寶寶不爬直接走路？該怎麼辦？家長需識別發展階段的肢體表現，但毋須過度擔憂，可以透過遊戲來補充這部分的發展
文章目錄
寶寶不會爬就會走？爬行的好處1：探所環境．促進整體發展
當然寶寶較早學會爬行，也等於可以更快探索環境，自然能促進其他方面的發展唷！像是小狗姿爬對刺激四肢關節、強化肩膀資髖關節及膝蓋的力量，對站、跳等協調動作的發展，以及手眼協調操作、學習閱讀都會有幫助。兒童發展治療師吳怡璇笑說，爬其實是一個很費力的動作，可以增加孩子的心肺功能、強化肌肉力量，而且爬是抗地心引力的動作，對頭頸部刺激是很直接的訓練。
寶寶不會爬就會走？爬行的好處2：大面積觸覺刺激
吳怡璇表示，「爬行時，寶寶能夠大面積的接收觸覺刺激，對感覺統合很有幫助，像是透過觸覺，寶寶才能知道手的樣貌是一根一根的以及實際位置，也就是說，肢體的探索需要大量的觸覺感受，而且爬的時候可以降低觸覺敏感問題」
寶寶不會爬就會走？爬行的好處3：刺激本體動作覺
當然感覺統合不只有觸覺，若以動作的角度來看，學會爬的過程中，刺激感覺統合裡的本體動作覺，可以讓寶寶學會如何控制自己的肢體並達到目的；前庭覺刺激，能幫助寶寶適應移動時的感覺、平衡，往後學習走路也會比較勇敢、不懼怕。
寶寶不會爬就會走，有關係嗎？
「學爬對於寶寶的感覺統合、動作、肌肉、關節等都有所幫助，但是沒學爬就會走，並不代表未來發展會有問題。」吳怡璇老師強調。照顧者可能會發現，沒學爬或爬沒多久就會站的孩子，走路姿勢可能比較不協調、不穩定，或像是交替型的活動（騎腳踏車）、操作時的手眼協調和觸覺辨識能力可能比較弱，但只要透過「多練習」就會做得愈來愈好。
「沒爬行就會走」對兒童發展上，影響的大多是動作「品質」差異。若是還來得及，爸媽應儘量營造適合寶寶爬行的環境，幫助寶寶大腦發展得更好；但如果已錯過時機，沒爬多久就站也不必過度擔憂！
如果寶寶站很久還不敢放手走，可能是前庭刺激不足，或前庭覺比較敏感，所以害怕跨步，這時候家長就是要多花耐心陪孩子練習，同時多給孩子大腦前庭覺刺激，例如：玩盪鞦韆、攀爬等活動。
至於寶寶為什麼沒學爬就會走，吳怡璇老師指出，「可能是環境根本不需要爬」，不論孩子跑得不好或走得不好，都只是動作品質的問題，可以透過專業的治療師評估，找出問題並提供最好的解決方式。
爬行能強化核心與肩膀肌肉，這對日後的姿勢控制、寫字、拿筷子等精細動作很重要。爬行時，嬰兒學習雙眼對焦、掃視與距離感，這些技能有助於閱讀和手眼協調。爬行能幫助身體左右協調，如果缺乏這段經驗，部分孩子可能在運動時表現較差，如跑步容易跌倒、爬樓梯困難等。
以下媽媽寶寶整理寶寶跳過爬行，直接走路的原因。
寶寶不爬行直接走路，通常與以下因素有關
1.環境因素
-
缺乏足夠的爬行機會：如果嬰兒長時間被抱著、使用嬰兒車或學步車，可能減少爬行的動機。
-
地板表面影響：過於光滑（如磁磚或木地板）可能讓嬰兒不願意爬行，而地毯或拼圖墊可能提供更好的抓地力，促進爬行。
2.肌肉發展與感覺統合
-
核心肌群與上肢力量不足：爬行有助於加強核心肌群、肩膀與手臂力量，如果嬰兒肌力較弱，可能會直接跳過爬行。
-
前庭與本體覺發展：爬行能夠刺激前庭系統（平衡感）與本體覺（對身體位置的感知），這對未來的運動協調至關重要。
3.個別發展差異
-
天生氣質：有些嬰兒較急於探索世界，因此選擇直接站起來學走路。
-
發展軌跡不同：雖然大部分嬰兒會經歷爬行，但每個孩子的發展方式不同，有些可能透過其他方式來強化肌肉與協調能力，例如扶著家具行走更久。
