孩子因「熱痙攣」從10個月大至1歲半竟簽兩次命危!母心疼分享歷程
為人父母才能體會的痛
臉書粉專「文字媽咪育兒日誌」日前語重心長、分享了關於孩子的「熱痙攣」經歷。她表示自己孩子才1歲9個月,但從10個月大至1歲半,竟簽了兩次命危通知書!「孩子有狀況,對任何一位媽媽來說都是非常大的打擊,說真的今天不是為人母,很難體會心碎滴血的那種痛......」
孩子低燒卻「熱痙攣」昏迷
「熱痙攣」怎麼發生的?顧名思義有個熱字,是在發燒後才會發生的狀況,但並不一定只要發燒就會發生!
易好發的年齡層於5歲以下,原因是孩子們的腦部神經發育未成熟,散熱機制也不完全。月齡越小發生,之後再發生的機率會增高!多數容易發生的體溫是燒到過38度至39度以上。
「我的孩子發生時整天都屬於微熱低燒狀況,37.5~38度就發作了。」
「熱痙攣」發生時,多數的父母一定是嚇壞嚇哭的都有!還記得當時只有我一個人,當下很緊張也急迫,我知道「熱痙攣」這一事,當下的預感及認知判斷我孩子是痙攣了!
我心裡慌,但不斷要自己鎮定,於是快速的撥通119、不斷留意孩子的心跳及呼吸確認生命跡象。
「熱痙攣」發生時意識會改變,會放空會失神猶如沒了靈魂,眼睛會往某邊偏或吊著,雙手或雙腳有的是抖動、有的是抽動,也有可能發生單邊抽動等狀況。
發生時也請務必留意孩子的唇色,紅潤表示血氧正常,發紫發黑表示血氧一直在下降,是很危險的!
「發生以上這些是比較嚴重的狀況,我的孩子甚至失去意識昏迷......」
(原PO媽媽表示,沒想到自己孩子會因「熱痙攣」被發病危通知......)
發病時家長可以做的事
多數的痙攣,約發生於十分鐘內孩子就會從意識渙散而清醒,若發生了上述狀況,正確做法是讓孩子側躺,留意生命體徵,如果可以請錄影,這樣真的比較有助於醫生判斷病程。「我知道發生的當下要做到這些並不容易,如果無法錄影也請儘量努力保持冷靜鎮定,觀察孩子的狀況,因為發生當時家長的眼睛就是攝影機,才好回報醫生!」
至於發燒及熱痙攣會傷腦部嗎?原PO解釋,未燒過41度基本上不會傷腦,但孩子小一直不斷高燒,做父母的一定都會直接急診了。
「熱痙攣」也不會傷腦,但若是時間超過10分鐘會清醒、不斷有抖動抽動的,醫生會保守建議,在孩子恢復後照腦波,來確認是否有異常,以免長時間下可能發生了損傷。
如何分辨發燒冷顫VS.熱痙攣抽蓄
有的孩子高燒前會有寒顫抖動,但「熱痙攣」也會有抖動、抽蓄,該如何判別?原PO分享,取決於意識是否有改變,前者的意識不會改變,後者會有!而為什麼命危單的病名是癲癇?原PO解釋,孩子有抖動抽蓄的這一類都屬於「癲癇」,這類的小兒癲癇又有很多型態,下一次再詳細分享;至於小兒癲癇的部分跟腦波有無異常「有」直接的關係!
自己孩子的第一次「熱痙攣」發作,經檢查腦波是無異常的,就是因為細菌的攻擊感染生病,引發發燒造成。
孩子再度因「熱痙攣」昏迷
去年10月第一次、11月又發生過第二次,但好在孩子10分鐘左右就清醒了,屬於比較常見、正常的「熱痙攣」發作。「但至此後和先生極度害怕女兒發燒,就這麼過了半年,當我以為一切托嬰步入軌道孩子也穩定了,又再度打擊我!」
三個月前、孩子1歲6個月,在托兒所放學時收到:「媽媽孩子有狀況,我們已叫救護車了,請你儘速到院」的電話!(校方無任何疏失)讓她緊張不已。
原PO描述,當時孩子急診進入急救昏迷,也因為這樣插管治療在加護病房待了快一週。那一次孩子的雙手手臂、手腕處、雙腳及背部皆是針孔,大大小小超過至少30個!
