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B肝媽咪安度孕期的方法
2017-01-04 媽媽寶寶雜誌 第 359 期
作者:文/陳珮瑜 採訪諮詢/禾馨民權婦幼診所婦產科主治醫師薛雅蓮 攝影/班尼頓廣告風格寫真
B肝媽咪安度孕期的方法
B型肝炎是最常見的傳染性肝病,而台灣也有許多人為B型肝炎帶原者,許多患有B肝或為帶原者的女性都會擔心在孕產過程中會帶來風險。但什麼是B型肝炎?帶原者或患病者能夠孕育健康寶寶嗎?對母體與胎兒又會造成什麼影響呢?

相關關鍵字 : A型肝炎B型肝炎C型肝炎疫苗肝癌

一般人多無症狀,薛雅蓮醫師解釋,所謂的「無症狀」其實是很輕微的表現,例如:倦怠、嗜睡等。少部分人會有腹部不適、食欲不振、全身無力、疲倦、嘔吐或黃疸(如皮膚和眼白呈黃色,由於肝臟細胞發炎,無法代謝膽紅素所致)、茶色尿液、輕微發燒等情形。慢性帶原者常會出現無症狀,或只出現容易疲累和倦怠等情形,而B型肝炎的嚴重程度跨幅很大,可從無症狀感染到會致命的猛爆性肝炎都有可能。

由於B型肝炎的潛伏期通常為45~180天,平均為60~90天,新生兒會在這段時間安排施打疫苗,潛伏期的長短與感染病毒量、傳染途徑及宿主本身因素有關。若患者接觸到越多病毒,感染到的速度就越快,假使本身免疫反應較不佳,例如:幼童、免疫系統處於低下狀態者(愛滋病或正接受化療癌症病患等),自身免疫系統無法有效攻擊,病毒就會大量複製。

治療方法

如果產檢時發現母體帶有S與E抗體,可以在寶寶出生24小時內施打B型肝炎免疫球蛋白,使其中和抗原,減少病毒進入寶寶血液的數量,也會分別施打3劑B肝疫苗。目前國內治療B型肝炎的藥物有干擾素、Lamivudine等。薛雅蓮醫師提到,中央健康保險署從2003年10月起,開始推動「全民健康保險加強慢性B型及C型肝炎治療計畫」,慢性B型肝炎帶原者可就近前往特約醫院接受評估,符合治療條件者,可依醫師指示治療,以降低其未來罹患肝硬化及肝癌之風險,這項計畫已有效降低B肝病毒所帶來的疾病風險。

預防方法

台灣是第一個建立全國性B型肝炎預防注射的國家,兒童與青少年

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