嬰兒咳嗽怎麼辦?了解5大寶寶咳嗽原因,6招緩解新生兒咳嗽
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為什麼嬰兒會咳嗽?咳嗽是防禦機制
咳嗽幾乎是人人都經歷過的生理反應,尤其它是呼吸道感染常見的合併症,所以咳嗽經常與感冒劃上等號,但其實引發咳嗽的因素很多,而大多是為了「保護」呼吸道,因為咳嗽不但能驅離從口鼻進入呼吸道的外來物,保護咽喉、氣管、各支氣管,也能避免呼吸道阻塞影響呼吸系統,是身體不可或缺的防禦機制。
5大嬰兒常見咳嗽原因
寶寶出生後,身體各器官的構造與功能尚未發展成熟,面對同樣的感染或是刺激,相對需要經歷較辛苦的病程,以下5點為嬰幼兒常見的咳嗽原因:
嬰兒咳嗽原因1:病菌感染
不同病毒感染會有不同的症狀,常見的病徵,像是咳嗽、鼻塞、喉嚨痛、氣管發炎、發燒、痰液聚積,甚至因嬰幼兒氣管及肺部發育尚未健全,而演變為細支氣管炎、哮吼症、氣喘等。呼吸道感染後,氣管或喉嚨發炎,會進一步造成局部腫脹或分泌物增加與堆積,影響呼吸系統的通暢度,因此,基於刺激物增加與為保呼吸暢通,咳嗽便會加劇。
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除此之外,百日咳也是出生未滿3~4個月的嬰兒,較容易感染的疾病,因為寶寶6個月大前,尚未完成疫苗接種,所以對百日咳仍未有足夠的抵抗力,因此容易受到感染。
嬰兒咳嗽原因2:胃食道逆流
「淺胃容易溢奶」其實也是「胃食道逆流」的原因之一,因為寶寶胃部及食道尚未發育完全,因此,喝完ㄋㄟㄋㄟ之後,較容易發生胃排空延遲、食道收縮強度不足或賁門壓力減低等因素,而造成食物逆流的情況,當喉嚨受到奶水逆流刺激,甚至不慎嗆入氣管,都會引發咳嗽。
嬰兒咳嗽原因3:過敏體質
過敏物質的來源相當廣泛,例如:潮濕、特定食物、塵蟎、蟑螂、寵物披毛、病毒、冷空氣,甚至空氣品質不好,都可能引發咳嗽,例如:寶寶遇到冷空氣時,常咳嗽或打噴嚏。過敏性咳嗽多為持續、反覆發作的咳嗽,多於半夜或早晨起床時較明顯,而且夜晚會咳得比白天嚴重。
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嬰兒咳嗽原因4:先天喉頭發育異常
先天喉頭發育異常,主要是氣管結構問題、血管壓迫或喉頭軟化等因素刺激咳嗽反應。通常天生結構異常問題,多在新生兒時期就會表現出來,也因此會及時被發現,並進一步檢查與治療。
嬰兒咳嗽原因5:異物吸入
近八成的異物吸入是卡在支氣管,典型症狀為突如其來的劇咳、呼吸困難、易喘;當卡在喉頭或氣管,會出現咳嗽、吞嚥困難、喉頭疼痛、呼吸困難等。他指出,吸入的異物可能立即危害寶寶的生命,但也可能因為異物非常微小,僅附著在呼吸道裡造成慢性咳嗽。
新生兒常咳嗽!培養健康體質,日常是關鍵
因寶寶免疫力處於發展階段,外在環境的病菌也容易引發嬰兒咳嗽的症狀。家長除了透過良好衛生習慣,降低嬰兒被傳染病菌的機率外,規律作息與充足的營養攝取,更是從日常幫助寶寶養成免疫力的關鍵。
