【即時新聞】寶寶打卡介苗·皮膚竟無法癒合結痂

疾管署副署長羅一鈞表示，大部分嬰幼兒在接種卡介苗之後，2至3個月自動癒合結痂，留下一個膚色小疤痕。

疾管署日前邀集兒童感染症專家訂定臨床處置建議，提醒第一線醫師收治類似個案時，不要切開患部，應以引流為主。

許多媽媽擔心女兒手臂有接種疤痕，影響美觀，因此，並未讓疫苗打在手臂，而是選擇臀部，甚至腳底，對此，防疫醫師黃馨怡說「萬萬不可」，應在手臂接種，否則難以評估劑量。

疾管署副署長羅一鈞表示，大部分嬰幼兒在接種卡介苗之後，2至3個月自動癒合結痂，留下一個膚色小疤痕。但少部分嬰幼兒在接種3個月後膿瘍及紅腫沒有消退跡象或持續擴大，無法自動癒合結痂。

羅一鈞表示，最近一年來，這類不良反應個案有增加的趨勢，可能與延後施打疫苗有關，目前都是等到寶寶滿6個月，才接種疫苗，此時體內免疫系統較為成熟，比較容易出現反應。?

黃馨怡指出，嬰幼兒接種卡介苗3個月後，若膿瘍及紅腫未再擴大，可持續觀察待其自動排膿癒合，每1至2個月回診1次。觀察1至3個月後，膿瘍及紅腫如果持續變大，可考慮依病灶情形採用針頭抽吸（needle aspiration）排膿；不宜採用手術切除。

此外，傷口如果持續有滲出液等情形，可考慮使用口服或局部抗結核藥物，宜轉診兒童感染科。提醒醫師，不宜使用外用類固醇藥膏。

黃馨怡說，化膿情形與個人體質有關，大約出現於接種後3至5個月，目前監測到105年出生的嬰幼兒有14名此類案例，確實比以往明顯較多。

羅一鈞表示，家長若發現家中嬰幼兒接種卡介苗3個月後膿瘍仍未自動癒合結痂，建議於下次接種常規疫苗的時間或提前回診原接種醫療院所，由醫師作專業的評估與處置。疾管署將相關注意事項增列於「卡介苗接種敬告家長書」中，提醒家長留意。

黃馨怡指出，接種卡介苗能有效保護幼童免於發生結核性腦膜炎，並間接降低幼童死亡率或終生殘疾的風險，家長應按時攜嬰幼兒至各地衛生所或預防接種合約院所完成接種。