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A型流感是什麼?症狀為何?可以自己好嗎?7大提問、四大流行疾病症狀,到底有甚麼不同?

一般來說,感冒可以分為「一般感冒」與「流行性感冒」(俗稱流感),其中每年都會流行的「流感病毒」,病情更是比起感冒猛烈,病程也較長,還容易引起嚴重併發症。

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A型流感真的讓所有爸媽聞之色變 !

流感又稱為急性病毒性呼吸道疾病,可以分為A、B、C及D四種型別,其中只有A型與B型會引起季節性的猛烈流行病情,且又以A型流感病毒的感染率最高。台灣的流感季約10月開始,低溫下高傳播率的A、B型流感病毒,通常流行至隔年3月。究竟A型流感病毒是什麼?會引發哪些症狀?感染後多久會好?

A型流感是什麼?

A型流感主要是病毒感染,能感染人、禽、豬、馬及其他動物,但野生水禽是這種病毒的天然宿主;A型流感病毒依紅血球凝集素(HA)與神經胺酸酶(NA)等兩種主要抗原的不同,可分為數十種亞型,其中感染人類的主要型別為:

A型流感的症狀

A型流感的症狀看似與其他病症差不多,但是明顯嚴重許多 ,甚至不少人會一病就全身無力臥床不起呢 ! 症狀包括如下 :

發燒

咳嗽

頭痛

肌肉痠痛

疲倦

呼吸道症狀,喉嚨痛流鼻水

少部分感染者會伴隨有噁心、嘔吐以及腹瀉等腸胃道

A流併發症與危險徵兆,有哪些?

一般來說,A流症狀通常來得又快又猛,相較於感冒,病況可能會連續高燒3至4天,少數情況下,甚至還可能併發以下疾病,因此感染A流後,若出現以下危險徵兆,請盡速到大醫院,或是立即轉診,才能把握治療的黃金時間啊。

併發症

肺炎

腦炎

心肌炎

其他嚴重的繼發性感染

神經系統疾病

危險徵兆

呼吸急促

呼吸困難

發紺(缺氧、嘴唇發紫或變藍)

血痰

胸痛

意識改變

血壓低

A型流感

A型流感,多久會好?

一般流感在症狀出現前一到兩天就具備傳染力,出現症狀後五天會逐漸恢復,大概一週就可以痊癒。

而感染A型流感後,通常必須1至2週才會完全恢復。A型流感的潛伏期(被感染至症狀出現)為1至4天,平均為2天。A流雖然可能透過免疫力痊癒,但因為流感症狀嚴重、病程長,建議可以及時就醫治療,透過服用醫師開立之藥物,能夠幫助縮短病程,同時避免嚴重併發症。

A型流感會傳染嗎?

依據衛生福利部疾病管制署指出,流感的傳染力最強是在症狀出現後3至4天內;此外,研究也同時發現,成人感染後在發病前1至2天就開始排放病毒,雖然量較低,病毒排放高峰為發病後1至3天,並持續至發病後第5天。

A型流感,最長可達21天

若為免疫不全者,排放病毒的期間可能達數週或數月;兒童也很早就開始排放病毒,且量多、時間久,最長可達21天。

A型流感主要傳染途徑

主要傳染途徑為病患咳嗽,或打噴嚏所產生的飛沫,因此在密閉空間或人多、擁擠狹窄處,更容易造成病毒傳播;另外,接觸病患的口沫或鼻涕等分泌物後,再碰觸自身的口、鼻或眼睛,也可能造成感染。

A型流感要隔離嗎?

依據衛福部疾管署規定,A型流感屬於第四類傳染病,只有須進加護病房的重症或併發症患者須通報,因此一般感染者無須通報或隔離。

A型流感,三天病毒量高峰

出現症狀前一到兩天極具有高傳染力,同住家人以及密切接觸者應特別注意。症狀出現後約三天為病毒量高峰時期,應特別注意個人防護以及居家防護,如果是持續發燒狀態,應避免上班上課,以免傳染給他人。

然而,由於A型流感傳染力強,容易產生大規模流行,所以一旦確診,最好暫時待在家中休息,病毒量約在第五天逐漸降低,直到燒退後24小時後開始上班上課。但是,一定要確實將口罩戴好,以免傳染病毒給其他人,再視症狀嚴重性判斷,是否要正常上班或上學。

A型流感上學標準

生病者建議以5天為原則,生病者則持續停課至退燒後至少24小時,才能返回上課;於停課期間,應該持續追蹤發病個案及接觸者健康狀況,並更新至名冊備查,如果發現復課前一天仍有症狀之個案,則持續停課一直到退燒後至少24小時,才能夠返校。

A型流感

A型流感,要吃克流感嗎?