需要擔心嗎？如何補救？
並非所有跳過爬行的嬰兒都會有問題，但家長可以透過遊戲來補充這部分的發展，例如：
-
隧道遊戲：讓孩子在軟墊或地毯上爬行，增強核心與上肢肌肉。
-
動物模仿遊戲：如「熊爬」或「螃蟹走」，幫助左右協調。
-
平衡遊戲：如走平衡木、跳躍遊戲，促進平衡與本體覺發展。
如果孩子在學走後出現經常跌倒、跑步不穩、無法雙腳交替上樓梯等問題，建議醫師，評估是否需要進一步介入。
兒童肢體發展的各階段
兒童的肢體發育是一個循序漸進的過程，從嬰兒時期的基本動作到青春期的精細協調，每個階段都對孩子的成長至關重要。以下介紹兒童肢體發育的各個階段，並探討不同年齡層的發展重點。
一、嬰兒期（0-12個月）
在嬰兒階段，身體發育主要集中在基礎動作的掌握，如翻身、坐立、爬行等。
-
0-3個月：
-
頭部控制：新生兒的頸部肌肉尚未發育完全，但3個月左右可短暫抬頭。
-
手腳動作：反射性抓握、踢腿等。
-
-
4-6個月：
-
翻身能力逐漸發展。
-
可穩定支撐上半身，學習坐立。
-
-
7-9個月：
-
開始爬行，有些嬰兒可能會先用肚子滑動。
-
手指靈活度提高，開始抓取小物件。
-
-
10-12個月：
-
嘗試站立並邁出第一步。
-
進行手眼協調的遊戲，如敲擊物品。
-
二、幼兒期（1-3歲）
-
1-2歲：
-
能夠穩定行走，並開始嘗試跑步。
-
會使用雙手抓取並投擲物品。
-
開始學習用湯匙進食。
-
-
2-3歲：
-
平衡感進一步發展，可單腳站立片刻。
-
能夠爬樓梯並嘗試跳躍。
-
精細動作如翻書、畫簡單圖形。
-
三、學齡前期（3-6歲）
-
3-4歲：
-
跑步速度提升，可靈活閃避障礙物。
-
能夠用雙腳跳躍並嘗試單腳跳。
-
可以畫出更複雜的形狀，如圓形和簡單的人物。
-
-
5-6歲：
-
平衡與協調能力加強，如跳繩、騎腳踏車。
-
手指靈活度提升，可自行繫鞋帶。
-
參與體育活動，如踢球、投球。
-
四、學齡期（6-12歲）
-
6-8歲：
-
肌力增加，可進行更多體能活動。
-
能夠精準控制鉛筆，寫字流暢。
-
-
9-12歲：
-
進一步提升運動技能，如游泳、打球等。
-
身體協調性提升，反應速度加快。
-
五、青春期（12歲以上）
-
快速成長期：
-
骨骼和肌肉發展加速。
-
運動能力顯著提升。
-
-
身體控制與成熟：
-
精細動作達到高峰，如彈奏樂器。
-
肢體協調能力趨於成熟。
-
寶寶不爬，是肌力異常？可能原因與處理方式
寶寶的肌力發展對於運動技能、姿勢控制與日後活動能力至關重要。如果家長發現孩子的肌力異常，例如無法支撐頭部、四肢無力、肌肉緊繃或動作遲緩，應儘早尋求醫療評估。以下是嬰兒肌力異常的可能原因、相關罕見疾病及處理方式。
一、寶寶肌力異常的可能原因
-
先天性因素
-
早產：早產兒的肌肉發育未成熟，可能表現出肌張力不足（Hypotonia）。
-
遺傳因素：某些遺傳疾病可能影響肌肉發展，如肌肉萎縮症或代謝性疾病。
-
-
神經系統問題
-
腦性麻痺（Cerebral Palsy, CP）：由於腦部受損，可能導致肌肉張力過高或過低，影響運動發展。
-
脊髓損傷：可能影響肌肉控制與力量。
-
周圍神經疾病：如Charcot-Marie-Tooth病，影響肌肉運動。
-
-
肌肉疾病
-
