生龍子龍女快起步！

即使時代再怎麼進步，但在國人心中，要不要生孩子，生肖依舊是一項重要的影響因素！三軍總醫院婦產部主治醫師張芳維表示，「虎年的生育數總是比較低，而龍年則相對較高」。他說，上一次的虎年是87年，出生總數首次跌破30萬，只有27萬人；兩年後的龍年則回升到30萬5,300多人，之後，生育數就如滑溜梯一樣，一路下滑到民國99年的虎年，連17萬人都不到。

然而，拜民國百年寓含「百年好合」之賜，結婚的新人不少，打算生龍子龍女更是不在少數；至於對有意願生第二胎的夫妻而言，龍年時再拚一胎，更是一大誘因！

生孩子也有「三點半」

不過，想生龍子龍女的夫妻，首先得掌握時程表喔！按照農曆的算法，龍年的最後一天在民國102年2月9日，張芳維醫師使用孕期估計轉盤（參考附圖，用於月經規則28天的婦女），把預產期（妊娠40週）訂在民國102年2月9日，「想要生個龍寶寶的夫妻，最後一次月經大約在101年的5月6日之前」，他笑稱，銀行有三點半要趕，而這個時間有如想要生龍子龍女的「三點半」，錯過了，就不是呼風喚雨的龍子龍女了！

做好求子的準備

為了實現生龍子龍女的「做人計畫」，該做好哪些準備呢？張芳維醫師提出以下建議：

1. 接受孕前檢查
為了了解夫妻雙方的身體狀況，最好先接受「孕前健康檢查」，若因此及早發現問題，可透過專業醫師的諮詢，尋求補救方式以降低對健康的影響程度；甚至在孕育下一代的過程中，事先做最好的準備，以儘量避免準媽咪暴露在因懷孕所造成的險境中以及異常胎兒的出生。

2. 養成良好生活習慣
張芳維醫師指出，「男女雙方都有良好的生活習慣，有助孕育出健康的下一代！」除保持正常作息、均衡飲食外，他提醒，「有研究證實吸菸會導致胎兒發育不良，最好能戒除抽菸的習慣，至於酒精，適量攝取應無不可」。另外，養成規律運動的習慣，也能讓身體更健康！

3. 攝取足夠蔬果
由於葉酸是胎兒成長時必須的維生素，母體本身若缺乏葉酸，胎兒將無法透過胎盤獲取足量的葉酸，進而影響胎兒中樞神經系統的成長，以及增加早產的機會。而懷孕初期正是胎兒發育最重要的黃金時期，偏偏很多人在此階段根本尚未察覺自己已懷孕，為了避免葉酸不足的情形發生，張芳維醫師建議，「計畫懷孕前就要開始補充葉酸，才能為日後懷孕做準備，而富含葉酸的天然蔬果則是最佳攝取來源」。

4. 試試坊間求子祕方（僅供參考）
為了幫助懷孕，民間流傳不少各式各樣的方式，如果能確認對健康無傷大雅的話，試一試無妨。如：
‧中藥調養身體：在身體最好的健康狀態下懷孕，可讓胎兒擁有最佳的生長環境，因此，不少人會在未懷孕前藉由服用中藥調養身體、補血氣，有如做好「保本」的功夫，但吃中藥一定要經過專業中醫師的「望聞問切」，而不是隨意服用效果不明的偏方。

‧保健食品：不少現代人喜歡服用保健食品，如月見草油、DEHA等，在服用前，建議最好能請教過醫師或相關專業人士，避免吃出問題。

‧尋求宗教力量：宗教能撫慰人心，帶來希望！不論是禱告或是去廟宇拜註生娘娘，只要能讓自己覺得有希望，「心誠則靈」，對於渴望生小孩的人來說，可說是值得一試的求子方式。
另外，網路上也盛傳「好孕棉」可幫助懷孕，就是跟剛懷孕的人拿之前未使用過的衛生棉，至於是否有效就見仁見智了！