克流感是目前對抗流感的抗病毒藥物之一,確診流感不一定要吃克流感,但是服用抗病毒藥物卻會讓身體的症狀好轉。

在流感的流行期,只要出現流感症狀,就可以吃克流感,不需要經過快篩確診之後才吃,因為快篩的準確度也只有一半而已。不過,即使吃了克流感,還是有可能沒辦法治好。無論是A流還是B流,在確診的時候最好都要休息至少1天,讓身體有足夠的力氣去增強免疫力、好好對抗病毒。

疾管署表示,在流感症狀出現後的48小時內服用克流感,有一定機率降低重症的發生率。因此,免疫能力較差的長者、小孩,仍會建議在確診後,服用克流感等抗病毒藥物。

A型流感,公費藥劑

流感抗病毒藥劑可以預防或治療流感的藥品。目前政府採購儲備之公費流感抗病毒藥劑,包括口服式oseltamivir (如Tamiflu®及Eraflu®)及吸入式zanamivir (Relenza®),均為神經胺酸酶抑制劑,能夠有效抑制流感病毒複製,並可同時治療A及B型流感。

A型流感,會有後遺症嗎?

雖然大多數人在經歷A型流感後會完全康復,但有部份人在病癒後,可能會出現持續一段時間的後遺症,包括:疲勞和虛弱感。由於流感導致的疲勞和虛弱感,可能需要一段時間才能完全恢復。

呼吸道問題

尤其A型流感可能會導致呼吸問題,例如引起氣喘或肺炎,而這些後遺症有機會需要進一步的治療。

重複感染

流感病會重複造成感染,這是因為這些抗原會不斷變異,包括抗原突變可能造成區域流行,甚至可能造成全球的大流行。

A型流感,如何預防?

不論你幾歲都該抗流感!每個人都有可能得 A 型流感,不過只要做好以下6 個預防A型流感的習慣,就可以大幅降低感染流感病毒的機率!

預防A型流感重點一:接種 A 型流感疫苗

預防 A 型流感最有效的方法就是施打流感疫苗,特別是 65 歲以上長者、嬰幼兒等高危險族群,更應該接種疫苗,防止感染流感引起的併發症。

A 型流感疫苗雖然是一種安全有效的疫苗,但在接種前還是建議要先經過醫師的詳細評估診斷,以確保自己的身體狀況,以及是否有相關過敏狀況或疫苗使用禁忌等,再決定是否要接種。

不過,流感疫苗的保護力約 6 個月後就會逐漸下降,每年都要接種一次。完整接種後,至少約兩個星期的時間就可以產生保護力。

預防 A型流感重點二:加強個人衛生習慣

由於 A 型流感病毒仍有機率存活在物體表面,所以出門在外人多的地方,像是捷運扶手、電梯按鈕、百貨公司或是門窗把手等,無法避免有接觸到的話,一定要記得用肥皂洗手,避免接觸傳染的機會!

另外,在人群眾多的地方也建議戴上口罩,因為無法知道他人是否有得到流感,正確地戴上口罩可以減少飛沫傳染的可能。戴口罩既能保護自己,又能避免傳染給別人。

預防 A型流感重點三:保持室內空氣流通

若是與他人一同待在室內空間,建議可以開窗讓空間保持空氣流通,降低流感病毒持續留在室內的機會,可以有效防範病毒的傳播!

預防 A型流感重點四:避免手部接觸眼口鼻

每個人的雙手每天都會接觸很多地方跟物品,尤其是手指甲縫也很容易卡髒污或細菌,無論是用雙手揉眼睛、挖鼻子、抓癢,甚至是咬指甲,都有可能把病毒帶至我們體內!

預防 A 型流感除了勤洗手外,也要避免雙手觸碰臉部,尤其是眼、口、鼻三個容易讓病毒入侵體內的地方!

預防 A型流感重點五:增強個人免疫力

想要預防 A 型流感除了接種疫苗,以及保持平時個人衛生習慣,增強個人的免疫力,其實是最好也是最有效的方法!

除了每天均衡健康的飲食習慣,可以讓身體攝取需要的營養素,讓體內細胞有足夠的能量對付外來的病菌。而保持良好的運動習慣,不僅是為了減肥瘦身,也能增加體內的代謝,提高自己的免疫力

預防 A型流感重點六:隨時保持警惕

一旦出現發燒、咳嗽、流鼻水、打噴嚏、肌肉痠痛、頭,痛或極度倦怠感等類流感症狀,應戴上口罩儘速就醫。並告知醫師相關病史、工作內容、動物接觸史及旅遊史等,以利醫師診療及通報。

A型流感

A型流感、B型流感的差異?

