高跟鞋本來就會讓人重心前傾，若再加上懷孕後隆起的腹部，前傾角度會更大。另外，懷孕所增加的體重也會使足部帶來較大負擔，踩著高跟鞋，實在容易讓人重心不穩而跌倒。

此外，人的平衡機制會利用腰背力量將重心拉回，因此常見孕婦用手撐著腰部，背向後拉，挺著身子走路，身型加上拉回的力量會使腰椎承受更大的壓力。也就是說，孕期腰背痠痛也可能是因穿錯鞋子所造成的。一般人的脊椎從側面看起來像是一個拉長的S型，若是鞋跟較高，腳跟被墊起，整個人容易向前傾，為了維持平衡便會挺胸縮腹，前凸後翹，這也就是女人穿高跟鞋走路會婀娜多姿的原因。

若孕婦選擇鞋跟較高的鞋子，除了有重心不穩之虞，也連帶影響到腰椎的弧度。只是一般孕婦在腰痠背痛時，往往只考慮到子宮擴大對腹腰造成壓力，卻鮮少聯想到鞋子對脊椎所造成的影響，也就不會去思考是否應改變穿鞋的習慣。提醒孕婦，懷孕時選擇一雙好鞋不僅可以寶貝足部，也能維護脊椎健康。

而為了因應生產機製所分泌的鬆弛素，也可能會使韌帶鬆弛而導致足弓塌陷，形成功能性扁平足，一般而言，產後荷爾蒙會逐漸恢復正常，但在懷孕期間，仍建議選擇有良好足弓支撐的鞋子，以免足弓位置跑掉，長期影響足部健康。