哺乳這樣做，享受與寶寶最親「泌」的距離，善用好物讓哺乳之路更順暢
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（約懷孕16～22週，不少媽咪的乳頭會有搔癢感、甚至分泌初乳，這些都屬正常現象。圖／shutterstock）
針對哺乳常見10個問題，特別邀請國際認證泌乳顧問暨國健署母乳哺育種子講師林雅涵（咪咪老師）提出解決之道，盼提升各位媽媽的自信心，順利踏上哺乳之路。
Q1：產前發現有乳汁分泌，我該怎麼做？
早在孕期階段，乳房已悄悄在準備乳汁了！國際認證泌乳顧問暨國健署母乳哺育種子講師林雅涵提到，約在懷孕16～22週，不少媽咪的乳頭會有搔癢感，或是發現些許奶垢，甚至是分泌初乳，這些都屬正常現象，「這時如果自行擠奶，容易引起宮縮，建議媽咪在洗澡時，使用紗布巾溫和清潔即可，如有脹痛感，可採用冷敷方式。」
若不適症狀無法得到緩解，則建議尋求婦產科醫師或是泌乳專業相關護理師處理，評估是否需要進行超音波檢查，了解問題的源頭。
Q2：產後多久會分泌乳汁？
產後應儘早讓寶寶吸奶，是刺激乳汁分泌的重要關鍵。林雅涵老師指出，剛生產完的前一兩天，雖然會感覺胸部軟軟的，有些媽媽感覺不到脹奶，但其實寶寶吸得到乳汁。
一旦媽媽生完，即可開始練習親餵，能促使泌乳激素及催產素濃度上升，進而分泌更多的奶水，供給寶寶食用，而愈早開始哺餵，也有助於未來哺乳更加順利。
（手擠乳是每位媽媽都要學習的技巧，也能在塞奶時，有效疏通乳管。圖／shutterstock）
Q3：正確的手擠乳方法？
林雅涵老師表示，手擠乳是每位媽媽都要學習的技巧，有如模仿親餵，能在產後乳汁還很濃稠時，協助擠出珍貴的初乳，也能在塞奶時，有效疏通乳管。
正確的手擠奶，媽媽先將大拇指及四個指頭的指腹對齊，比出一個C字形，放置距離乳暈約2～3公分的位置上，這時大拇指與食指應呈一直線，先輕輕地做擠壓，直到看見有些許乳汁滴出，媽媽就能往胸壁的方向下壓，再做對面擠壓，「乳房的上下擠完後，記得斜對角、左右邊也要擠，才能完整將乳汁有效的移出。」
Q4：衝奶量的黃金期？
「早接觸、早刺激、早哺餵」是成功哺餵母乳的要訣；「正確餵、多多餵」更是衝奶量的關鍵。
林雅涵老師建議，應把握產後一個月內的黃金期，儘可能早點讓寶寶熟悉乳房，且依照寶寶的需求頻繁地餵奶或擠奶，當乳房時常接收到「需要工作」的訊息，它就會積極製造乳汁，奶量將能慢慢提升，也能有效維持泌乳。
同時也要提醒媽媽，正確哺餵母乳的過程要是舒服無痛的，千萬別因為想要追奶量，而造成乳房受傷。
（當下有擠好的母乳，冷藏的奶水加溫後，在同樣溫度下，可加在一起讓寶寶儘快食用。圖／shutterstock）
Q5：儲存乳汁的方法有哪些？
母乳滴滴珍貴，媽媽可要用對方法儲存，以確保乳汁的新鮮。如是剛擠出的乳汁，在25℃的室溫下，可放置4小時，冷藏在4℃的冰箱中，可放置4天，如是置於-4℃的冷凍中，則可保存6～12個月。
林雅涵老師指出，解凍後的母乳，在25℃室溫下，1～2小時內要喝完，如解凍後要放進冷藏，24小時內也要喝完，「倘若當下剛好有新鮮擠好的母乳，冷藏的奶水加溫後，在同樣溫度下，可加在一起讓寶寶儘快食用。」
親餵沒有標準時間
親餵的媽媽會好奇，一邊乳房要餵多久？林涵雅老師指出，每個寶寶吸吮能力不同，每位媽媽的奶量也不相同，「千萬不要被時間、數字綁架！」
母乳成分中，前奶的脂肪較少，後奶的脂肪較多，儘量讓寶寶吸久一點，直到乳房變軟後再換邊，「剛出生的新生兒，兩邊乳房餵奶時間可能20～30分鐘，寶寶比較容易有飽足感。隨著寶寶慢慢長大，口腔功能發育更好，每次哺乳的時間會再慢慢縮短。」
