嬰兒腸絞痛評估「333準則」，新手爸媽入夜後最大的夢魘，唯一的解藥是「時間」
新手爸媽入夜後最大的夢魘 ，就是嬰兒半夜突然無緣無故的哭鬧不休，特別是夜間，哭鬧時間長達1～2小時以上，哭累的中場休息時間，寶寶情況轉趨正常，可以正常喝奶且食量與平常相同，但喝完奶後卻又繼續大哭，哭鬧一段時間後會突然結束。
臨床上兒科醫師診斷這就是嬰兒腸絞痛，多傾向採用Wessel的「333準則」，評估標準為每天哭鬧超過3小時、每週超過3天、症狀持續超過3週。
腸絞痛，並不是疾病
首先，家長要先有「腸絞痛不是真正的一個疾病」的觀念！有鑑於此，醫師看診在下此診斷前，必須排除其他可能因素後，寶寶仍在半夜哭鬧不休，這時才會診斷為「嬰兒腸絞痛」。
腸絞痛，造成的因素
腸絞痛發生4原因
根據文獻統計，嬰兒性腸絞痛不論男嬰與女嬰、母乳哺育與餵食嬰兒配方奶及足月兒與早產兒的發生率相同。
醫學上歸納原因包括餵食不足或過度，導致吞入過多空氣；其次是對配方奶粉中的奶蛋白質過敏或乳糖不耐症；也有研究指出，因嬰兒腸壁神經發育不成熟，造成腸道蠕動過快，導致痙攣疼痛；也有學者提出，因嬰兒的高敏感性，產生對環境的刺激反應所致。
腸絞痛照護及緩解的建議
腸絞痛照護建議1：掌握奶量
避免餵食不足或過度。嬰兒吃不飽會哭，也不要因為寶寶一哭泣就不停地餵奶，導致吃奶過量，引起脹氣。
腸絞痛照護建議2：餵食不宜太快
避免吸入過多空氣，並讓寶寶多打嗝以利排氣。
腸絞痛照護建議3：順時鐘輕按
順時鐘輕按肚子或抱起他走動，輕微搖晃（絕對不可用力）。
腸絞痛照護建議4：更換特殊配方奶
喝配方奶的寶寶少部分腸絞痛，是因為牛奶蛋白過敏或是乳糖不耐所引起，需與小兒科醫師，討論更換特殊配方奶的必要性。
腸絞痛 ，5S安撫寶寶妙招
此外，小兒科醫師Harvey Karp則發明了「5S安撫寶寶妙招」，根據研究還頗有效果，爸媽不妨試試看 !
1S |
包（Swaddling），用包巾緊緊包住，可模擬寶寶在子宮的感覺。 |
2S |
側（Side or stomach position）， 寶寶側身躺在爸媽的懷裡。但是請記住大人不在身旁時，請讓寶寶仰睡。 |
3S |
吸（Sucking），哺乳時，讓孩子吸吮乳頭外，適度給予小寶貝安撫奶嘴，也是可以嘗試的方式。 |
4S |
搖（Swinging），緩慢搖晃，模擬寶寶在媽媽肚子裡搖晃的感覺。 |
5S |
噓（Shushing），寶寶在子宮內，血流的聲音對寶寶而言是相當吵雜的，可將收音機調到沒有頻率的背景音，或開吸塵器、吹風機等雜音，會讓寶寶誤以為聽到子宮裡的聲音。 |
腸絞痛何時需要就醫
如果寶寶大哭超過2～3小時以上完全沒有停或規則間斷性的哭鬧（哭十幾分鐘，安靜十幾分鐘又繼續哭十幾分鐘），不喝奶或者上述的安撫均無效，或併有發燒、發炎、血便、疝氣、脫臼等等也必須立即就醫。
研究顯示，「時間」是腸絞痛的寶寶唯一的解藥，通常嬰兒絞痛發生在3～4週左右，3～4個月以後就自行痊癒，少數會持續到5至6個月大，並不會對孩子的生長或發展造成不良影響，只是過程中需要家長更多耐心的照顧與陪伴。
腸絞痛Q&A
Q1：腸絞痛都在晚上發生？
腸絞痛發生原因尚不確定，看似常常是在晚上或半夜發作，其實任何時間都有可能發生。
Q2：腸絞痛伴隨嘔吐、發燒怎麼辦？
腸絞痛在不同的寶寶身上呈現的輕重程度有所不同，有的寶寶會持續哭鬧一段時間，有的則是一陣一陣作。
如果寶寶肚子痛哭鬧且伴隨嘔吐、發燒或活力變差等症狀，可能是寶寶腸套疊，一定要仔細觀察。
Q3：腸絞痛時需要就醫？
持續哭鬧時間超過3小時，如果嘗試安撫方式都無效的時候，不過一旦寶寶出現其他發燒、疝氣或脫臼等合併症狀時，就建議立即就醫。
Q4：腸絞痛放屁就會好了嗎？
寶寶發生生理性腸絞痛，可能是配方奶不適、消化功能不佳，比如：脹氣、放屁多、排便不順或是腸道菌叢失衡等原因。可以透過按摩搭配乳糖分解酵素、益生菌等，幫助寶寶消化、排氣，就能進而改善不適症狀。
Q5：腸絞痛是有治療方式嗎？
寶寶腸絞痛是一種暫時性的狀態，不是真的一種疾病。建議透過改變餵食方式、按摩、腸絞痛抱法和使用益生菌等方式來緩解
