寶寶皮膚保養原則
寶寶生下來後，需要花上一段時間，才能讓身體各個組織發育完全且機能運作成熟，皮膚也不例外。
用「表裡不一」形容寶寶的皮膚，一點也不為過，表面看似水嫩，其實裡層很脆弱，需要父母用心呵護！
出生前有胎脂保護
中國醫藥大學附設醫院皮膚科主任吳伯元指出，寶寶出生前，在媽媽的子宮內，有羊水囊包覆，就像泡在溫泉中。
出生後，置身於乾燥環境，皮膚狀況改變，需要一段時間適應環境。大家一定會想，一般人若長時間泡在水中，皮膚都會皺皺的，甚至泡出問題，但是剛脫離母體的寶寶，皮膚卻滑溜滑溜的，他表示，「因為有胎兒皮脂（簡稱「胎脂」）的保護，即使泡在羊水中這麼長一段時間，也不會傷到皮膚」。
原來寶寶身體上的黃白色黏稠物質，是讓胎兒皮膚能防水的大功臣；出生後，胎脂不僅可保護脆弱的肌膚，並可保溫，讓新生兒能適應新環境，也因此，護理師不會那麼快幫剛出生的寶寶洗澡，而是先輕輕擦去嬰兒身上的血、糞便等，讓胎脂留在身上一段時間。
之後，進行清洗時，也不需要刻意把胎脂洗淨，通常胎脂存在不會超過1週，隨著逐次清洗，胎脂會慢慢消失。
寶寶皮膚特性
寶寶皮膚究竟有哪些特性？吳伯元醫師表示，基於學術倫理，無法對寶寶以侵入式檢查進行實證醫學的研究，但仍可得知寶寶皮膚有以下特性：
．寶寶角質層細胞較小，且寶寶的皮膚角質層比成人薄了30%。
．寶寶肌膚的天然保濕因子含量較少，特別是兩歲以下的寶寶。由於肌膚的保濕能力較差，更容易造成肌膚乾燥。
．寶寶剛出生的膚質偏中性或略鹼性，約要1至3個月的時間，才會如成人一般的弱酸膚質。
．嬰兒時期，皮膚表層經過表皮水分散失情形，明顯地較成人來得高，因此，嬰幼兒皮膚經常表現出不等程度的乾燥與脫皮情形。「散失情形愈厲害，表示防禦功能愈差，經研究，前臂的部位大約要1年左右才能達到成人的程度」。
寶寶皮膚照顧守則
基於上述特性，父母照護寶寶皮膚時要注意的事項如下：
清潔不必過度
吳伯元醫師指出，「寶寶洗澡或洗頭可視維持清潔的需求而定，畢竟寶寶多待在家中，不像大人總在外奔波，因此，未必要天天洗澡洗頭，但至少每一週洗2至3次。
當然，除了清潔功能之外，若為了讓寶寶容易入睡而洗澡，或者增加親子互動等等其他目的，則每天洗也沒關係」。
不過，他提醒，「不需過度清潔，也就是可以不需要特別使用清潔用品，以清水幫寶寶洗澡即可」，但若要使用清潔用品則建議小心選擇，以非皂類產品為佳。
因為部分的清潔用品可能會影響寶寶皮膚的酸鹼值，尤以皂類會洗去93%的油脂，影響皮膚的保濕因子，不宜使用。
吳伯元醫師補充，清潔用品是否含有皂類成分，並無法靠型態或製作過程判別，換言之，不會因為看起來是一塊肥皂，就一定含有皂類；也不會是液態的沐浴乳就不含皂類。
雖然父母多知道寶寶要用「寶寶專用」的清潔品（保養品），但他提到，不少人認為含有天然成分的產品比人工合成的更適合寶寶，「其實人工合成的產品pH值較低，與皮膚的pH值相當，比起天然成分的pH值，更為適合寶寶的膚質」。
雖然人工合成的清潔用品免不了含有界面活性劑，但確定產品所使用的界面活性劑不是SLS，且成分與濃度皆在安全範圍內，即可放心使用。
做好保濕
做好肌膚保濕，可提升皮膚角質層的含水量，並促進皮膚的健康，形成天然抗菌的屏障。因此，在寶寶肌膚上適度抹上保養品，有助提升皮膚的保濕能力。
吳伯元醫師表示，「嬰兒油大部分是使用礦物油的成分，比起容易容易氧化的植物油（如麻油，橄欖油等），礦物油具有比較穩定，不易變質的優點」。
可將嬰兒油直接塗抹在寶寶皮膚上，或是使用添加油質的保濕品。
他提醒，關於保濕的保養工作，「隨著溫度、濕度的改變，須因時因地因人而有所不同」，以冬天而言，氣候較乾燥，使用保濕成分高的產品夏天潮濕悶熱，改用清爽型的產品為宜。
幫寶寶塗抹保濕產品時，吳伯元醫師指出，「以不阻塞皮膚的毛細孔為原則，塗上薄薄一層即可，尤其是皮膚皺褶處，更是不能塗太厚，否則容易造成毛孔阻塞」。
