【土城兒科問問題】副食品開吃後，奶量可減少，滿一歲不再以奶為主食
滿一歲的孩子，飲食上應有所改變，奶類不再是主食，原來的副食品才是主食，以獲取生長所需的營養熱量需求。在嘗試副食品的階段，寶寶的糞便顏色可能有所改變。
（滿一歲的孩子，原來的副食品才是主食，以獲取生長所需的營養熱量需求。圖／shutterstock）
反覆濕疹該換配方奶嗎？
Q1：一歲五個月的孩子一直反覆濕疹，需要換什麼配方奶比較能改善皮膚的問題？
回覆醫師：葉育欣（兒童內科－過敏氣喘風濕科）
一歲五個月的小孩就生理生長需求來說，可朝向多元副食品、軟質固體食物，少量多樣邁進，換配方奶粉雖有部分幫助，但這年紀食用奶粉的營養角色漸漸被副食品取代，才能達到生長所需的營養熱量需求。
寶寶大便呈現墨綠色該注意？
Q2：寶寶四個月大，已經有兩、三次的大便顏色變得很深，呈墨綠色，是否腸胃有問題？
回覆醫師：賴宏香（兒童內科－胃腸肝膽科）寶寶的糞便顏色有時會隨著飲食或身體狀態而改變，若寶寶無發燒且食欲、活動力佳，可先在白光下對照糞便和兒童手冊大便色卡的顏色，7號至9號皆為正常的顏色；因寶寶四個月大，剛好是可以開始嘗試副食品的年紀，不知近期是否有飲食方面的改變；若仍有疑慮，建議帶著寶寶實際就診評估。
小孩拉肚子能喝奶製品嗎？
Q3：小孩拉肚子快一週了，有帶去就醫，想請問可喝鮮奶嗎？還是喝配方奶就好？可補充益生菌嗎？
回覆醫師：賴宏香（兒童內科－胃腸肝膽科）
若孩子已經一歲以上，且過去未曾對鮮奶過敏，急性腹瀉並不是不能喝鮮奶的絕對禁忌症；補充益生菌前，亦需先評估有無相關之禁忌症。若有相關的飲食或是補充品的問題， 建議都可與看診的醫師進行討論。
一歲後的奶粉該怎麼選擇？
Q4：市面上的奶粉這麼多，請問一歲後該如何選擇呢？
回覆醫師：許時耘（兒童內科－新生兒科）
能夠在台上市的奶粉，基本上都經過檢驗合格，安全性是絕大部分沒問題，營養成分有些微差異，如果搭配正常飲食，影響不大。如果無從選起，可吃跟原本同廠牌的即可。
九個月大的寶寶是否可以減少配方奶呢？
Q5：寶寶現在九個月大，已有七顆牙齒，正嘗試從濃粥進階到吃軟飯，但濃粥一直吃不多，約60～90ml的量，請問是否繼續一天喝五次的配方奶？還是已可減少一次奶呢？
回覆醫師：莫澤儀（兒童內科－新生兒科）
寶寶在一歲後，副食品會成為主食，主要營養來源是固體食物類，這時可漸漸增加副食品的次數，然後減少配方奶，如：一天兩次副食品，配方奶三至四次，也建議增加副食品的種類及嘗試不同型態，不一定都要煮成粥，也可以嘗試手指食物。
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