而媽媽日常的母乳哺餵就是幫助寶寶打底健康體質的最佳選擇,母乳不僅提供寶寶豐富的營養價值,寶寶也容易消化吸收。而若選擇配方奶,則可注意是否含有sn-2 PA、HMO、骨橋蛋白、磷脂質群等,與母乳相似的成分,協助寶寶打造健康成長的基礎,增強免疫力發展。
嬰兒咳嗽怎麼辦?6種有效方法舒緩咳嗽
新生兒偶爾咳嗽為正常生理反應,但如果咳嗽頻繁或嚴重,不僅會讓寶寶感到不適,還可能影響到喉嚨。當父母發現嬰兒咳嗽,可以試試以下方式,幫助寶寶舒緩症狀。
嬰兒咳嗽舒緩方式1:喝適量溫開水
喉嚨乾燥容易引發咳嗽,若發現寶寶在咳嗽,可以給寶寶喝適量的溫開水,透過水分滋潤喉嚨,減輕喉嚨不適。
嬰兒咳嗽舒緩方式2:喝蜂蜜水
家長可以給已滿一歲的孩子喝蜂蜜水、或在口中含半至一茶匙蜂蜜,來緩解咳嗽。蜂蜜中的成分具有天然抗菌效果,且質地黏稠,可在喉嚨形成保護膜,舒緩咳嗽症狀。但因蜂蜜中含有微量的肉毒桿菌毒素,較不適合一歲以下的嬰兒食用。
嬰兒咳嗽舒緩方式3:增加空氣濕度
嬰兒出現喉嚨不適、乾咳症狀,可能是因空氣過於乾燥引起。家長可以使用加濕器,將室內濕度維持在50-60%,或在房間內放一碗水,以增加房內空氣濕度,避免嬰兒因呼吸道乾燥而加重咳嗽症狀。也能在浴室中放熱水,利用產生出的水蒸氣,舒緩喉嚨、稀釋痰液。
嬰兒咳嗽舒緩方式4:減少過敏原
如果寶寶有過敏體質,當接觸空氣或生活環境中的過敏原時,都可能導致鼻塞、流鼻水或咳嗽。家長可以定期清潔居家環境,以減少寶寶接觸灰塵或塵蟎的機會,從而降低嬰兒咳嗽的可能性。
嬰兒咳嗽舒緩方式5:清潔鼻腔
流鼻水與咳嗽雖無直接關聯,但鼻涕倒流可能導致嬰兒咳嗽。建議使用生理食鹽水、鹽水鼻滴劑,清洗寶寶鼻腔,或在寶寶洗澡後鼻腔濕潤時,使用吸鼻球等工具清除鼻腔分泌物,以減少因鼻涕倒流引發的咳嗽。若寶寶已滿六個月,則可考慮使用電動吸鼻器。
嬰兒咳嗽舒緩方式6:輕拍背部
當嬰兒咳嗽且有痰時,輕拍背部能幫助寶寶將痰液排出。建議家長用手拍背時,手需呈杯狀,以輕柔的力道拍打,利用正確方式拍痰,幫助痰液移動,讓寶寶更容易將痰咳出。
嬰兒咳嗽有痰?拍痰技巧輕鬆上手
嬰兒咳嗽有痰的時候,家長可以適當幫寶寶拍痰。拍痰主要以「姿位引流」與「叩擊」兩部分來進行,透過重力與叩擊形成的震動,讓痰更容易被咳出,使寶寶的呼吸較為順暢,也避免肺部相關病症惡化。以下介紹拍痰建議步驟:
嬰兒拍痰步驟1:找出痰液位置
在開始拍痰之前,家長可將手放在嬰兒胸壁或將耳朵貼在相同位置,觀察嬰兒胸壁哪裡有震動、吵雜聲來辨認積痰位置。
嬰兒拍痰步驟2:正確拍痰手勢
將手指併攏彎成杯狀,讓空氣充滿手掌,或使用拍痰器輔助。拍痰時需注意力道,若手勢正確,叩擊時聲音雖大,但寶寶應不會疼痛。
嬰兒拍痰步驟3:以對應的適當姿勢拍痰
不同的痰液位置,建議讓寶寶採取不同的拍痰姿勢。
● 痰液位置:背後肺部上方
姿勢:寶寶呈坐臥,下巴靠在拍痰者的肩上,類似拍嗝姿勢