Q6：如何確定寶寶有喝到母乳？
親餵不像是瓶餵，能確實從瓶身刻度了解寶寶的喝奶情況，但媽媽該如何確定寶寶是否有喝到母乳？
林雅涵老師建議，可以從一些細節來觀察，包含寶寶在含乳時是否有吞嚥的動作，媽媽也會清楚聽到寶寶吞奶水的聲音，倘若寶寶已經吃飽，有些寶寶會因為睡著而把嘴巴鬆開，有些就算嘴巴含著，但雙手會是放鬆狀態，「更重要的是，媽媽的乳房會從充盈狀態變得柔軟，這表示奶水有被移出。」
（如果發生塞奶，先檢查乳頭是否有奶垢、水泡或受傷結痂。圖／shutterstock）
Q7：發現塞奶當下如何處理？
「乳汁的移出過程，乳腺管會往乳暈匯集，從乳頭排出，如果發生塞奶，先檢查乳頭是否有奶垢、水泡或受傷結痂。」
林雅涵老師表示，一般媽媽會認為，塞奶有硬塊，會努力想把硬塊推鬆，「其實較建議的做法是，媽媽先沿著硬塊往前找到乳暈周圍，摸摸看是否有無痘痘般的突起物，找到後先做乳暈放鬆的動作，等到乳暈附近明顯變鬆後，晃動乳房讓乳汁往前乳暈方向移動，再進行手擠乳、親餵或是使用吸乳器。」
建議媽媽要溫柔對待乳房，以免造成乳房組織受傷而有「草莓奶」，甚至是乳腺炎的發生。
Q8：寶寶正確含乳怎麼做？
寶寶能正確含乳，才是幫媽媽移出母乳的有效方法。正確含乳的方式應該是，寶寶必須鼻頭對準媽媽的乳頭，誘發寶寶尋乳反射，嘴巴張大時含上來，大口含住媽咪的乳頭乳暈。下巴貼近乳房時，寶寶的下嘴唇會外翻，肚子與媽媽的肚子儘量靠近，看到雙下巴，臉頰圓鼓鼓的，一口一口吞嚥奶水，才能確寶真正有喝到奶水。
（專家建議可採用橄欖球式，將寶寶夾在媽媽的腋下，有助於降低親餵的疼痛感。圖／shutterstock）
Q9：乳頭受傷，如何降低哺餵時的疼痛感？
寶寶含乳的不正確，親餵就容易讓媽媽的乳頭受傷，有些媽媽因為痛而不敢親餵，也擔心傷口是否會影響寶寶的吸吮感受。
林雅涵老師提到，乳頭受傷後能不能繼續親餵？完全取決於媽媽的感覺，倘若痛感沒那麼強烈，就能繼續餵，再藉由一些正確的哺餵姿勢，來降低不適感，除了常見的生物哺育法，也建議採用橄欖球式，將寶寶夾在媽媽的腋下，媽媽的手肘來撐住寶寶的頭、頸、背部，讓寶寶靠近媽媽，有助於降低親餵的疼痛感。
Q10：未來規劃回職場，如何調配擠奶間隔時間？
產後想要回歸職場，但又想讓寶寶持續喝到母乳，除了親餵外，不妨在預計回職場的前兩週練習擠奶，以維持後續奶量。
林雅涵老師建議，奶量較少的媽媽，積極每2～3小時擠一次，直到奶量提升，達到供需平衡，往後再間隔每3～4小時擠一次即可。等到媽媽回到工作崗位後，建議每次擠奶時間間隔不要超過5小時。
她補充，「如果當下不方便擠乳，但乳房已經開始脹痛，可以先到廁所擠出些許乳汁，等到下一次的擠奶時間，媽媽再專心移出乳汁。留意每次擠奶的時間間隔最多不要超過6小時，以免讓乳腺管塞住，進而造成塞奶現象。」
按摩乳房的力道拿捏
每位媽媽的手勁不同，按摩時的力道拿捏，以媽媽自身感受為主，以不感覺痛為基本原則。」林雅涵老師提到，要讓按摩達到最大功效，最好是搭配奶陣，奶陣來了，再搭配上力道剛剛好的按摩，有時只要輕搔乳房，乳汁就會自動流出。
哺育必備好物大集合
哺乳，絕對不只是媽媽一個人的事！不只需要家人的支持與協助，也需要善用利器，因為「工欲善其事，必先利其器」！想讓哺乳之路走得更為順暢，不論是用的或吃的，你都需要哺育好物的幫忙，而且有的好物應從孕期開始準備，為自己也為寶寶的健康超前部署！
．清潔乳頭不費力
哺育母乳最重要的原則是，依寶寶的需求給予母乳！然而，對於剛出生的寶寶來說，胃納量小，一次喝不了幾西西，沒多就又要喝奶，而且寶寶想喝奶時，又不能讓他等太久，在還沒有與寶寶建立喝奶默契之前，往往讓媽媽一聽到寶寶哭聲，就慌了手腳，想要清潔乳頭再餵奶，似乎都變得困難。