肌肉失養症（Muscular Dystrophy）：如杜興氏肌肉失養症（Duchenne Muscular Dystrophy, DMD），會導致漸進性肌肉無力。
-
先天性肌病（Congenital Myopathy）：一組影響肌肉發育的遺傳性疾病。
-
-
代謝與內分泌疾病
-
甲狀腺功能低下（Congenital Hypothyroidism）：會導致嬰兒肌力減弱與發育遲緩。
-
粒線體疾病（Mitochondrial Disorders）：影響細胞能量供應，導致肌肉無力與疲勞。
-
二、可能的罕見疾病
-
脊髓性肌肉萎縮症（Spinal Muscular Atrophy, SMA）
-
由SMN1基因突變引起，影響運動神經元，導致肌肉萎縮與無力。
-
嬰兒型（SMA Type 1）表現為嚴重肌張力低下、無法支撐頭部、呼吸困難。
-
-
杜興氏肌肉失養症（Duchenne Muscular Dystrophy, DMD）
-
主要影響男孩，會在幼兒期開始出現漸進性肌無力，特徵包括無法輕易站立、行走困難。
-
-
先天性肌張力低下綜合症（Congenital Hypotonia Syndrome）
-
可能與多種遺傳性疾病相關，如Prader-Willi綜合症。
-
-
粒線體肌病（Mitochondrial Myopathy）
-
因能量代謝異常，導致肌肉乏力、運動能力下降。
-
三、寶寶肌力異常的評估與診斷
如果家長發現嬰兒有以下情況，應諮詢小兒科醫師或兒童神經科專科醫師：
-
無法支撐頭部（3個月後仍無法抬頭）
-
四肢過度無力或僵硬
-
肌肉顫抖或抽搐
-
發育遲緩，如無法翻身、坐立或站立
四、治療與介入方式
-
物理治療（PT）
-
透過運動訓練，幫助嬰兒強化肌力與改善協調性。
-
-
職能治療（OT）
-
促進精細動作發展，如手部控制能力。
-
-
藥物與基因治療
-
SMA 可使用新型基因療法（如Spinraza、Zolgensma）。
-
甲狀腺功能低下可透過甲狀腺素補充治療。
-
-
營養與代謝調整
-
針對粒線體疾病、代謝性疾病，透過特定飲食方案改善症狀。
-
嬰兒肌力異常可能源於多種原因，包括早產、神經系統疾病、肌肉失養症與代謝疾病。家長若發現嬰兒發育異常，應儘早尋求醫療評估，以確保能夠及時介入治療，提高嬰兒的生活品質。
寶寶不爬直接走路，與孩子的天生氣質有關
從心理醫師的角度來看，天生氣質（Temperament） 與嬰兒的肢體發展有密切關聯。天生氣質指的是嬰兒先天的情緒特質、活動水準與對環境刺激的反應方式，這些特質會影響嬰兒探索世界的方式，進而影響其肢體發展。
1.天生氣質如何影響嬰兒的肢體發展？
活動量（Activity Level）
-
高活動量的嬰兒：這類嬰兒通常較早開始學翻身、爬行、站立甚至走路，因為他們天生愛動，會主動探索環境、嘗試不同的動作。
-
低活動量的嬰兒：較安靜、不愛動的嬰兒可能較晚開始發展肢體技能，例如較晚翻身或爬行。他們可能需要額外的刺激或引導來促進運動發展。
對新事物的接受度（Approach vs. Withdrawal）
-
喜歡新事物的嬰兒：這類嬰兒通常比較勇敢，願意嘗試新動作，例如爬樓梯、扶著家具走路，因此肢體發展可能較快。
-
較謹慎或敏感的嬰兒：可能會對新動作感到不安，如對爬行或走路感到恐懼，這可能會讓他們的肢體發展稍微延遲。
反應強度（Intensity of Reaction）
-
