教養方程式：寶貝牙齒．寶護眼睛　幼兒牙齒與視力保健

口腔清潔應儘早開始

如前言所說，宭宭很習慣邊喝牛奶邊睡覺，雖然一看到她睡著，宭媽就會趁機抽出奶瓶，但沒想到宭宭此時就會醒來，哭著要奶瓶，宭媽實在無可奈何，只好讓她邊喝邊睡，或是含著奶嘴睡覺；直到等到睡醒了，才幫宭宭清理口腔和牙齒。像宭宭這樣因為長時間含著奶瓶入睡，導致新生乳牙蛀蝕，便稱為「奶瓶性蛀牙」，大多受害範圍為上顎門齒和上下顎乳臼齒，這是因為接觸牛奶的乳醣最多、最久，才容易被侵犯蛀蝕，基本上是由不當的餵食習慣所造成。正確的做法，應該是在餵食完畢後，用紗布、手帕或牙刷沾水清潔牙齒的表面，如此一來才可減少蛀牙發生的機率；或是餵完牛乳之後，再餵食適量白開水，協助清潔口中剩餘的乳汁。

了解引起奶瓶性蛀牙的原因後，父母就必須重視「嬰幼兒牙齒保健要儘早開始」的原則。在寶寶乳牙尚未長出前，餵乳後要用紗布沾水輕輕擦拭牙床、舌頭，減少奶渣殘留，避免口腔成為細菌的溫床造成口臭，還可避免口水所含的細菌感染臉部與手部肌膚，進而引起過敏反應。

在寶寶約6個月大的時候，第一顆乳牙就會長出來了，此時父母可以開始用手指頭捲紗布，以溫水輕輕擦拭寶寶的牙齒和牙齦、舌頭等部位；隨著年齡漸長，大約在2歲時，寶寶所有的乳牙都會長完，這時候就可以教孩子使用牙刷，並以不含氟的牙膏，來練習刷牙。寶寶5歲時，父母不妨鼓勵孩子使用「貝氏刷牙法」來清潔牙齒，並維持每半年定期塗氟的頻率，就可讓寶寶的牙齒保持健康。

養成牙齒保健習慣很簡單

平時養成良好的牙齒保健習慣，是非常重要的！例如：不含著奶瓶入睡、清潔牙齒後不再進食、少吃糖或醣類等易引起蛀牙的食物，以及一旦進食就要漱口或清潔牙齒。爸媽在幫助寶貝進行口腔保健時，也要注意幾件事情：

1.有耐心、動作輕，讓孩子感覺像是在做口腔按摩一樣，很舒服地進行。

2.讓口腔保健融入餵食過程，成為固定且規律的活動。

3.注意孩子的心理情緒反應，避免使用強硬的方式，可帶著孩子一起做，讓他們模仿，就會變成一種樂趣。當孩子抗拒或表示不舒服的當下，可以先停下安撫，等孩子安靜後再繼續進行。

4.幫嬰兒進行口腔清潔時，可以讓孩子的頭部輕靠自己的大腿；使用指套牙刷；替寶貝刷牙時讓他們坐好，父母則站著從後面往前俯向孩子，一手輕扶著頭部、一手做口腔清潔動作。如果不慎被孩子咬到手，千萬不要大聲斥喝或生氣，可先同理孩子的不舒服，然後再告訴孩子你的手指頭會痛，請他忍耐一下。如此一來，寶貝的牙齒保健習慣就會逐漸養成，孩子不會排斥刷牙，也會更注重自己的口腔清潔。

手機最容易破壞寶寶視力

最近，我發現任職診所隔壁的小傑和姐姐小郁，看我的眼神很不一樣。他們倆都有白皙的肌膚和深邃的眼眸，然而當我與他們說話時，兩個小朋友都瞇起眼睛，皺起眉頭看著我。當下我腦中一閃而過的就是：你們近視了吧！兩人害羞地點點頭微笑著。他們的父母在診所隔壁開餐廳，為了讓客人等餐時打發時間，買了一台電視掛在牆上，可是掛得太高，以致於大家都得拉長脖子昂首仰視，加上距離又遠的情況下，對幼小的孩子來說很容易引起近視。

看電視最好的距離是1.5公尺，不要超過2公尺，且讓看電視者視線平行的高度最好。很多人認為看電視容易引起近視，其實不然，3C產品中，最容易引起近視的其實是手機，接下來是電腦和平板，最不易引起近視的就是電視機。會造成這樣的差異，主要還是深受視線距離，以及螢幕光線反射所造成的影響，其中藍光易於侵犯嬰幼兒尚未發展完成的水晶體，造成黃斑部病變，形成視力損害，讓小小年紀的孩子就暴露在失明的風險中！

越小的孩子越需要視力保健，因此環境的控制非常重要。千萬不要使用3C保母來帶孩子，尤其是3歲之前的嬰幼兒；使用手機也不要超過15分鐘，看電視則保持好的距離與高度，觀賞時間每次以30分鐘左右為宜，觀看時也要保持良好坐姿，不要躺著看。父母親可以考慮採購一些具有保護視力的螢幕的3C產品，或讓孩子使用抗藍光眼鏡，對孩子的視力保健相當有用。（詳情可見我於2015年3月受訪的「用對方法‧3C育兒好輕鬆」單元）

從生活輕鬆保健視力

平時父母有時間可以多陪伴孩子玩，增加一些戶外活動，讓孩子有機會常常看向遠方，接觸大自然。營養方面，可以讓寶貝吃些有助於視力健康的食物，例如最基本的蛋白質、維生素A、B1、B2、C、E等營養素，可以幫助視神經細胞生長、修復，這些營養物質存在於肉類與動物內臟、全穀類、豆類、蛋奶類食品、綠葉蔬菜、堅果類、深黃色蔬果類等，像是牛奶、蛋、橘子、草莓、南瓜、地瓜葉等。此外，視網膜的照顧也非常重要，所以應攝取花青素、葉黃素、DHA等營養素，中醫常用的枸杞、決明子，也能幫助防止視力減退。特別是DHA，是幼兒視網膜發育最重要的營養素，除了可增加視覺敏銳度，更是腦部神經發育的重要物質；因此，父母在照顧寶貝時，營養調配的技巧也相當重要。至於是否要另外補充這些營養錠劑，則需要與醫師討論後決定，千萬不要自行購買，只要平衡性的飲食，涵蓋上述營養素來源的食物都是很好的！