正確哺乳 遠離乳腺炎
女性在懷孕時,身體會產生極大變化,除了肚皮明顯隆起,乳房也會隨著週數增大,伴隨脹痛感,開始為了生產後的哺乳做準備。到了孕期約24〜26週左右,進入第一泌乳週期,即使看不到乳汁,但是泌乳機制已經啟動。而產後2~5天的乳汁量會逐漸增加,乳房可能開始覺得腫脹,腫脹的乳房和奶量不見得成正比,這時媽咪可以讓寶寶多練習吸吮,讓體內的乳汁順利移出,避免乳汁存留太久,可以減少乳腺炎發生的機會。
禾馨醫療國際認證泌乳顧問吳芃彧表示,將特別針對乳腺炎發生因素與發生後的治療、護理,以及平日預防做以下說明,提醒產後哺乳媽咪們特別留意。
乳腺炎的種類
乳腺炎有非感染性及感染性發炎,大致可以區分如下:
非感染性乳腺炎
通常發生在乳汁沒有定時移出,輸乳管被黏稠的乳汁塞住時,會發生輸乳管阻塞,常會有局部疼痛的硬塊,這上面的皮膚可能會泛紅,可能造成乳房組織發炎,也稱為「阻塞性乳腺炎」。
感染性乳腺炎
此為細菌感染的發炎反應,可能從媽咪手上的細菌沾附到乳房,若乳房周圍皮膚不完整(例如擠奶太用力、姿勢錯誤、乳頭破皮有傷口時),細菌容易侵入皮膚進入乳腺管,而乳腺管內瘀積的乳汁就成為最好的培養皿,使細菌大量繁殖,進而導致感染性乳腺炎的發生。感染後,大部分的媽咪可能會有奶量減少、乳房脹痛不舒服等情形,而且可能持續1天以上。
易造成乳腺炎原因
以下是容易造成乳腺炎發生的3個成因,哺乳媽咪要特別注意:
細菌多
生活上充斥很多細菌,常造成乳腺炎感染的金黃色葡萄球菌也是居家環境中常見的菌種,進入身體後也必須到達一定的細菌量才會造成感染,因此,若接觸乳房前,未確實清潔雙手,很容易將手上細菌轉移到乳房,而細菌在有分泌乳汁的乳房內特別容易繁殖。
積奶多
一般來說,如果媽咪有適當移出乳汁的習慣、親餵、擠奶頻率高,細菌就無法停留太久,但若一段時間未擠奶、或是突然改變平時擠奶、餵奶的次數和時間間隔,細菌就容易大量繁殖,於是發炎反應就發生了,這時如果因為長時間沒有移出乳汁而使乳房形成硬節硬塊,要移出乳汁的難度就會更高了。
免疫少
人體內有對抗細菌的防禦機制,當免疫力較好時,少少的細菌是可以被身體的免疫功能抑制,並不會發生發炎反應, 但是如果免疫力下降,乳房感染的風險自然相對提高。以下有幾個會讓免疫力降低的原因,提醒哺乳媽咪要特別留意:
‧不完整的皮膚
如果平時媽咪擠奶、親餵時常用力搓揉乳房,用錯誤的方式擠奶,使皮膚容易變薄,或寶寶含乳不正確形成傷口,等同是削弱了皮膚的保護力,細菌就更容易侵入並且大量繁殖,造成感染發炎。
‧生活作息紊亂
產後媽咪餵奶常因為和寶寶作息尚未找到平衡,例如:寶寶日夜顛倒,晚上精神特別好,讓媽媽晚上也沒辦法好得到適當休息,睡不好身體疲累,會讓身體壓力增加,降低免疫力。