其實乳頭清潔不難，一般用毛巾擦拭乾就好，不過，對於容易流汗的媽媽來說，總習慣用毛巾沾上乾淨的水擦拭，才會覺得放心，只是寶寶急著要喝奶，連去衛浴間處理一下都嫌麻煩。這時，僅添加純水又大小適中的清潔棉片，就成了媽媽的好幫手，一包兩片，剛好擦拭兩邊乳頭，放在床邊方便取用，不再擔心因清潔而讓寶寶餓過頭。
W博拭純水清淨棉
來自76年台灣知名醫材品牌CSD中衛的新品牌「W博拭純水清淨棉」，日本製造，僅添加純水，不含酒精、香精、防腐劑等，使用通過國際紡織協會最高等級認證純棉，符合國家濕巾標準，經高溫滅菌，產品潔淨無汙染，2片入獨立包裝，隨開即用，衛生方便，媽媽乳頭清潔安心使用。
．哺乳媽媽最安心的保護
母乳媽媽要歷經的挑戰很多，其中之一就是乳頭皸裂不舒服，可能是寶寶含乳不正確、拉扯乳頭所致；也可能是使用擠乳器時，過強的吸力造成；甚至哺乳內衣的摩擦也容易讓媽媽感到不舒服。然而，再怎麼不舒服，依然得繼續餵奶，這就好像是「在傷口上撒鹽」一般。
建議母乳媽媽於親餵或擠乳後，使用哺乳膏滋潤舒緩乳頭與乳暈肌膚。因為乳頭為寶寶直接含乳的部位，提醒媽媽在選擇產品時，要特別留意選擇成分較為天然植萃的產品，例如添加有機橄欖油成分，富含Omega 3-6-9，兼具滋潤保濕作用。另外，也避免添加過多化學成分，配方愈是精簡，使用上會更加安全放心。
慕之恬廊®慕之孕®哺乳照護膏
專為孕媽咪及新手媽媽量身打造的乳頭保養品，可滋養防護、舒緩不適、修護乳頭及乳暈肌膚，懷孕24週起即可開始使用。100%成分源自天然，獲歐盟雙有機認證，不含羊脂等動物來源成分的純素配方，質地好推不黏膩。產後安心啟動母乳哺餵，給寶寶最棒的第一份禮物。
．完全不受時空限制的集乳神器
雖然手動與電動的吸乳器各有特色，但總有使用受限的時候！然而，被哺乳媽媽暱稱「小花」的集乳瓶，不需要手持擠乳，也不用擔心電力問題，一瓶在手，走到天涯海角，都能配合在媽媽親餵寶寶時，以自然吸力收集另一邊乳房滴下的母乳，一滴都不放過。
一體成型的集乳瓶，除了小花瓶塞或是防塵瓶蓋，沒有其他零件，清洗方便，而且不用組裝，體積又小，每日攜帶出門都不是問題。比起手動或電動的吸力表現，「小花」的吸力有如量身訂做，因為是依照個人習慣以按壓瓶身的深度影響吸力大小，進而找到適合媽媽的吸力，特別是在乳頭受傷時，可淺壓幫助移出母乳，避免承受親餵有如「雪上加霜」的不適感。
haakaa第三代真空吸力集乳瓶
不用手、不用電，就能方便收集奶水，尤其是一邊親餵，一邊集乳，讓珍貴的母乳一點一滴都不浪費！小花並不能完全取代電動擠奶器，但具有即刻緩解漲奶、收集溢奶、外出擠乳等三大功能表現，而且使用時不需要雙手，讓母乳媽媽用過就愛上，無不視為「集乳神器」。
．降低乳汁濃稠度減少塞奶問題
哺乳是產後大事，建議孕媽咪進入懷孕中期後，即可開始做準備──不只要把營養品質最好的母乳給寶寶，也希望乳汁順利分泌，不讓塞奶困擾母乳媽媽。這時，卵磷脂就是很重要的營養補充品。
藉由卵磷脂的補充，在孕期，可幫助調節生理機能與正常的循環代謝，並有助強化胎兒的神經發展，增進日後的認知發展能力；產後哺乳時，則因降低乳汁的濃稠度，減少濃稠乳汁阻塞乳腺，避免造成讓母乳媽媽聞之色變的塞奶問題。
卵磷脂已是許多孕媽咪補充營養品的「標配」，務必慎選有品質保證的產品！嚴選配方把關成分來源，經過多重檢驗保障，確保食用安全有效的產品，才能讓孕媽咪百分百安心食用。
