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人工生殖植入胚胎越多越好嗎?

(2022.02更新)台灣男女晚婚已經趨勢,這也使得不孕夫妻比率越來越高,許多不孕女性在做人工生殖時,希望植入胚胎越多越好,才能提高成功率,不過,國健署表示,多胞胎,可能必須面臨減胎,潛藏許多風險,對於母親與胎兒都不好。



國健署指出,人工生殖技術提供不孕夫妻生兒育女的希望,但人工生殖植入過多胚胎數,經常導致多胞胎(雙胞胎或以上)懷孕,懷孕早期如發現多胞胎,可能需要進行減胎。臨床顯示,減胎對於母親與胎兒的建康風險相當高,例如,流產機率為3%~7%,且早產、出生胎兒體重較輕、早期破水、母體凝血功能不良、感染,甚至敗血症死亡等。(推薦文章:人工生殖的治療方式與選擇醫院


最新統計顯示,國內每4個人工生殖的寶寶中,就有1個屬於多胞胎,等於接近一半人工生殖,植入了兩個以上的胚胎,以致導致多胞胎比率明顯較高。不過,多胞胎寶寶必須面對許多風險,例如。每3個多胞胎寶寶,就有兩人屬於早產兒,統計就發現,多胞胎早產率為單胞胎的4.9倍,以致於先天缺陷、死亡風險也較高。

 

在體重部分,每6個多胞胎寶寶中,就有5個屬於低體重,統計發現,多胞胎寶寶低體重率為單胞胎的7倍。舉例來說,單胞胎寶寶出生時體重不足1500公克的比率僅1.8%,但但雙胞胎就增加至5.9%,如果為3胞胎,則增加至33.3%。(推薦文章:多胞胎減胎.成就手足的健康

 
婦科權威李茂盛指出,對母親而言,如為多胞胎生產,建康風險相當高,包括容易出現貧血、高血壓、產後出血、敗血症、子癇前症(妊娠毒血症)、妊娠糖尿病等併發症風險。他提醒,不孕夫妻在接受人工生殖時,應與醫師做充分溝通,瞭解施術人工生殖的必要性、方式、成功率、風險及併發症等,並選擇較合適的胚胎植入數,才能讓母嬰均安。

 
目前婦產科醫學會建議,35歲以下女性只需植入1~2顆胚胎,著床成功率就可超過5成,如果是40歲以上,只要取出胚胎細胞,進行基因檢測,只要染色體正常,植入2~3顆,成功率也可以達到5成。