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準媽媽別亂吃‧解開中藥密碼

優生保健的措施在準備懷孕的那一刻就要開始:適當的營養、必要的產前檢查、防疫措施、疾病治療及調養身體等,缺一不可;更重要的是,有些中藥不能擅自亂補,以免影響生產時的凝血功能。但是,妳知道哪些是孕婦慎用與禁用的中藥藥材嗎?

懷孕期間,準媽媽必須攝取足夠的營養,將身體調理到最佳狀態,才有助於生出健康的寶寶,尤其最近幾個月天氣較冷,冬令進補更是少不了,且許多人認為中藥藥性溫和,有些民眾便會自行上中藥行選購藥材。不過,如果孕婦未慎選藥材,可能會不小心造成滑胎或出血,提醒準媽媽,進補別補過了頭,當心會獲得反效果。 

 

Part1 孕期用藥解密

中醫辨證論治‧西醫解除症狀

不少人認為中藥的藥性較溫和,便容易誤信偏方,自行選購調配,認為食用之後可達到「有病治病,沒病養身」的效果,卻忽略了中藥也是「藥」的一種,必須經過專業醫師處方,才能吃得安全。

論中西醫,兩種醫學的治療原理也不盡相同,亞東紀念醫院傳統醫學科主治醫師林巧梅表示,中醫講求辨證論治,醫師會根據病患表現出來的症狀及舌脈等,了解病因之後,再針對病患的體質,採取屬於該病患最適用的藥材及治療方式,同時也可以幫助病人調整體質,提升病患的免疫力,藉此抵抗外界的邪氣;反觀西醫,主要是針對症狀解除,等病人恢復健康之後,就可停止處方,但相對副作用較多,且不具有預防效果。

林巧梅醫師指出,當身體處於「亞健康」狀態的時候,可使用中藥調整,這是西藥無法做到的特色;或許就是因為中藥的使用範圍較為廣泛,且藥性比西醫溫和,所以才會有很多民眾認為只要身體感到疲憊,就可以自行採購藥材來進補,但這絕對是錯誤的觀念。

何謂「亞健康」?

相信您在看新聞的時候,或許曾看過「亞健康」這個特殊的詞彙。「亞健康」指的就是人體內的疾病尚未明顯展現出來,但身體其實已處於有些失衡的狀態,也稱為人體的「第三狀態」(第一狀態即為健康,第二狀態則是疾病)。 

可藉由中藥調整體質‧提升懷孕機率

現代人由於生活緊湊、壓力較大,造成不孕症患者頻頻增加。林巧梅醫師指出,從中醫角度來看,不孕症患者與習慣性流產者,通常都有腎虛、氣血虛弱或血瘀痰濁等證候,如果藉由中藥來對證下藥調整體質,可使病患懷孕機率增加中醫對於懷孕方面的問題,首重經期調理,一旦月經週期規律,正常排卵的機會也能順利提升,且使胎兒穩固,讓懷孕過程走得更為順利。

孕婦吃中藥的時機

林巧梅醫師表示,中藥或補品並非「想吃的時候就吃」,尤其為了胎兒著想,準媽媽更要聰明把握下列3項食用時機,就算經醫師處方,也不能過量食用,除非有特殊情形,才能額外服用。

1.習慣性流產

曾出現過習慣性流產的女性,懷孕時可服用補養母體的藥物,以鞏固胎元、避免流產,並達到補氣、補血、補肝腎等效果,如果在計畫懷孕前3個月就開始服用中藥調養身體,也有助於順利懷孕。

2.孕期不適

如果懷孕期間出現的身體不適已影響到生活作息,例如:噁心、嘔吐、食欲不振等,也可以請醫師給予中藥,改善症狀。

3.感冒

不管是中醫或西醫,其實只要準媽媽感冒時,都可經醫囑用藥。但如果準媽媽擔心服用西藥會對胎兒產生副作用,不妨選擇較溫和的中藥,在服用過程中也會使心情比較輕鬆。 

懷孕慎用與禁用的中藥

身為準媽媽的妳,一定能體會許多平常能吃、能喝的東西,到了懷孕期間紛紛都要大聲說「不」,就連懷孕之前可食用的某些中藥,都在這段時期化身為慎用或禁用藥材,而這些藥材可能會影響胎兒健康,因此,準媽媽也必須嚴格把關。