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使用歐盟非基改卵磷脂來源，每包含2,400毫克精純卵磷脂，全方位配方添加珍貴金絲燕燕窩、真珠粉、初乳蛋白、專利纖維等營養成分。並連續多年獲得《媽媽寶寶》雜誌孕期營養品推薦菁品獎，且榮獲各大婦產科、月子中心推薦使用，是媽媽圈中口碑推薦孕哺期必買的卵磷脂。
．守護哺育質量 不增加體重
哺乳媽媽為了給寶寶充足又營養的母乳，飲食上，必須均衡飲食以攝取足夠的熱量，還要努力喝湯湯水水幫助發奶，愛吃的食物得忌口，不愛吃的卻要勉強自己吞下去，在追求奶量的同時，往往讓熱量攝取失控。要如何在奶量與熱量之間取得平衡，相信困擾許多哺乳媽媽！
雖然坊間有各式強調哺乳的營養品，但對全職媽媽或職業媽媽來說，得在忙碌的生活中，記得每天挪出時間沖泡、飲用，總是心有餘而力不足，然後又陷入擔憂奶水不足的壓力中。因此，需要吸收效率高且效果好、食用方便的營養品，確實幫母乳媽媽揮別母乳需求未達標的憂慮，更無須擔心熱量攝取過多而增加體重！少了煩惱，多了自在，媽媽更能享受哺乳的樂趣。
Motherlove媽媽樂哺葫蘆巴營養補充液
葫蘆巴補充液濃度高、吸收快、效果好，緩解媽媽對寶寶母乳需求壓力，有別以往哺乳食材熱量偏高的問題，補充液1ml僅2.5大卡，少熱量低負擔，食用很方便，使媽媽擁有好心情能幸福哺乳，無論選擇育兒家庭或回歸職場都能多出更多屬於自己的時間，輕鬆享受與寶貝最親密時光。
．全方位守護母胎健康
根據台灣國民營養健康調查顯示，近七成台灣成年人維生素D攝取不足。而孕婦是容易缺少的族群之一，因為母體會優先將營養素給胎兒使用，更容易因攝取不夠，引起母體的維生素D不足。由於人體機能運作需要維生素D，對人體健康至關重要，簡單說，維生素D血液濃度充足的話，可全面性減少健康問題發生。
若缺乏維生素D，不只對孕媽咪的健康大有影響，也牽連到胎兒的生長發育；母乳固然是對寶寶最好的，但缺乏維生素D的哺乳媽媽，要小心純餵母乳引起孩子健康亮紅燈的可能。雖然維生素D可透過曬太陽、飲食補充，但更可透過額外補充維生素D3，以維持維生素D於循環中濃度充足的狀態。選擇滴劑，食用更方便！
小兒利撒爾維生素D3滴液
天然微藻萃取，純淨無添加，好吸收MCT Oil基底，定量2滴補充400IU維生素D3，維持生理機能，增進鈣質吸收，幫助牙齒及骨骼正常發育，維持血鈣平衡、神經與肌肉的正常生理功能。專利微膠囊包覆技術，增加穩定性，讓營養直達消化道緩慢釋放。嚴格把關，五重檢驗保證好安心。
．預約寶寶的健康人生
孕媽咪一定要重視孕期的營養品質，除了攸關腹中胎兒，更是日後寶寶健康與否的關鍵。事實上，不只孕哺期所攝取的營養能透過母乳傳給寶寶，媽媽體內的菌叢生態也會影響寶寶生命最初1000天的細菌叢生態！
因此，建議女性自懷孕中後期即開始補充益生菌，不只為寶寶預約健康人生，也幫助自身緩解孕期便祕、增進消化道健康、提升保護力，並維持母乳營養品質，給寶寶更優質的營養！
為了給自己與寶寶安全有效的保護，建議慎選源自母乳的專利原生菌株──羅伊氏乳酸桿菌DSM17938，這不只是當前研究最多（超過200篇）的益生菌之一，更是市面上唯一經臨床試驗證實，可安全用於孕產婦、哺乳婦及新生兒的益生菌。
寶乖亞錠劑
媽媽體內所定殖的「好菌」會影響母乳的組成，也會存在於乳腺中，帶給寶寶消化道正向影響。寶乖亞益生菌為源自母乳的專利菌株，在懷孕至哺乳期間補充，除了提升媽媽自身的保護力，也擁有健康母乳組成，促進寶寶的健康發育。
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