反應強烈的嬰兒：當他們嘗試新動作時，若遇到困難可能會哭鬧或放棄，因此家長需要給予更多鼓勵與引導。
-
反應較溫和的嬰兒：這類嬰兒通常會慢慢適應新技能，可能需要較長時間來掌握爬行、站立等動作，但他們的學習過程通常較穩定。
2.可能出現的發展狀況
-
跳過爬行直接走路：氣質較急躁、好奇心強的嬰兒可能會想直接站立走路，跳過爬行階段。然而，爬行有助於手眼協調、核心肌群發展與左右腦協調，因此若嬰兒跳過爬行，家長可透過遊戲（如爬行隧道）補足這段發展。
-
較晚學會走路：天生氣質較安靜、不愛冒險的嬰兒可能較晚開始走路，這並不一定代表發展遲緩，而是他們需要更多時間來建立信心。
-
動作協調性較差：某些氣質較敏感的嬰兒可能對身體運動較謹慎，因此在學習爬行、走路時顯得較笨拙，這時家長可以透過正向鼓勵與感覺統合活動（如平衡遊戲）來幫助他們。
3.如何依據嬰兒氣質提供適當的肢體發展支持？
- 高活動量嬰兒：提供安全的探索空間，讓他們自由爬行與攀爬，避免過度限制活動。
- 低活動量嬰兒：增加肢體活動遊戲，如輕輕滾動嬰兒、鼓勵趴著玩，以促進肌肉發展。
- 較謹慎的嬰兒：用玩具或家長的陪伴來吸引他們移動，減少對新動作的恐懼感。
- 容易放棄的嬰兒：給予溫和的鼓勵，分段練習新動作，讓他們逐步建立信心。
嬰兒的天生氣質影響其肢體發展速度與方式，家長不必過度擔心發展的快慢，而是應該根據嬰兒的特質提供適合的支持，幫助他們在安全、自信的環境中學習運動技能。
寶寶不爬，似乎很不愛動，怎麼幫助他？
嬰兒的活動能力對於感覺統合、肌肉發展及動作協調至關重要。然而，有些嬰兒天生較安靜、不愛動，可能影響其運動發展與整體發育。幫助嬰兒建立活動興趣。以下是可能的原因及建議做法。
1.為什麼寶寶不愛動？
- 天生氣質影響：有些嬰兒天生較安靜、內向，對環境變化不敏感，因此較少主動探索。
- 肌肉張力低（Hypotonia）：肌力較弱的嬰兒可能覺得移動困難，導致活動量低。
- 前庭覺發展不足：前庭系統負責平衡與動作控制，若發展不足，嬰兒可能不喜歡翻身、爬行或站立。
- 感覺防禦（Sensory Defensiveness）：對某些觸覺或動作刺激感到不適，可能會抗拒趴著玩或爬行。
- 環境刺激不足：缺少適當的活動機會，例如嬰兒經常被抱著或躺在嬰兒車內，可能減少探索的機會。
2.如何幫助不愛動的嬰兒？
提供感覺刺激，提升活動興趣
- 前庭刺激：輕柔地搖晃、擺盪或讓嬰兒趴在大球上滾動，幫助促進平衡感與肌力發展。
- 觸覺刺激：用不同質感的布料、按摩或輕拍嬰兒四肢，幫助刺激感覺接受度，提升活動意願。
- 視覺與聽覺吸引：使用有聲光效果的玩具，吸引嬰兒轉頭、伸手抓取或爬行。
增加日常動作練習
- 增加趴玩時間（Tummy Time）：每日數次讓嬰兒趴著玩，幫助頸部與核心肌群發展。可用鏡子、玩具吸引他們抬頭與翻身。
- 引導翻身與爬行：用玩具吸引嬰兒轉動身體，或輕輕協助他們翻身，幫助提升活動能力。
- 減少長時間躺著：避免讓嬰兒長時間待在嬰兒車、學步車或搖椅中，鼓勵他們更多主動活動。
透過遊戲促進運動發展
- 地墊活動：讓嬰兒在地墊上自由探索，比較容易發展翻身、爬行與坐姿平衡。
- 隧道爬行：使用軟墊或隧道吸引嬰兒爬行，增加樂趣。
- 踢球遊戲：將小球放在嬰兒腳邊，鼓勵他們踢球，訓練腿部力量與協調能力。
建立安全且有趣的運動環境
- 家長陪伴與示範：有些嬰兒需要父母的示範與鼓勵，家長可以陪著一起爬行或玩球，讓嬰兒更願意參與。