掌握天時地利人和的瞬間

生命的誕生確實需要「天時地利人和」，張芳維醫師以「人事時地物」扼要說明求子路上所要面臨的狀況：
人：夫妻有共同生小孩的期待（編按：隨著社會價值觀的改變，先「上車」也無妨，但要確定一定能「補票」。）
事：夫妻幸福美滿的同房。（美國的醫學期刊曾有報告指出，行房的次數與懷孕率成正比，平均每月行房一次的懷孕率低於20%，而每月行房4次的懷孕率卻高於50%以上。現代人白天工作忙碌，導致晚上性趣缺缺；甚至有的夫妻分隔兩地，嘿咻次數勢必大為降低，然而，「辦事不力」又怎麼會有小孩？）
時：要生龍子龍女的夫妻，請務必在民國101年5月6日前完成「做人大業」，當然要算準排卵日（算不準時，請洽專業醫師）。
地：燈光美氣氛佳的環境，常有人會考慮旅遊或是飯店、摩鐵。
物：張芳維醫師建議，行房後，女方應用枕頭把臀部墊高約5至10分鐘，好讓精蟲順利流入子宮，以增加受孕機會。

最難掌握的排卵期

然而，在「人事時地物」中，最難掌握的莫過於「時」，張芳維醫師指出，這要從女性生理期解釋，雖然每個人的週期不盡相同（約21～35天），都要歷經濾泡期、排卵期、黃體期，然後是月經期。

月經期

因子宮內膜無法繼續成長就會日漸剝落，
血液和破碎粘膜由子宮經陰道排出，就是月經。

濾泡期

卵泡開始在卵巢內成長，同時，
卵巢分泌出荷爾蒙幫助子宮內膜成長。

排卵期

卵泡成熟後便排出卵子，
經輸卵管由卵巢送往子宮。

黃體期

排卵後，若卵子停在輸卵管期間，在無受精的情況下，
子宮內膜便停止成長。

「做人」的關鍵時刻14天→濾泡期、排卵期、黃體期

月經期

此時，體內又開始另一個週期的開始。

不論生理週期為何，黃體期都是固定的14天，剩下的天數則是處於濾泡期與排卵期，而「做人」最關鍵的時刻是「排卵期」，張芳維醫師強調，「排卵只是一剎那，排出後則約只能存活一天」，對自然受孕者而言，一切都是順理成章的結果；但對於接受人工授精者而言，該如何精準掌握排卵時機，則是嚴格考驗從事人工生殖醫學的婦產科醫師，因為結果只有兩種：「有」跟「沒有」！

3個方法hold住關鍵時刻

因此，如何hold住關鍵時刻，以求「彈無虛發」，相信是許多想要子女的夫妻所努力追求的目標，張芳維醫師表示，透過以下方法有助掌握排卵期：

1. 測量基礎體溫

排卵前，基礎體溫比正常體溫低；排卵後，基礎體溫會升高直到月經來潮前；來潮前的一兩天則又下降。基礎體溫升高的3天內為易受孕期，正是夫妻要努力「做人」的時候。
使用基礎體溫測量法，是指在清晨剛睡醒還沒有下床前測量體溫，正確測量、記錄幾個月的基礎體溫後繪製成表格，就能推測自己的排卵期了。不過，採用此方法者需要恆心與毅力，最少持續記錄兩到三個月的生理週期。

2. 觀察分泌物

通常，分泌物的質和量隨月經週期變化。在卵巢即將排卵時，因子宮頸腺體分泌旺盛，分泌物增多，顏色透明、質地微粘（如蛋清樣）。這時行房的話，有助增加受孕機會。

3. 傾聽身體發出的訊號

如果覺得上述兩個方法有點麻煩的話，張芳維醫師建議，不妨仔細傾聽身體發出的訊號：

‧下腹疼痛：他表示，排卵時會感覺下腹悶痛是正常現象。張芳維醫師解釋，「卵巢排出卵子，並鑽進輸卵管與精子結合，有時，排卵會造成下腹部會有隱隱作痛的感覺」。甚至還會有些微的出血狀況，則是「因卵泡的破裂加上雌激素的起伏變化，使血管通透性的改變而紅細胞滲出血管，造成陰道少量流血」。他提醒，若出血量過多的話就要到醫院檢查了！

‧乳房脹痛：此階段因體內雌激素增高，乳腺增生，而使乳腺間組織水腫所引起的感覺。當月經期過後，脹痛感就消失了。

‧身體想要被擁抱：這或許也是造物者的神奇安排，在女性排卵期時，特別渴望身體被擁抱著，也可說是性慾高漲的時間點！若在此刻做愛做的事，對不想要孩子的夫妻而言，是「危險期」；但對於求子若渴的夫妻來說，卻是有如黃金般珍貴的「關鍵時刻」，無論如何，都要排除萬難好好「做人」！

