【土城兒科問問題】寶寶生病時，照護首要留意退燒後的活力
該如何照顧生病的寶寶，一定讓父母很傷腦筋！為了避免寶寶的病變得嚴重，照顧上，最重要的就是觀察退燒後的活力。當活力不佳時，務必儘速就醫。
嬰幼兒發燒．退燒後活力是觀察重點
Q1：1歲3個月女寶連續三天發燒37.5～38℃，輕微拉肚子，愛睡，不太喝水喝奶，有看過醫師，說喉嚨紅腫才不愛喝水喝奶，請問：照護上要注意什麼？
回覆醫師：莫澤儀（兒童內科－新生兒科）
小孩發燒，首要注意退燒後的精神活力，若退燒後的精神活力依然很差，就要儘快就醫。
第二是注意小孩有無脫水的現象，如果拉肚子次數多加上沒辦法補充水分，就會有脫水的風險，要注意換尿布的次數及尿布的重量。小孩感冒而胃口不好是可預期的，可用電解水或稀釋蘋果汁做為水分補充。
第三就是小孩如發燒天數較久，也無改善的趨勢，建議再次給醫師評估。
嬰幼兒腸病毒長疹子．避免搔抓而引發感染
Q2：寶寶得腸病毒後，手腳會長出水泡跟起疹子，好像會癢使寶寶伸手去抓，不曉得這會留疤嗎？該怎麼照護呢？
回覆醫師：葉育欣（兒童內科－過敏氣喘風濕科）
因搔抓造成感染性傷口，可能後續產生色素沉澱、疤痕等。建議在發現寶寶有這些狀況時，可儘早跟兒科專科醫師討論預防措施，以及止癢、感染等症狀控制。
黃疸症狀．眼白最先被看到
Q3：新生兒剛出生一週，右眼白部分容易流出黃色眼淚，眼白也明顯比較黃。目前母乳奶量一天含配方奶約7次，排便都是水水的，有點帶微綠色，一天平均4次，這樣有可能是急性黃疸嗎？
回覆醫師：賴宏香（兒童內科－胃腸肝膽科）
新生兒黃疸可能的原因很多，涵蓋生理性及病理性的原因。眼白通常是最優先被觀察到黃疸的地方，若延伸到軀幹，甚至是下肢，代表黃疸指數愈來愈高；若黃疸數值超過臨界值，也可能會需要照光治療。
確認寶寶黃疸需要評估的項目很多，包含寶寶是否足月出生、是否有感染的可能、是否有其他風險因子等等，建議如有疑慮，應回到健兒門診做詳細評估。
嬰幼兒體重過輕．先讓兒醫評估狀況
Q4：女兒9個月大，但體重只有6.8公斤，一直反覆感冒，想補充鋅適合嗎？
回覆醫師：賴宏香（兒童內科－胃腸肝膽科）
體重成長需綜合許多因素判斷，包含周產期的情況、出生週數、出生體重、喝奶的情況、副食品添加的狀況、是否有合併其他嘔吐腹瀉症狀，或是合併疾病影響的可能性等等。
因此，建議還是需實際帶給兒科醫師做評估，方能判定是否需要做進一步的檢查及是否需要補充營養元素。
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