A型流感的症狀較嚴重,多數流感併發重症的病例,都是以A型流感為主。而B型流感的症狀較輕微,常伴隨腹瀉、肌肉酸痛等症狀。A型流感和 B 型流感的主要差別在於病毒的「抗原變異性」,B 型流感病毒的抗原變異性相對較穩定,只以人類為宿主,不會傳染至鳥類家禽等其他哺乳類動物,因此傳播規模相對較小。

在症狀上其實兩種流感很相似,都會有發燒、咳嗽、流鼻水、腸胃不適等症狀,不過 B 型流感患者的症狀較輕微,但出現腹瀉和肌肉痠痛的比例較高、腸胃道的症狀較明顯!

分辨流感與一般感冒

無論是 A型流感,或是其他類型的流行性感冒,跟一般感冒的差異,除了症狀比較嚴重且突然外,流感的痊癒時間也會比一般感冒來的更久!

由於一般感冒比較少有發高燒、肌肉痠痛及疲倦的症狀,因此如果出現「發燒」、「頭痛或明顯肌肉酸痛」、「疲倦感」的狀況,就須注意可能是得流感了,症狀比起一般感冒來得嚴重,容易出現明顯的全身無力、頭痛、發燒。一般感冒大約3至5天就會痊癒。

新型 A 型流感

新型 A 型流感又是什麼?根據衛福部疾管署公告,所謂的新型 A 型流感,是指除了一般的季節性 A 型流感以外,偶發出現感染人類的其他動物流感病毒。也就是大家俗稱的「禽流感」和「豬流感」,被列為第五類傳染病,只要發現感染就必須通報!

A型流感與新冠病毒有何不同?

第1點不同:「傳播速度不同」

新冠肺炎的傳播速度較慢,平均潛伏期比流感長,流感潛伏期1~4天、新冠肺炎1~24天。

第2點不同:患者傳播病毒的時間不同

流感病毒傳播主要發生在患者出現症狀後的3~5天,而新冠病毒有可能在症狀尚未出現前24~48小時就具有傳播力。

第3點不同:傳染力不同

新冠肺炎的傳染力比流感更強。

第4點不同:重症比例不同

新冠肺炎的重症感染比例高於流感,雖然8成為輕症或無症狀,但嚴重感染者仍佔有15%、極嚴重感染佔5%。

第5點不同:易受感染族群不同

武漢肺炎主要以老年人及患有其他疾病者的嚴重感染風險較高,而流感的主要風險群體為兒童、孕婦、老年人、慢性病患者及有免疫系統疾病者等。

第6點不同:死亡率不同

新冠肺炎死亡率約為3~4%,流感死亡率低於0.1%。

第7點不同:治療方式不同

流感已有抗病毒藥物和疫苗。

流感、新冠、感冒及鼻過敏,有何不同?

至於流感、新冠、感冒及鼻過敏,這四項如何區分?

過敏性鼻炎

常見症狀為打噴嚏、鼻塞、流清澈鼻涕、鼻子及眼睛搔癢,通常早上或夜晚症狀更明顯,許多長期過敏的民眾在下眼瞼更出現了黑眼圈,過敏性鼻炎主要原因是因為鼻腔受到過敏源的刺激,而產生一連串的過敏反應,常見的過敏原有:花粉、空汙、塵霾、溫差……等。

一般感冒

感冒在一年四季間都可能好發,當患者免疫力較低時就容易罹患感冒,造成感冒的致病原有許多種,常見的如:鼻病毒、呼吸道融合病毒、腺病毒等。主要症狀為鼻塞、鼻水及咳嗽等呼吸道局部症狀較為明顯,病程多為一周內會康復。

流感

流感是由流感病毒所引起的急性呼吸道感染疾病。通常台灣約11月開始流行,1至2月是高峰期,流感傳染性極強,主要透過飛沫傳染及接觸傳染,流感病程發展迅速且多變,常見症狀有發燒、肌肉痠痛、疲倦甚至伴隨腹瀉、噁心嘔吐等全身性症狀;康復時間需較長,約1至2周才能痊癒,另外長者、慢性病族群和幼兒須注意防併發症的發生,如肺炎、心肌炎、腦炎等重症。

COVID-19新冠病毒

新冠病毒與流感發病情況較為相似。多為全身性的症狀,常伴隨著發燒、喉嚨痛、鼻塞鼻涕、全身痠痛、腹瀉、甚至嗅味覺喪失,並且也同樣具有高傳染性,而且全年都是好發期,但須注意的是當確診後1至3周新冠症狀痊癒時,隨之而來的後遺症—「長新冠」。

A型流感,好發兒童?