增加「做人」成功tips

為了增加成功「做人」的機會，張芳維醫師提出以下建議：

1. 排卵期前先禁慾：如果在排卵前消耗太多精蟲，等到排卵時，卻來不及產生足夠的精蟲，影響懷孕率，因此，養兵千日，用於一時，為了確保彈無虛發，請先生在排卵期即將來到時先忍耐個三天到五天吧！

2. 保持愉悅的心情：對於有生子壓力的夫妻來說，每一次的嘿咻都承受無比沉重的壓力，張芳維醫師建議，「放鬆一點，讓自己保持愉悅的心情」，順利受孕機會可能更大！而且在兩情相悅下所孕育的小生命，更能凸顯出是夫妻倆「愛的結晶」。民間有一說是，「床頭吵架床尾和」所孕育出的小生命，因受到負面情緒的影響，在性情表現上不如父母感情好的孩子來得穩定。

3. 多休息少出門：完事後，盡量避免劇烈運動，並且多喝水，以增加胚胎著床的機會。
（坊間小偏方）使用催情精油：畢竟「做人」是夫妻倆的事，只有太太性慾高是不夠的，不妨使用具有催情效果的精油，如依蘭依蘭、橙花、丁香、玫瑰或檀香等，為夫妻倆製造更多的浪漫氛圍。

需要及早處理的狀況

為了順利懷孕，張芳維醫師提醒，「女性應注意生理上的一些異常狀況，有問題及早就醫處理，以搬開阻礙懷孕的石頭」。

‧月經期過長：可能是子宮內有肌瘤或腫瘤。但過短也可能有問題，如荷爾蒙問題。

‧經血量過多：可能是子宮腫瘤，或可能是荷爾蒙問題造成的。

‧非常地疼痛：因子宮收縮造成的疼痛，雖是正常的生理痛現象，但若疼痛程度很嚴重的話，可能潛藏子宮肌瘤或子宮內膜異位症等疾病。

‧分泌物過多：可能是陰道炎或骨盆腔發炎（伴隨下腹疼痛）。

‧週期異常：雖然每個人的生理週期不一樣，可是不在21～35天的正常週期內時，最好就醫確認狀況；或是自身的週期不規律時，即表示「女性荷爾蒙無法正常分泌」，張芳維醫師說，「最好就醫檢查確認狀況，是壓力過大或是生理出現病變，若置之不理，可能造成不孕的危險。」

適時求助人工生殖醫學

隨著現代人愈來愈晚婚，而造成愈來愈多女性有不易懷孕的問題，張芳維醫師表示，「結婚一年在未避孕的狀況下仍不能懷孕，就表示有『不孕』的問題」，有必要求助人工生殖醫學；他補充，「35歲以上的女性，懷孕率可能慢慢走下坡。若在一年後無法自然受孕的話，最好趕快求診，不需等了，免得精子碰不到卵子」。

他大致說明生殖醫學科的就診狀況，首先透過問診了解夫妻的過往病史，如女性的生理週期、是否生過孩子或有流產的經驗、有無接受過婦科手術等；而男性則是確認是否有精蟲不足、精索?脈曲張或隱睪症等等影響生育的問題。

再來，則是會請女性紀錄基礎體溫，了解曲線狀況，張芳維醫師說，「正常狀況是呈雙相型，若是曲線混亂，則是根本沒有排卵」。必要時，還會進行相關檢查，當確認夫妻倆的狀況後，就會依個別情形進行療程。

簡單來說，如果精蟲活動狀況好的話，還是會依照自然的受孕方式；反之，則可能選擇以「人工授精」的方式將精子植入子宮腔或子宮頸。

或者，直接進行「試管嬰兒」，即患者經誘導排卵後，當卵泡成熟時，經陰道超音波取卵，取出的卵子視成熟度，於取卵後數小時受精，隨後置入培養箱培養至隔天觀察受精狀況。然後，依胚胎的數目和成長的情況，可能在取卵後第三天或第三至五天將胚胎植入子宮腔內。

張芳維醫師表示，「由於每一對不孕的夫妻的問題都不一樣，處理的方式也不盡相同，因此，不孕夫妻需要個別化的療程」。

最後，不管是以哪一種方式受孕，都祝福想要龍子龍女的夫妻美夢成真！