都覺得很捨不得。「總覺得這會破壞小朋友與醫師的和諧醫病關係」，他不認為有必要借助外力將鼻涕吸出。
然而，為人父後，看到自己的孩子因為鼻塞而吃不好、睡不好，真的很辛苦，最後還是跟其他父母一樣，使用吸鼻器幫孩子吸出鼻涕，「至少吸過後，可以好好喝奶、睡覺，就值得了」。不過，當時他用的是口吸式吸鼻器，一端放入孩子的鼻腔中，自己用嘴巴吸另一端，他笑說，「結果吸完後，我也感冒了」。
現在，對於吸鼻器，許登欽醫師抱持的想法是，「能讓鼻塞的孩子感覺舒服，用用無妨，但必須小心使用，不要造成鼻黏膜受傷。同時，建議在孩子喝奶或睡覺之前，或是看起來因鼻塞而很不舒服的時候，再行使用為宜」。
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