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編輯透視鏡.與寶寶享受愉悅的沐浴時光

寶寶與成人的肌膚厚度差異大,看起來白嫩細緻、吹彈可破,杏安診所皮膚醫美主治醫師黃雍宗提醒,為避免傷害寶寶肌膚,家長務必瞭解正確的洗澡步驟及挑選沐浴品的重點。

寶寶肌膚與成人差異

人類肌膚從醫療角度來看,可分成表皮層、真皮層及皮下組織,而寶寶的肌膚與成人相比較,真皮與皮下組織與成人差異不大,但表皮層中的角質層厚度則比成人薄二分之一到三分之一,因為這個差異使得寶寶肌膚吸收與流失的速度都比成人來得快,所以使用的沐浴品、保養品或藥物都必須要特別小心,以免使用藥物造成全身性反應。另外,寶寶肌膚也因為角質層較薄,防護力也較差,所以提醒主要照顧者避免讓寶寶肌膚表皮層受傷,以免感染。

寶寶洗澡注意重點

寶寶皮膚角質層薄,所以只需要以適當水溫來進行適度清潔,洗澡水的水溫約攝氏35度至40度,再使用棉質的毛巾輕輕擦拭寶寶肌膚,去除身上的汗水與汗漬,天氣寒冷1天只需要洗1次,甚至1至2天沒洗澡都沒關係,除非天氣炎熱才做2至3次的清潔,千萬不可過度清潔,避免洗掉寶寶身上的油脂。

黃雍宗醫師表示,肌膚是身體的第一道防衛組織,過度清潔的後果就是破壞寶寶的肌膚角質層,造成傷口感染,臨床上常見新手爸媽擔心洗不乾淨而認真的搓洗,使寶寶肌膚產生皮屑及腫脹感,提醒家長應適度清潔即可。

寶寶沐浴的步驟

3個月以下的寶寶,由於身體尚未有力,頭無法抬高,因此重點在於頸部保護及固定。首先是固定寶寶,使用左手掌托起嬰兒頭部,虎口固定於頸部,以左手之大拇指及無名指分別將兩側耳朵按住耳孔;第二是洗臉,使用紗布巾以四角分別清洗寶寶的眼睛、鼻子、耳朵,再擦臉;第三是洗頭部及頸部,手臂環抱住寶寶的背部,將嬰兒雙腳夾於腋下,輕柔地將寶寶的頭部靠近澡盆,另一手則塗抹寶寶適用的沐浴精,再以環狀動作清洗頭部;第四是洗身體,將寶寶放入澡盆中,左手固定頭部,再以寶寶沐浴精清洗胸部、腹部、臂部、四肢及外生殖器,並以毛巾清洗乾淨;最後是洗背部,請以右前臂托住寶寶的頭頸部,手握住寶寶的左上臂,讓寶寶的前胸及臉側枕在清洗者的手臂上,另一手抹上沐浴精,輕柔地以環狀動作,清洗背部及屁股。

另外,特別提醒耳後、頸部、腋下、關節、皮膚皺摺處及腹股溝等處,要清洗乾淨,澡盆的水深高度至寶寶肚臍即可,注意勿讓寶寶嘴巴及鼻子接觸到水,以免嗆到,而清潔過程請低於15分鐘以下,並儘速著裝完畢,以免著涼。 

選購寶寶沐浴品重點

當寶寶出生後,父母總想把最好的東西給孩子,在挑選寶寶使用的產品更是斤斤計較,黃雍宗醫師說明,現在沐浴用品添加物種類越來越多,在選購上總讓父母摸不著頭緒,其實只需要秉持大原則,記住寶寶肌膚偏弱酸性,所以沐浴用品應挑選酸鹼值約PH值6至7即可,再注意「香味越少越好、泡泡搓揉後不多」,因為越香或泡泡越多的產品,代表界面活性劑或乳化劑添加越多,而泡泡形成會附著於寶寶肌膚,長期累積後對寶寶肌膚不好,抑或是,建議家長直接使用清水幫寶寶清洗也是很好的選擇。 

特殊膚況清潔方式

脫屑類

最常見的脫屑類皮膚疾病是脂漏性皮膚炎及異位性皮膚炎,必須照著醫師的步驟按部就班處理,清洗時都以清水清洗,悉心呵護就能恢復健康。

脂漏性皮膚炎:此為皮膚油脂分泌較旺盛部位出現的皮膚發炎,尤其是6個月大內發生機率高,通常只會出現在臉部、頭部,而且會使得頭皮、嘴邊、耳邊或耳後,堆積油黃的皮屑、紅疹或脫皮,若症狀輕微只需要以清水洗淨,或選用專為特殊肌膚使用的產品,但是若皮屑累積厚厚一層時,也請勿用手硬摳,以免造成肌膚更大傷害。

異位性皮膚炎:罹患此病的寶寶,肌膚會變成粗厚的角質層,有乾癢、起紅疹或脫屑的現象,通常患部也會奇癢無比,通常好發於臉部、手肘及關節處,反覆發作,且持續很長一段時間,並非發病一次後就能免疫,建議平時只要以清水清潔就好,讓皮膚自然修復。

疹子類

新生兒期間常見的粟粒疹,是許多家長會帶寶寶就診的原因之一,但粟粒疹不需過於擔心,反倒是會使皮膚產生不規則紅疹的尿布疹及汗疹,必須多加注意。

粟粒疹:通常在寶寶出生時或是出生2至3週大時會產生粟粒疹,集中於額頭、下顎處、鼻子或臉頰,看起來宛如白頭粉刺,這是由於寶寶的汗腺尚未發育健全所引起,因此等到寶寶成熟後,即便不加以處理也會自然消失,千萬不要以為是痘痘就去擠以及擦拭任何藥膏,因為寶寶的肌膚稚嫩,禁不起任何擠或壓的動作,所以家長只需要耐心等待恢復即可。

尿布疹:尿布疹的疹子是由於身體排泄物接觸皮膚,大小便中的腸道酵素會分解尿素,使表面pH值變成鹼性,且長時間接觸潮濕環境,讓皮膚保護層遭到破壞所產生的發炎反應,尿布疹可分成1.被大小便刺激及皮膚摩擦的刺激型尿布疹;2.念珠菌細菌感染的感染型尿布疹;3.天氣悶熱使汗腺阻塞,因而長疹子的悶熱型尿布疹以及4.不習慣溼紙巾或尿布材質引起的過敏性尿布疹。家長無法確認孩子得到何種疹子,因此在罹患尿布疹期間,請讓寶寶小屁屁保持乾淨、清爽及通風,並且不要使用任何添加產品,除非是有經過醫師認可的敏感性肌膚專用清潔品,如果疹子症狀觀察好幾天都沒有好轉,請到皮膚科讓醫師評估治療方式。

汗疹:流汗屬於人體散熱的自然反應,寶寶排汗系統比大人好,因此即使冬天來臨,寶寶仍然很怕熱,甚至晚上睡到滿身大汗都有,若讓皮膚長時間處於汗水浸濕的悶熱狀態,恐怕讓寶寶長汗疹,尤其是大腿內側及皮膚皺摺處,這時家長請保持清潔乾燥,並且遵守「大人穿幾件,小孩最多加一件」的原則,過度的保暖,只會造成汗水無法有效揮發。

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