- 改變活動場地：在公園、遊戲墊或不同空間進行活動，刺激嬰兒探索環境。
寶寶不爬，藉由運動來改善
在動作發展中，分為「粗動作」與「精細動作」，「粗動作」是指嬰兒較大動作的發展，包括頭部、頸部、軀幹與四肢等稱為「大肌肉」的動作與控制；「精細動作」則是指由手、眼負責的精細動作，包括手掌、手指等稱為「小肌肉」的運作，以及嘴唇、顎、舌頭、眼皮與眼球的活動。
粗細動作發展有一定的運作與原則，當大肌肉成熟，可促成身體神經系統體系有更細緻的發展，讓大小肌肉的掌握度更加純熟。
粗動作
‧由頭到腳
當頭部、頸部肌肉成熟後，才到軀幹，再到四肢，所以，寶寶會從頭、頸部先發展動作，依序是肩膀、胸背部，然後是上肢，緊接著發展骨盆、臀部，還有下肢的動作。
‧由軀幹到肢體
按照由頭到腳的發展原則，寶寶才能慢慢抬頭，再發展到翻身、手撐趴姿、手撐坐姿、獨立坐姿、站立及行走等功能，這些動作需要等中樞神經系統機能成熟並有效控制後，才能再分化許多局部動作，當身體的局部動作可完全控制後，寶寶才能整合並進一步發展較複雜的粗動作技能。
一般而言，這些發展大約以6個月大為分水嶺，6個月大以前，頭部和軀幹上部的發展速度較快；6個月大以後，下肢的成長速度加快，身體的比例也有所改變，新生兒期的「頭重腳輕」現象慢慢消失，身體的質量重心則逐漸下移。
精細動作
‧發展時間長
當寶寶出生起，即具備了抓握動作的能力，只是在兩三個月前的表現並不明顯，然而，在配合粗動作由軀幹到肢體的發展順序下，之後精細動作的發展即陸續展開，以寶寶手握東西為例，只要把手指放到寶寶的手心，他就會自動把手握起，這是一種「原始的抓握反射」，約在2、3個月後，轉變成有能力自主性的控制抓與放的動作，持續的把東西緊握在手中。
‧過程複雜
就手眼協調的能力而言，這是高度神經系統運作的結果。以吃東西為例，寶寶看到小饅頭想要吃，他必須用手拿起並放入嘴裡，過程中，包含視知覺傳遞到中樞神經，經過一連串迅速的處理後，大腦出現想要拿來吃的念頭，產生神經肌肉動作而伸出手去拿取小饅頭放入嘴巴的複雜過程。
‧細動作能力展現
包括手眼協調、手部精細動作與感覺統合（神經連繫與反應恰如其分，是一種自然發生的過程）。每一項精細動作都需要寶寶從重複的刺激、經驗與學習中發展而來。
清醒時間進行互動
由於粗大與精細動作發展需要不斷累積經驗，父母應利用寶寶清醒的時間，與寶寶進行互動，例如喝奶時，可抓寶寶的手練習抓握；換尿布時，拉著寶寶的下肢，或摸或拍，讓他出現踢、蹬的動作；再大一點時，可拿餅乾誘導寶寶抓食物，互動過程中，寶寶從父母的聲音、表情，了解自己的反應是否適當，以此奠定再往前一步的發展基礎。能自主活動身體任何一部分，即可視為運動，運動機會多，有助增進動作的成熟度。
如果寶寶的反應安靜，也不太動的話，要懷疑是否肌肉張力出了問題，影響了活動意願。以7個月大的寶寶而言，已有能力進行不少身體活動，如果寶寶在父母誘導下，仍不甚有意願活動，對外界進行探索的話，建議請專業醫師加以評估。
親子互動引起動機
除非有病理問題，不然只要提供寶寶適當刺激與足夠機會練習，身體動作各階段的能力通常會在該出現的時候，自然而然的做到；若是刺激與練習都不夠，很容易「用進廢退」，造成之後要花更多時間與心力完成。由於寶寶需要花時間練習，建議父母多花時間陪伴，讓父母的聲音、撫觸，安定寶寶的神經並穩定情緒，增進寶寶練習的意願，並展現出更好的互動品質，進而促使寶寶打開學習之窗，以更高的學習動機探索更多有趣的事情！