慎用藥物

此類藥物在某些特別狀況下可經醫師處方適量服用,但如果自行服用,恐有損胎、流產之虞。

禁用藥物

屬於懷孕期間絕對不能吃的藥物,藥材含有毒性,若不慎服用會導致胎兒畸形,例如生附子與蟾酥。

 

Part2 中藥知多少

Q1 大多數人對中藥的迷思?

談到對於中藥的迷思,最常見的,就是有些民眾認為服用中藥便能達到「有病治病,沒病強身」的效果,但並非所有人都適用同一款藥帖,例如體質燥熱的人,如果吃了溫補性的藥物,便容易上火,而出現便祕、長痘痘等症狀;若是感冒或身體處於感染發炎狀態的病患,食用補藥會使病症加重,或那些邪氣無法快速排出,延遲病程。

此外,許多人認為草藥即為中藥,但其實多數草藥自古以來尚未記載於傳統古籍當中,因此藥材的用量、毒性與副作用至今仍不明確,導致不少民眾發生誤用情形;特別是來歷不明或成分標示不清的藥粉及藥丸,更應避免使用,如果這些藥物裡摻雜重金屬物質,吃了之後將會對肝腎功能造成影響,不管是中醫或西醫,任何處方用藥都應經過合格醫師開立,才不會造成健康負擔。

 

Q2 十全大補帖和藥燉排骨,是藥物還是補品?

林巧梅醫師指出,十全大補帖與藥燉排骨兼具補品與藥品的功效,但因為過於普遍,就連路邊小吃攤都會販賣,所以很多人以為只是普通的進補食物,不過,這兩種補藥並非適合所有人,若平時體質較燥熱或是感冒、發炎,食用後容易上火,延長病程;孕婦又須特別小心,因十全大補帖和藥燉排骨常含有當歸、川芎、肉桂、茯苓、等容易活血或動胎的藥材,除非氣血虛弱,否則須經專業醫師進行藥材變更,才適合準媽媽食用。 

Q3 中藥與西藥,可以混合吃嗎?

有些人同時罹患兩種以上的疾病,卻可能因為地緣或時間關係,而進入不同醫院看診,若單純只看西醫或中醫,通常不會出現太大問題,但如果中醫與西醫混合看,恐怕會引起不好的影響。林巧梅醫師表示,如果中藥與西藥混合吃,可能會發生交互作用,例如同時吃下抗凝血類的西藥與活血類的中藥,可能會導致病患出血,因此病患應先主動讓醫師了解目前吃的藥物,若同時有兩種藥物,也應相隔1~2小時之後再吃另一種,以免降低療效或出現加乘作用。

此外,若平常有服用維生素的習慣,在用藥期間還是可以適量服用,但為了保險起見,建議應在吃藥之後相隔半小時服用。

醫師貼心叮嚀

林巧梅醫師指出,懷孕的女性,因人參具有補氣活血的功效,產前應該開始避免食用人參,且產後一週內也不宜食用,以免發生產後大出血或是哺乳退奶等情形;如果是氣血較虛的孕婦,在懷孕初期可適量食用人參幫助補氣,但一般到了懷孕中期及後期,就不會特別建議繼續服用,除非有胎動不安或先兆流產才會使用。

此外,前陣子曾有報導指出含馬兜鈴酸的中藥,會引起肝腎器官衰竭,林巧梅醫師也強調,為確保國人用藥安全,衛生署於民國92年起已明令禁用含馬兜鈴酸的藥材,因此目前合格的中醫師與通過GMP合格標準的中藥廠都會為民眾把關,所以只要聽從醫囑服用,就算是懷孕期間用藥,也能吃得安全。

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