【小檔案】卡介苗BCG 

主要目的：預防結核桿菌的感染。

疫苗種類：活性減毒疫苗。

接種時間：出生滿5～8個月，最遲1歲內。

接種方式：皮內注射。

施打部位：左上臂三角肌中點。

可能副作用：注射部位膿瘍、左側腋下淋巴結腫大、骨髓炎、瀰漫性感染等。

照護小叮嚀：避免摩擦、搔抓，保持接種位置的清潔與乾燥即可。

2影響．結核桿菌對嬰幼兒傷害大

在台灣，多數民眾對於結核病的認識，仍以「肺結核」為主。馬偕兒童醫院兒童醫務部主任邱南昌表示，結核病的病原為「結核分枝桿菌」，其可能侵犯人體任何部位而發病。除了易侵犯肺部之外，還可能造成「肺外結核」的症狀。

肺結核

肺結核俗稱「肺癆」，大部分較容易發生在成人身上。他表示，曾有相關研究指出，若成人受到結核桿菌的感染，約95％是屬於此類症狀。肺結核患者的病情進展較緩慢，若未發覺及接受適當治療，可能成為潛在帶原者，將來發病會傷害自己或傳染給他人。

肺外結核

除了侵犯肺臟，結核桿菌還可能轉移至全身各部位，例如：淋巴結、骨骼、腦膜、胸膜、消化道、泌尿生殖道等，或造成瀰漫性的肺外結核症狀。其中，又以「結核性腦膜炎」好發於免疫力弱的嬰幼兒族群，造成的傷害也大。

邱南昌醫師表示，「腦部受結核桿菌侵襲的機率少，但若嬰幼兒遭受感染，往往病況會比較嚴重，不但可能導致結核性腦膜炎，還可能因此造成腦積水、腦梗塞、腦部受壓迫等病變，甚至出現終身殘疾等後遺症，致死率高達20～40％」。

接種卡介苗．預防嚴重結核菌感染

因此，為了降低嬰幼兒罹患結核性腦膜炎及其他瀰漫性症狀，我國規定每個寶寶都必須接種卡介苗。邱南昌醫師補充，根據我國過去的統計顯示，「未接種卡介苗者的罹病率，比有接種者高出47倍之多」。由此可知，針對嬰幼兒結核桿菌感染症狀，接種卡介苗仍是目前最佳的預防方式。

活性減毒疫苗．激發抗體

卡介苗是一種由牛分枝桿菌（牛型結核桿菌）經過人工數代的培養、減毒後，所製成的「活性疫苗」。

疫苗的作用，邱南昌醫師比喻「有點像提前演習的感覺」。「先讓小兵（減毒的疫苗株）去攻打城堡（免疫系統）。小兵戰力弱，不太會造成危機（致病），但會引發一連串的防禦措施（誘發免疫反應）；最後小兵被消滅，城堡恢復平靜。由於之前的對抗經驗，所以已建立一套戰略（如何消滅病菌、產生抗體等），產生免疫記憶。若之後真的碰到較強大敵人（結核桿菌）入侵，守衛城堡的小兵不會手忙腳亂，知道怎麼去對抗，因而也較不會造成嚴重的後果（感染症狀）」。