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單一胚胎植入‧避免承受多胞胎風險
2016-04-21 媽媽寶寶雜誌 第 350 期
作者:文╱李藹芬 採訪諮詢╱新光醫院不孕症中心主任林禹宏
單一胚胎植入‧避免承受多胞胎風險
過去,自然受孕生下雙胞胎的機率小,在物以稀為貴的觀念下,總被認為是福氣的象徵;如今,在人工生殖科技的加持下,生雙胞胎不再稀奇,然而,懷雙胞胎所面臨的風險比單胞胎來得多。因此,目前世界各國努力為減少多胞胎的發生率,而努力推動單一胚胎植入。需要尋求人工生殖協助的不孕夫妻,不妨先花點時間了解單一胚胎植入的好處!

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好事成雙,生孩子若一次懷上兩個,莫不覺得是一種特別的福氣,因此,大家總用「雙倍的幸福」形容生下雙胞胎的喜悅,然而,順利生下雙(多)胞胎並不如大家想得容易。

懷多胞胎承受風險高

新光醫院不孕症中心主任林禹宏指出,「懷多胞胎的妊娠併發症比單胞胎來得高」,包括流產、妊娠高血壓、妊娠糖尿病、早產等。而早產兒又面臨早產併發症,如呼吸窘迫症候群、呼吸暫停、慢性肺部疾病、持續開放性動脈導管、腦室內出血、周腦室白質軟化症、壞死性腸炎與早產兒視網膜症等。而這些併發症的發生及嚴重程度又和出生週數有關。足月兒是指妊娠37週以後出生的寶寶,但雙胞胎通常36到37週出生,很多在更早的週數就出生,甚至有的20幾週就安不住了。生產的週數愈早,愈容易發生併發症,程度也愈嚴重。想想,一個早產兒已讓父母極為憂心,何況是多胞胎。無論前期的醫療照護成本,或之後的養育費用,對家庭與社會而言,都是不小的負擔。

自然受孕的雙胞胎主要來自於遺傳,機率大約為1.5%,國健署公布102年台灣地區人工生殖施行結果分析報告指出,經人工生殖技術生下雙胞胎的比例,約有3成(先進國家約10%);三胞胎則有0.5%,「這數字僅指活產率,大多數人關心的就是活產率,是指以人工生殖方法得到活產嬰兒的機會,不包括雖懷孕卻流產或死產的數字」。換言之,拜人工生殖技術之賜,生多胞胎的比例高出自然受孕的比例甚多,至少達20倍以上。

胎數與新生兒體重關係

女性的子宮究竟能裝多重的胎兒?根據國健署統計102年的人工生殖活產週期之胎數別與體重之關係(如下表),顯示「胎數與嬰兒體重之間呈現負相關」,即胎數愈多,愈易產生低體重兒。

102年人工生殖活產週期之胎數別與體重之關係百分比

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