吳伯元醫師指出，寶寶的皮膚脆弱，需要用心呵護，有下列狀況出現時，更應小心照護：
．嬰幼兒於乾冷冬天外出時，兩頰常因吹到冷風而易有紅咚咚的情況，吳伯元醫師提醒，「除了全身與四肢的肌膚要塗抹保濕品，也不忘在兩頰抹上一點保濕品」。
．寶寶長牙時期容易流口水，請父母適時幫寶寶拭去嘴角周圍的口水，避免讓口水在皮膚上停留過長時間造成刺激，進而容易引起皮膚發炎，即俗稱的「口水疹」。他建議，平常可抹一點嬰兒油做為保護，若是紅疹狀況嚴重則應就醫治療。
溫度．不會冷也不流汗
寶寶的皮膚皮下脂肪層太薄，以致保溫力差，必須做好保暖工作；但因調節體溫的能力不佳，包覆過多衣物時，又容易造成體溫升高而增加流汗的機會，由於寶寶汗腺與皮脂腺分泌管又細又窄，容易發生阻塞而長疹子。
吳伯元醫師強調，「寶寶的皮膚功能尚未發育完成，更容易受到環境影響，尤其是溫度與濕度的變化，對皮膚就是一種外來刺激」。
他表示，「應讓寶寶處在不會冷，卻也不致流汗的環境溫度中，一般來說，大約讓室溫保持約20℃～24℃或平均溫度為22℃，加上相對濕度控制在50%～60%，是可令人感到舒適的狀態。
隨著年齡的增長，寶寶將會慢慢適應環境溫度的變化」。
若是要加強保暖時，必須注意寶寶的安全，吳伯元醫師提醒，「使用保暖的電器設備時，要與寶寶保持安全距離；避免產生火逼性紅斑；若是用暖暖包，則不要直接與寶寶皮膚接觸」。
是濕疹或是異位性皮膚炎？
嬰幼兒過敏的盛行率逐年攀升，很多父母看到寶寶皮膚有狀況，不免懷疑是否為異位性皮膚炎，吳伯元醫師表示，「異位性皮膚炎是濕疹的一種，但一開始即使臉上有濕疹表現，並不容易區分是否為早期異位性皮膚炎，就像要認識一個人，需要長時間了解其個性，確診異位性皮膚炎也是如此」。
他指出，出生不滿1個月的寶寶不需要急著確診，大約2個月大之後，再透過以下觀察評估是否為異位性皮膚炎：
1. 反覆出現濕疹，且愈來愈明顯且伴隨嚴重搔癢。
2. 由於異位性皮膚炎是與體質有關的疾病，若父母親或有家族過敏性體質者（異位性皮膚炎，氣喘，過敏性鼻炎），機會較高。
3. 異位性皮膚炎有典型位置好發位置，年紀較小時好發於臉及伸側（如：手肘），年紀較長後，關節彎曲處會更加明顯（如：膝蓋後方，手肘內側），身體很多部位摸起來有粗粗乾乾的感覺。
若確定為異位性皮膚炎，是否必須使用專用保養品呢？「因剛開始情況還輕微，以平常心做好保濕，可以和您的皮膚科醫師做諮詢，視皮膚嚴重程度決定使用異位性皮膚炎專用保養品與否」。
幫寶寶慎選保養品
因寶寶肌膚與成人有所不同，使用清潔品或保養品時，更需要注意產品成分是否符合寶寶的皮膚特性，但琳琅滿目的各式產品總讓父母眼花撩亂，不知哪種才適合寶寶使用？
吳伯元醫師建議，「不妨先向兒科或皮膚科醫師諮詢」，或可先行使用大廠牌的試用包，確認寶寶使用無異樣，再予以購買。
他解釋，「大廠牌的產品上市前，通常有進行測試實驗，雖然沒有實驗證明的產品未必不好，但經測試實驗的產品有數據說明，總是相對有保障」。
尿布疹未必是照顧不佳所致
尿布疹是許多寶寶常有的問題，吳伯元醫師解釋，「因為來自鹼性的尿便刺激，對於正常的弱酸性膚質是一種刺激，加上長時間的包覆，的確很容易讓寶寶有尿布疹，需要父母多費心照顧，若是在夏天，不妨在大人的陪伴下，讓寶寶趴著，使屁屁自然風乾」。
很多時候，寶寶得尿布疹往往歸咎大人疏於照顧，未勤換尿布所致，吳伯元醫師表示，「已知有的寶寶得尿布疹與體質相關，然而在不能對寶寶進行侵入性研究的狀況下，又很難釐清是照顧疏失或體質問題」，通常在排除病理狀況（拉肚子），且確認照顧符合正常程序，就可認定是寶寶易受刺激的體質所致。
但無論如何，以溫和的方式幫寶寶清潔屁屁是必要之舉。基於方便，不少父母習慣使用濕紙巾清潔寶寶的屁屁，他提醒，「應慎選不含酒精、介面活性劑SLS成分的濕紙巾」。
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