學齡前兒童

不管哪一年的流感季節,兒童總是感染率最高的族群;學齡前兒童占感染族群的24%到30%左右,在學兒童則占30%到35%,兩個年齡層加起來高達五成以上。每次流行的過程都是在學的兒童感染人數先上升,請假學童的比例升高;經過一、兩週之後,成人感染人數接著上升,最後裁示嬰兒與老人因流感相關疾病的住院率,才會開始提高。

除了兒童之外,頻繁密集與人接觸的族群,包括擁擠的辦公室員工、醫院職員以及學校裡的學生,也都是大流行前期率先感染的族群,也因此疫苗應該優先接種在這些族群的人身上。

流感高危險群

是指比平常人有較多機會感染流感,及感染後易發生嚴重併發症的人需特別注意,包括

2 歲以下幼兒

65 歲以上長者

居住於安養等長期照護機構之住民

罹患心肺肝等潛在性疾病者

因慢性代謝性疾病(糖尿病)、腎衰竭、血紅 素病變、免疫不全(含愛滋病毒帶原者)需長期治療、追蹤或住院者

孕婦

過度肥胖的人

6 個月大到 18 歲需接受長期阿斯匹靈治療者

A型流感,不能吃什麼?

感冒時,我們都知道「不要吃冰的、甜的、辣的」這樣的回覆!不過除了這些大分類的食物要避免外,得流感時最好不要吃以下東西!

牛奶:由於乳製品會增加像是鼻涕的產量和濃度,嚴重的話還可能引發炎症。

加工食品:加工食品的脂肪及鈉含量較高,在生病時最好攝取營養價值高的原型食物。

茶/咖啡:咖啡因含量高的茶,及咖啡會容易導致腸胃不適,甚至可能引發胃食道逆流。

A型流感Q&A

Q1:A型流感嗎與新冠病毒,如何區別?

如何與流感病毒區分,如果是新冠肺炎快篩陰性,雖然具有發燒咳嗽症狀,但也不一定就是100%為流感病毒,還是需要以症狀判斷,特別是全身倦怠、肌肉痠痛等主要症狀,才比較有可能是流感病毒:而流感利用快篩試劑,也可以區別出來。

Q2:如何照護A型流感的患者?

罹患A型流感,並不需要強制隔離。照護感染重點如下:

1.出現症狀前一到兩天及具有傳染力,同住家人以及密切接觸者應特別注意。

2.症狀出現後約三天為病毒量高峰時期,特別注意個人防護以及居家防護,如果是持續發燒狀態,避免上班上課,以免傳染給他人。

3.約在第五天逐漸降低,可以在燒退後開始上班上課,但應確實將口罩戴好,以免傳染病毒給周遭的人。

Q3:流感會自行痊癒嗎?

如果流感,好好休息也是能靠身體的免疫力慢慢痊癒,起碼也要1到2週,甚至更長的時間才能恢復。但是由於流感造成的症狀較為嚴重,如果沒有請醫師診療並服用藥物,這些症狀是會對身體很極大的不舒服,甚至連日常生活都會受到影響。

由於流感可能併發嚴重併發症,甚至導致死亡,疾管署建議還是要到醫療院所就醫,服用合適的藥物為佳。

Q4:A型流感怎麼判斷?

H1N1 A型流感症狀跟感冒非常類似,會發燒到38℃以上,咳嗽、喉嚨痛,肌肉、關節和骨頭痠痛、疲勞及寒顫,有些病例出現噁心、劇烈頭痛、流鼻水、鼻塞、腸胃不適、胸腹疼痛、紅眼等症狀,最後會出現嚴重的肺炎。

Q5:A型流感要快篩嗎?

A型流感是季節性感冒的一種。由於快篩試劑只能針對A型流感進行檢測,一旦病患快篩結果為陽性,只能確定為A型流感病患,至於是不是A型流感中的H1N1,需要送醫院進一步精密判別。所以A型流感可能是H1N1,但兩者還是不能劃上等號。

Q6:國內流感的流行期為何?

台灣地處亞熱帶,一年四季均可能發生流感,但仍以秋、冬季較容易發生流行,歷來疫情多自 11 月下旬開始升溫,於年底至 翌年年初達到高峰。一般持續至農曆春節,於 2、3 月後趨於平緩。

Q7:預防流感,居家環境應如何清潔?

A:平時定期清潔經常接觸的物品,如鍵盤、課桌椅、門把以及公用電話,但沒有必要使用漂白水等特殊清潔劑。如果沒有酒精,可以將 1 份的市售漂白水加上 99 份水(比例 1:99)稀釋後再進行消毒。

 

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