自己每看一次哭一次,就連爸爸也哭成淚人了,因為孩子血管本就難打,基於醫療安全時間到就必須換針......
那次醫生看了出生到此次入院的病歷,建議我們替孩子驗基因,想瞭解是不是有什麼免疫系統的問題,或許可以找到源頭對症下藥,我和先生同意自費檢驗。
(怵目驚心的針孔,讓原PO和先生都心疼不已。)
罕見疾病:索托氏症候群
「就這樣,等了三個月,在這週我拿到報告了,收到的答案竟是:『媽媽小孩診斷為Sotos的罕見疾病。』對我來說多麼陌生......」於是詢問了醫師這疾病的狀況及治療,羊穿能檢驗嗎、以及發生原因?
「媽媽此病不是你和爸爸帶因,是第五對染色體基因突變產生的!發生的機率是15000~20000分之一,這是羊穿無法抓到的,因為羊穿是檢視染色體有無異常、多出或少,突變是無法的。
這個疾病常見的異常就是顏面會有影響,額頭高往前凸出、眼距開、下顎凸出等;也會有過度生長的狀況,孩子會比同齡的發育的快又高、50%的熱痙攣癲癇重積狀態、可能會有語言及行為的發展遲緩等!
治療的部分不用任何藥物控制,成長快速約到四到五歲,會開始正常;以及一些的行為語言後續發展也會隨著長大變好,因為不會像有的罕病需要特殊治療和危及生命。
此病未列入政府核定的罕病內,其實若沒驗,沒說,不會有人覺得孩子有異狀,完全可以比照正常的孩子生活及學習,就多留意行為及語言發展的部分,必要時可以早療!
此款的孩子可以把他當成,大器晚成型的孩子,他們也沒有影響智商問題。」
深夜看著孩子潰堤
原PO表示,自己在診間都很冷靜的與醫生對答,當時的心情很複雜,喜憂參半!「出診間後我努力的調整呼吸,眼眶紅了,卻留不出淚水,看著我的孩子面容,好在沒有異常,好在你不用做任何治療,好在你可以跟常人一樣......內心好多的萬幸及一切說不完未來的擔憂。」
她也再解釋「熱痙攣」的部分,通常有發生小兒神經科醫師會安排照腦波,若無異常則屬於發高燒引起、若有異常則會是被稱作「小兒癲癇」,需要服用抗癲癇藥物至少兩年。
不過若在五歲前,醫生基本上不會斷定為永久性癲癇!
孩童發燒不要掉以輕心
經過這段時間,原PO有感而發:「發燒在成人看來是件很小的事,但落在幼童上真的可大可小,千萬不要輕忽!」
幼童發燒時,也別過度緊張,必要時給予退燒藥協助退燒,精神意識上、食慾、活動力都是觀察指標,若沒有問題真的不用擔心,就是孩子身體在對抗細菌病毒的抵禦狀態。
她也建議,如果孩子是手腳冰冷型態的發燒,別用物理降溫洗溫熱水澡,因為脫衣泡水、洗淨擦乾的過程中會容易有溫度上的刺激。
「我的孩子痙攣前,因為噴泉奶我想說又發燒,就讓她物理降溫,也可能因為這樣造成冷熱差,加上體質關係發生了!」
不過,她也強調,以上都是經驗談,只希望能幫助到更多不同家長,若有不對的醫療知識請再給予指正,也可修正避免傳導錯誤的醫學知識;另外,因每人狀況不同,若有問題請一定要及時協尋專業醫師。
本文由【李瀴】授權,未經同意禁止轉載。
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