正確含乳

吸吮是寶寶與生俱來的本領，而正確吸吮，則需要媽媽幫助寶寶一同學習，如何順利哺乳，第一步即為正確含乳；首先媽媽一隻手應該將寶寶抱住，而另一隻手托住乳房，接著媽媽可以輕推寶寶的背，使寶寶的下巴與乳房緊靠、下嘴唇外翻緊貼乳暈，寶寶的嘴就會自然地由下向上以不對稱含乳的方式吸吮；此外，黃致琤護理師叮嚀，要以輕推寶寶「背部」去含乳，而不是變更「頭部」位置，移動寶寶的頭部擺位會造成含乳姿勢錯誤，甚至容易拉扯到乳頭；此外，還須特別留意寶寶有沒有連同乳頭、乳暈一起吸吮，一起吸吮才是正確的含乳姿勢。

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哺乳姿勢

自然、適當支托的擺位不僅有助於維持良好的含乳，更能避免產後腰痠背痛。常見的搖籃式與橄欖球式，建議媽媽們在擺位時讓自己上背呈現45度左右的角度，避免垂直坐姿，容易造成腰背的支撐度不足、會陰傷口的受壓等。並且讓寶寶自然倒向媽媽的腹部，就可以減輕媽媽手臂支撐的重量，既省力也可以避免頻繁哺乳導致的疲累；另外，也可以採用生物哺育法，媽媽上背呈現15至64度，讓寶寶趴上媽媽的乳房進行360度不同方向的吸吮，支托物則視母親的需求而擺放。

支撐和支持．最好的哺乳姿勢

黃致琤護理師表示，親餵姿勢除了基本的搖籃式、橄欖球式以及側躺之外，只要是媽媽以及寶寶都能放鬆的姿勢，就是良好的哺乳姿勢；最佳的哺乳姿勢是，媽媽能夠在哺餵時也可以與寶寶一同入睡，才能使得親餵之路更為長久，因為若是媽媽沒有舒服的支撐，在哺乳時就容易變換姿勢，容易造成寶寶咬傷乳頭；此外，家人的支持也很重要，建議媽媽在餵哺時，爸爸或其他家人可以協助分擔家務事，讓媽媽有足夠的休息時間，哺乳也能更順利，因為哺乳之路若不順暢，也可能引發產後憂鬱等症狀。

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餵食暗示

黃致琤護理師表示，許多媽咪都會等到寶寶哭的時候才餵奶，不過其實在寶寶哭鬧之前，還有許多肚子餓的表現可以觀察，應該儘量避免等到哭鬧時才餵食。剛出生的寶寶因為作息幾乎只有吃和睡，因此，第一個可以得知寶寶肚子餓的指標就是寶寶快醒來的樣子，黃致琤護理師表示，寶寶快清醒時，眼睛會進入快速動眼期、眨眼睛等動作；此外，寶寶的頭會開始轉動以及手、腳開始躁動不安，並且會有舔舌、吸吮手指等動作，這些都是寶寶的餵食暗示，最後才會是以哭鬧的方式表達肚子餓。

飽食徵象

如何觀察寶寶是否有吃飽，可以先從媽媽身體評估，首先，若是乳汁有移出，媽媽通常會比較容易有飢餓感，並且乳房會呈現鬆軟、沒有硬塊的狀況，並且產後1週的媽媽會有子宮收縮的感覺；除此之外，黃致琤護理師表示，也可以透過寶寶的飽食反應觀察，像是哺餵時，寶寶有吞嚥的動作，或者從嘴角可以看見乳汁，以及喝奶時，會因為喝飽而身體逐漸放鬆、減少吸吮，最後推開乳房或者睡著等情況，就代表寶寶已經吃飽準備入眠，可以停止餵食，不需要強迫寶寶繼續喝奶。

吃不飽的表現

當寶寶大小便次數少、有效吸吮率低、出現激動轉頭、啃包巾或手時，就須尋求專業，重新評估「奶水是否確實有效移出」。如：若寶寶含著乳頭睡著，不願放掉乳頭，且一離開就大哭，其實是沒吃飽的表現，此時，可以利用乳房末端加壓的方式來增加乳汁排出的量與流速，嘗試喚醒寶寶，或是依照國際認證泌乳顧問的指示，適當的使用輔助管或空針從旁協助寶寶攝取足夠的母乳，此外，也建議從寶寶的生長曲線評估，若孩子出生2周後，體重尚未恢復出生時的體重，也可能是持續沒吃飽的結果。

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