拍痰位置:寶寶兩側肩胛處
● 痰液位置:背後肺部下方
姿勢:將寶寶俯臥在拍痰者腿上
拍痰位置:從寶寶後腰向肩部方向,輕拍兩側背部
● 痰液位置:正面肺部上方
姿勢:讓寶寶呈坐臥,微微後傾
拍痰位置:寶寶前胸兩側
● 痰液位置:正面肺部下方
姿勢:讓寶寶平躺,並用一隻手支撐寶寶的頸部
拍痰位置:從肋骨向肩部方向,輕拍前胸
嬰兒拍痰注意事項
● 拍痰時間:不建議在進食前半小時,與進食後兩小時內進行拍痰,避免嬰兒不適嘔吐。每天可拍4~6次,一次15至20 分鐘。
● 幫嬰兒拍痰時,建議孩子穿著較薄衣服。
● 不可拍擊在寶寶脊椎、骨頭突出部分、腹部及腰部以下位置。
減緩嬰兒咳嗽,從寶寶保護力發展開始
嬰兒的呼吸道尚未發展成熟,且免疫力與成人相比較不穩定,若不慎讓病菌進入口鼻,就容易使嬰兒出現咳嗽、感冒情形。
為減少寶寶因病毒感染而引發的咳嗽症狀,建議父母除了可減少家中環境過敏原及病菌,亦可從調節寶寶體質的角度著手,像是藉由「母乳哺餵」的方式給予寶寶全面營養,若滿一歲後開始嘗試哺餵配方,則可讓孩子改喝含有母乳成分的配方奶,讓寶寶藉由母乳成分獲得充足的免疫力發展。
「母乳」能夠幫助寶寶打底體質,是因為母乳中含有豐富的多元的關鍵營養成分,如骨橋蛋白、HMO和磷脂質群,皆為有助寶寶成長全面發展的重要成分,從根本促進免疫發展;核苷酸可以調節嬰幼兒腸道菌叢,讓寶寶減少體內病菌;gsMO則發揮抵抗病原體黏附的功效,幫助激活孩子保護力。
除了上述提及的母乳成分,α-蛋白、sn-2 PA、IgA及IgM免疫球蛋白等,也是促進寶寶免疫力發展的關鍵,能幫助寶寶培養起免疫體質,減少因病菌感染引發咳嗽的頻率。
嬰兒咳嗽常見問題解惑
Q1:寶寶咳嗽要看醫生嗎?
當嬰兒出現咳嗽症狀時,建議勿自行使用藥物。家長可以透過以下三面向觀察寶寶,若有異常狀況,及時就醫徵詢專業意見:
1. 嬰兒咳嗽持續時間與頻率
如果寶寶咳嗽持續數小時,或咳嗽超過10天,並伴隨黃痰或發燒等症狀時,建議儘早諮詢醫師進行診斷。若咳嗽達3週以上,症狀仍無明顯改善,也應尋求專業醫療建議。
2. 嬰兒咳嗽是否伴隨其他症狀
家長應多留意寶寶咳嗽時是否伴隨其他異常症狀,例如發燒、流鼻水、鼻塞、喉嚨痛,或因咳嗽導致多次嘔吐。此外,若咳嗽時伴隨「咻咻」的異常聲響、吸氣時出現喘鳴,或有呼吸困難、嘴唇、臉部、舌頭發青紫等缺氧現象,建議立即就醫。
3. 寶寶精神狀態
當孩子活動力明顯下降、無精打采,或者異常煩躁、難以安撫,可能是因寶寶身體感到不適。
Q2:為什麼嬰兒常常半夜咳嗽但白天没事?
寶寶夜間頻繁咳嗽的原因可能許多,除了感冒外,也可能因為鼻涕倒流或過敏等所導致。爸媽可以留意咳嗽症狀發生的時間、是否當孩子一躺下就咳嗽,或臥室內有無存在過敏原等情況。透過這些觀察,能夠幫助醫生更精確地診斷咳嗽原因,並提供適合的治療方式。
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